河南省人民醫(yī)院
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沒來月經(jīng)不一定是懷孕了，如果女性已結(jié)婚或有性生活史，出現(xiàn)月經(jīng)未按時來潮時首先考慮為懷孕?；颊呖蓱?yīng)用測早孕試條進(jìn)行檢測，需使用間隔四小時以上或晨尿進(jìn)行檢查。此外患者可到生殖中心檢測血HCG。
如果排除懷孕，可能為排卵無規(guī)律或多囊卵巢綜合征，或者壓力、疲勞及環(huán)境因素也可導(dǎo)致患者暫時出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，可先進(jìn)行觀察，一段時后患者可能自主恢復(fù)正常月經(jīng)。若月經(jīng)持續(xù)未恢復(fù)，患者需進(jìn)行B超檢查，觀察是否存在囊腫或其它婦科疾病。
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"還沒有來月經(jīng)怎么知道懷孕？排卵期同房會懷孕，但是通過排卵期同房過后的8天以后，可以空腹抽血化驗血HCG值，來確診是否懷孕，這就是還沒有來月經(jīng)之前怎么知道懷孕。"
趙海霞│長治市城區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/21收聽(41150)
"如果平時月經(jīng)很正常的女性，又有正常性生活，如果出現(xiàn)月經(jīng)沒有來的情況，首先要考慮是否懷孕。如果懷疑懷孕，可做尿妊娠試驗，或去醫(yī)院抽血查絨毛膜促性腺激素，這兩項檢查結(jié)果陽性，都考慮懷孕。除懷孕會導(dǎo)致月經(jīng)推遲外，還有一些其它情況，可能會影響月經(jīng)，比如卵巢功能的不穩(wěn)定、精神壓力、工作壓力大，以及環(huán)境突然改變等，都有可能會影響月經(jīng)推遲。另外如果有宮腔粘連，或?qū)m頸粘連，也會導(dǎo)致月經(jīng)不來。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/05/22收聽(77480)
如果月經(jīng)沒有來潮，可能是懷孕，因為對于生育年齡的女性，停經(jīng)最主要的原因就是妊娠。還有其它的疾病也有可能造成停經(jīng)，常見的包括宮外孕、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等，都會出現(xiàn)停經(jīng)。如果出現(xiàn)卵巢功能衰退等，也有可能造成停經(jīng)。還有垂體瘤、高泌乳素血癥等，有可能造成停經(jīng)。如果女性在精神上受了較大的刺激，或者過度減肥、過度勞累以及體重下降非?？?，都有可能造成停經(jīng)。一些子宮的原因也有可能造成停經(jīng)，例如在人流之后子宮內(nèi)膜受損嚴(yán)重或者出現(xiàn)宮腔粘連等，嚴(yán)重者有可能造成停經(jīng)。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/07收聽(55888)
"女性在月經(jīng)期間沒來月經(jīng)，有可能是懷孕了，也有可能是內(nèi)分泌失調(diào)所引起。此時要先化驗一下小便，因為女性若到了月經(jīng)該來的時候沒有月經(jīng)，除了懷孕以外，還有可能是內(nèi)分泌失調(diào)，比如部分女性在此段時間特別緊張，怕自己懷孕，還有工作及學(xué)習(xí)壓力大、熬夜、減肥過度，都會導(dǎo)致女性不來月經(jīng)。要想知道到底是什么情況，可以自己用小便化驗一下，如果是懷孕了，就能夠化驗出來。如果不是懷孕，最好到醫(yī)院做一下B超，看一下子宮內(nèi)膜的厚度，若比較厚，要在醫(yī)生指導(dǎo)下吃孕激素類藥物，讓月經(jīng)來潮。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2021/06/28收聽(75120)
