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    橋本甲狀腺炎有什么危害

    2023-01-31 02:27播放 :

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    橋本甲狀腺炎也叫橋本氏甲狀腺炎,該病多持續(xù)存在,通常較難治愈。該病多數(shù)情況下不會對人體產(chǎn)生嚴重危害,但可能會導致病人在患有橋本氏甲狀腺炎的同時合并甲狀腺功能亢進或減退,主要危害如下:

    1、由于病人自身免疫異常,體內(nèi)淋巴細胞攻擊自身甲狀腺組織,可能會產(chǎn)生自身免疫反應,如甲狀腺濾泡細胞增生、破壞,隨后產(chǎn)生細胞變性甚至萎縮。在起初階段,自身免疫導致甲狀腺濾泡增生,會引起甲狀腺激素分泌增多,濾泡細胞被破壞后也會有較多激素釋放到血液中,使機體表現(xiàn)為橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進。此時病人會出現(xiàn)高代謝癥狀,包括心跳加快、易出汗、胃腸道功能易紊亂,如腹瀉等,但癥狀持續(xù)時間相對較短,病人往往沒有特殊感覺。部分病人可能存在頸部不適,但整體代謝沒有明顯異常,所以這種情況沒有明顯危害;

    2、由于自身免疫一直存在,隨著時間遷延,甲狀腺濾泡細胞會產(chǎn)生其他改變,如凋亡、體積縮小,以及整個甲狀腺體積縮小,此時甲狀腺激素分泌功能下降,表現(xiàn)為橋本氏甲狀腺炎合并慢性甲狀腺功能減退。這種情況多見于老年人,通常表現(xiàn)為反應遲鈍、體重增加、肢體黏液性水腫,尤其是下肢水腫。病人有時會伴有心血管改變,如心臟體積增大、心臟輸出功能下降,以及神經(jīng)系統(tǒng)改變,如嗜睡、精神不振、臉部浮腫、反應遲鈍等,此時需按照慢性甲狀腺功能減退進行處理。

    另外,由于慢性甲狀腺功能減退主要是由橋本氏甲狀腺引起,所以長期患有橋本氏甲狀腺炎的病人應定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,包括抗體指標的改變。根據(jù)病人檢測結果以及相應的臨床表現(xiàn),從而進行相應處理。

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    "女性在診斷橋本氏甲狀腺炎的時候,大部分情況甲狀腺功能測定正常,而且超聲也沒有發(fā)現(xiàn)有惡性風險很高的結節(jié)。在這種情況下不用緊張,不會有明顯的危害,只需要定期復查,因為定期復查的目的是了解有沒有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,當然對于鹽沒有特別要求,含碘鹽、無碘鹽都沒有必要刻意選擇。另外,飲食上包括含碘豐富的海帶、紫菜也正常吃,不用刻意多吃,也不能刻意少吃,需要定期復查,因為橋本甲狀腺炎出現(xiàn)甲減的風險會高。如果進行甲狀腺功能的測定,發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,比如出現(xiàn)甲亢,醫(yī)生可能會根據(jù)臨床表現(xiàn)以及進一步的檢查,來治療功能高的甲亢狀態(tài),選擇抗甲狀腺藥物治療。如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,完全恢復的可能性相對小,可能就需要在醫(yī)生的指導下進行甲功的復查,如果最后確定是甲狀腺功能減退,而且是橋本甲狀腺炎所引起,需要長期服用甲狀腺激素來替代治療,補充不足的甲狀腺激素。這種治療非常安全,一定是用藥劑量合適,而且定期復查,醫(yī)生會和您一塊評估治療的效果和安全,自己也不要擅自停藥。另外,如果是打算懷孕、備孕或者是由有不良孕產(chǎn)史,比如胎?;蛘呦日琢鳟a(chǎn),像這種情況就需要在醫(yī)生的指導下復查甲功,來評估是否在備孕期間進行甲狀腺的相應治療,絕大部分橋本甲狀腺炎的女性并沒有嚴重的危害,只需要定期復查。"

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