"如果有排卵，就可能會懷孕，沒來月經(jīng)也是會懷孕的，因為有排卵以后，才能會正常的來月經(jīng)的。所以先有排卵，才有來月經(jīng)，這些多見于哺乳期，如果孩子吃奶沒有來月經(jīng)，但是有排卵，這種情況是很多懷孕的。如果平常月經(jīng)不正常，排卵時間也不一定，不來月經(jīng)也是會懷孕的。所以懷孕有時候不一定必須要來月經(jīng)，因為來月經(jīng)以前就可能有正常的排卵，如果在排卵的時候有性生活，就會懷孕，所以如果時間長了不來月經(jīng)，首先要檢查一下是不是懷孕了。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/19收聽(48046)
"月經(jīng)沒來不一定就是懷孕，通?？赡苡幸韵聨追N情況：1、如果女性處于備孕期，或者有性生活但沒有做防御措施，月經(jīng)推遲時是懷孕的可能性很大。如果是懷孕，女性還會有其他癥狀出現(xiàn)，比如會有惡心、嘔吐、厭食、疲倦等癥狀表現(xiàn)，此時可以使用早早孕試紙進(jìn)行檢測，如果顯示兩條紅色說明可能懷孕，也可以去醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗，檢查結(jié)果更為準(zhǔn)確；2、月經(jīng)沒來也可能有其他方面的原因，例如飲食、情緒以及疾病等原因。如果女性近期精神壓力比較大，很容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，月經(jīng)會有推遲的現(xiàn)象。另外，慢性炎癥也可能會導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議如果女性月經(jīng)推遲超過十天以上，可以去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，確定原因后再進(jìn)行有針對性的治療和調(diào)理。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2020/02/05收聽(75316)
"如果平時月經(jīng)規(guī)則，月經(jīng)超過5天沒有來的情況下，不能說一定是懷孕。如果有正常的性生活，而且沒有避孕，可以去藥店買早孕檢測試紙，用晨尿檢測，如果試紙顯示兩條杠，代表懷孕。如果試紙顯示的是一深一淺的兩條杠，代表是弱陽性，代表有可能懷孕。如果想確診到底有沒有懷孕，可以去醫(yī)院抽血查人絨毛膜促性腺激素，如果值升高，代表懷孕，目前這種檢測懷孕的方法是比較準(zhǔn)確的。如果沒有懷孕，可能是月經(jīng)不調(diào)引起的，月經(jīng)推遲7天內(nèi)都屬于正常的，超過7天還沒有來，可以去醫(yī)院做彩超檢查，查看子宮內(nèi)膜的厚度，排除子宮卵巢病變。排除以后，可以做性激素六項檢查，看看有沒有內(nèi)分泌紊亂。因為現(xiàn)在很多女性生活壓力比較大，平時作息不規(guī)律，或者是換了生活或者工作環(huán)境，都可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，從而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。"
宋杰│海南省人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(77320)
"月經(jīng)沒有如期來潮不一定是懷孕，對于育齡期女性，尤其是月經(jīng)規(guī)律的女性，如果出現(xiàn)停經(jīng)的情況，首先要考慮懷孕。還有其它的情況也有可能造成女性停經(jīng)，例如宮外孕、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，如妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，這些情況都不屬于正常的妊娠，但是也有可能出現(xiàn)停經(jīng)。還有其它的情況，例如女性在近期遭受較大的打擊、長期過度的節(jié)食減肥，以及劇烈的運動，都有可能造成月經(jīng)不規(guī)律，導(dǎo)致月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)。還有垂體相關(guān)的疾病，例如垂體瘤等。還有卵巢相關(guān)的疾病，例如多囊卵巢綜合征，以及在人流之后可能會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜損傷或者宮腔粘連，都有可能造成月經(jīng)延遲。所以如果出現(xiàn)月經(jīng)延遲，還需要進(jìn)行其它的檢查，明確造成月經(jīng)延遲的原因。"
2020/02/21收聽(22950)
"有正常性生活的女性，如果沒有采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧┯譀]有及時來月經(jīng)，要考慮是否懷孕?？梢杂迷缭缭性嚰垳y驗，也可以去醫(yī)院抽血檢查，如果能夠排除妊娠，超過七天不來月經(jīng)可能是其他原因?qū)е碌模阂弧⒎帽茉兴幒髢?nèi)分泌失調(diào)，可造成月經(jīng)期延期。二、宮腔手術(shù)引起宮頸粘連，血液無法排除體外會造成周期性腹痛。三、內(nèi)分泌失調(diào)，如果有垂體病變、卵巢功能發(fā)生改變、糖尿病、甲狀腺疾病等，會使內(nèi)分泌發(fā)生變化，從而使月經(jīng)失調(diào)。四、其他情況，如精神緊張、思想壓力大、過度疲勞、生活環(huán)境發(fā)生改變都可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。 "
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/23收聽(38244)
沒來月經(jīng)有懷孕可能，正常情況下像哺乳期月經(jīng)不來，來月經(jīng)之前有一次排卵，要是排卵期在一起，這時不來月經(jīng)直接懷孕了。醫(yī)學(xué)上像并月或者3個月來一次月經(jīng)或者半年來一次這種情況。月經(jīng)不規(guī)律屬于特別異常的情況，沒有排卵一般不會懷孕。該來月經(jīng)的時間沒來，查早孕試紙。來月經(jīng)之前有一次排卵，排卵期要是同房懷上，就不會出現(xiàn)來月經(jīng)的情況。所以沒來月經(jīng)會懷孕嗎，得根據(jù)情況。要是哺乳期沒來月經(jīng)屬于正常，沒來月經(jīng)有可能懷孕，有可能是卵巢分泌功能失常不出血不來月經(jīng)。所以沒來月經(jīng)是否懷孕，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再對癥治療。
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/04收聽(10458)
"月經(jīng)沒來不一定是懷孕，需要進(jìn)行觀察或者去醫(yī)院進(jìn)行檢查。有的時候有延遲排卵、延遲月經(jīng)的情況，比如有的孕媽媽有自己的月經(jīng)周期，40天、50天或者2個月都是正常的。在月經(jīng)延遲的情況下，月經(jīng)沒來，就有可能考慮是不是受到環(huán)境、情緒或者各方面的影響，出現(xiàn)月經(jīng)延遲，如果偶爾一次沒有什么關(guān)系，長時間的月經(jīng)不規(guī)律，就需要進(jìn)行治療。另外對于月經(jīng)規(guī)律的孕媽媽，如果月經(jīng)該來沒來，出現(xiàn)延遲的情況，就要考慮是懷孕，然后通過血液檢查、尿液檢查或者通過B超檢查來明確是不是懷孕。如果是懷孕，然后根據(jù)懷孕停經(jīng)的天數(shù)或者孕周進(jìn)行不同的產(chǎn)檢。所以沒來月經(jīng)不一定是懷孕，但是需要進(jìn)行檢查來明確是不是懷孕。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(21942)
"如果平時月經(jīng)周期非常正常，而且也是生育年齡，這種情況下要高度懷疑是不是懷孕了，可以自己到藥店買一個尿妊娠試條，然后用早晨的第一次小便檢測一下，因為早晨的第一次小便尿液中的濃度比較高，檢測比較準(zhǔn)確。如果不是懷孕的話那么有可能是內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致的。正常情況下月經(jīng)不來，是能夠檢測出來是不是懷孕的。如果是內(nèi)分泌不調(diào)的話，這個時候可以到醫(yī)院做B超，看一下子宮內(nèi)膜的厚度，一般來說如果能達(dá)到8mm以上，可以吃黃體酮讓月經(jīng)來，黃體酮一天兩次，一次100mg，一般的來說吃五天后停藥，停藥5-7天就會正常的來月經(jīng)。"
2019/06/21收聽(48446)
"半個月沒有來月經(jīng)，是推遲半個月沒有來月經(jīng)。這個時候有懷孕幾率，因為在懷孕的時候不會來月經(jīng)。最好是買早孕試紙先檢測，排除有沒有懷孕的發(fā)生。只要在同房后12天就可以測驗，只要就懷孕是不會來月經(jīng)。在測試的時候，如果存在懷孕近可能，也要及時的去醫(yī)院進(jìn)行B超的檢查，判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果沒有懷孕，需要去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，包括內(nèi)分泌激素的檢查，判斷子宮內(nèi)膜的厚度是不是偏薄，內(nèi)分泌激素有沒有問題。這時要口服藥物催月經(jīng)，因為長時間的不來月經(jīng)，會造成體內(nèi)的激素水平長時間混亂，會影響身體的健康，造成不必要的傷害。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/02收聽(82856)
"對于一個月經(jīng)規(guī)律的女性，如果超過7天沒有來月經(jīng)，就要懷疑是不是妊娠了。如果超過10天沒有來月經(jīng)，就要高度懷疑是不是妊娠了。但是月經(jīng)周期受很多因素的影響，比如近期的精神緊張或者是過度的減肥，體重的明顯減輕，或者大量的運動、勞累等，精神刺激等情況，都可能出現(xiàn)月經(jīng)周期的不規(guī)律，包括月經(jīng)的延后。所以如果5天沒有來月經(jīng)，不能夠證明一定是懷孕了。如果想進(jìn)一步證明是不是懷孕了，可以進(jìn)行尿妊娠試驗的檢查，或者到醫(yī)院進(jìn)行血HCG的檢查。血HCG的檢查特異性比較高，所以如果出現(xiàn)5天沒有來月經(jīng)的情況，不能夠明確一定是妊娠，還要進(jìn)行相關(guān)的檢查，才能進(jìn)一步確定。"
2019/08/11收聽(65176)
"沒有懷孕沒來月經(jīng)是由于內(nèi)分泌失調(diào)造成，所以如果出現(xiàn)這種情況可以查性激素六項，了解是不是體內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)分泌失衡。月經(jīng)還容易受環(huán)境因素影響，如果有些女性朋友從南方溫暖的地方，到寒冷的北方，也會影響月經(jīng)。另外生活不規(guī)律例如熬夜、酗酒，也容易引起月經(jīng)不調(diào)。精神壓力過大比如家中出現(xiàn)大喜、大悲的情況，患者本身極度的焦慮也容易引起月經(jīng)的推遲。所以沒有懷孕月經(jīng)不來，應(yīng)該從上述幾個方面進(jìn)行調(diào)整。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/11/22收聽(51328)
"如果月經(jīng)超過了五天沒來，而且上個月有性生活，首先要排除懷孕，這個是有可能懷孕的。因為沒有任何一種避孕方式，能夠達(dá)到100%的避孕，即使有宮內(nèi)環(huán)或者是用避孕套，也有失敗的可能，所以月經(jīng)超過五天沒來。首先要排除懷孕，是有這個可能的。如果不是懷孕的話，再去做B超檢查。B超會觀察子宮內(nèi)膜的厚度，如果內(nèi)膜很好、很厚仍然是沒有來月經(jīng)，可以給予黃體酮，口服一周停藥之后就應(yīng)該能夠來月經(jīng)。沒來月經(jīng)的原因也有很多，不代表一定懷孕。還要繼續(xù)的往下查，如果B超下子宮內(nèi)膜不厚，說明體內(nèi)的激素水平出現(xiàn)問題，雌激素水平低，沒有讓內(nèi)膜增生起來。所以接下來再檢查一個女性的激素水平，看看不來月經(jīng)的原因。"
周丹│北京醫(yī)院
2020/05/28收聽(73160)
"如果到了來月經(jīng)的時候還沒有來月經(jīng)，又沒有采取任何避孕措施的情況下要檢測是否懷孕，這個時候檢測最好通過抽血檢查血HCG來了解是否懷孕，因為剛剛停經(jīng)的時候尿液當(dāng)中的HCG濃度還非常低，所以出現(xiàn)陽性率的比例相對比較低，血HCG相對比較敏感，所以抽血檢查，血HCG>10mIU\/mL的情況下就表明已經(jīng)懷孕。如果想繼續(xù)妊娠，建議加強營養(yǎng)并且在懷孕3個月之內(nèi)不要同房，建議在停經(jīng)45-50天左右的時候再去醫(yī)院做B超檢查，主要是了解妊娠囊的位置，也要了解目前妊娠囊的大小與停經(jīng)天數(shù)是否相符，才能了解到目前胚胎發(fā)育是否正常。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/27收聽(93098)
"正常的月經(jīng)周期的女性，如果性生活沒有采取避孕措施，月經(jīng)延遲超過7天，要考慮懷孕的可能。對于正常月經(jīng)周期的女性，如果月經(jīng)提前一個星期或者是延后一個星期，都屬于一種正常的生理現(xiàn)象。對于有正常性生活沒有采取有效避孕措施的女性，如果在同房以后月經(jīng)推遲超過7天，要高度的懷疑是妊娠的可能。檢查早孕最精準(zhǔn)的手段是抽血來檢查血清中絨毛膜促性腺激素的水平。如果血清中絨毛膜促性腺的值>每升25個單位，那就提示是妊娠。如果是在月經(jīng)延遲以后超過7天，也可以用早早孕試紙或者是驗孕棒來檢查晨尿中的絨毛膜促性腺激素的水平，如果出現(xiàn)強(+)也提示是懷孕。女性在近期遭受較大的打擊、長期過度的節(jié)食減肥，以及劇烈的運動，都有可能造成月經(jīng)不規(guī)律，導(dǎo)致月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)。建議大家平時養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/05/08收聽(50008)
"如果是年齡小于十歲以下的女性，由于卵巢功能還沒有發(fā)育成熟，不會周期性地排出卵子，也不會分泌產(chǎn)生雌孕激素，因此這時沒來月經(jīng)是不會懷孕。對于已經(jīng)絕經(jīng)的女性，由于卵巢功能已經(jīng)徹底衰退，在沒來月經(jīng)的情況下肯定不會懷孕。對于哺乳期或者是生產(chǎn)后的女性，即使沒來月經(jīng)，也有可能懷孕。這是因為女性在產(chǎn)后卵巢恢復(fù)排卵的時間一般比月經(jīng)要提前，所以就可能會導(dǎo)致意外懷孕，建議在產(chǎn)后都需要采取避孕措施，比如讓男性戴避孕套進(jìn)行避孕。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(88212)
如果是出現(xiàn)了停經(jīng)的情況，經(jīng)過檢查沒有懷孕，臨床上最大的可能就是內(nèi)分泌失調(diào)所引起的。比如環(huán)境變化，情緒變化或者壓力比較大，緊張的情緒，也可能會使月經(jīng)出現(xiàn)推遲的情況。所以先不用緊張，建議可以喝3天熱的紅糖水，這樣有催經(jīng)的作用。另外在臨床上如果是第一次檢查沒有懷孕的情況，通過臨床上的處理仍然沒有來月經(jīng)，建議可以再利用晨尿檢測一次。有的時候在剛剛懷孕的時候，通過尿液檢查并不一定能檢查出(+)結(jié)果，所以建議再做一次檢查，這樣了解是否已經(jīng)懷孕。如果仍然沒有懷孕建議口服黃體酮催經(jīng)，一天吃一次，一次吃兩粒，連續(xù)服3天，停藥后3-7天會來月經(jīng)。
2019/07/17收聽(26496)
北京世紀(jì)壇醫(yī)院 李傅英
播放次數(shù)：2.64萬
北京婦產(chǎn)醫(yī)院 陳素文
播放次數(shù)：3.83萬
河南省人民醫(yī)院 張翠蓮
播放次數(shù)：2.85萬
濟(jì)南中心醫(yī)院 尹海琴
播放次數(shù)：2.43萬
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