上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
功能神經(jīng)外科
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痙攣性腦癱可通過CT進(jìn)行檢查，明確診斷。早期干預(yù)措施具體如下：
1、到兒科進(jìn)行功能方面訓(xùn)練；
2、高壓氧治療；
3、選用比較好的神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，進(jìn)行相應(yīng)治療；
4、兒科統(tǒng)合的感覺訓(xùn)練，通過一系列的功能康復(fù)，也可以部分恢復(fù)功能，提高功能。
及早干預(yù)、及早發(fā)現(xiàn)，對腦癱病人較為有效。
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痙攣性腦癱，除少數(shù)和遺傳因素有關(guān)外，大部分均在子宮內(nèi)發(fā)育過程中或出生后階段因各種損傷原因造成。... 呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/02播放(53322)
痙攣性腦癱，除少數(shù)和遺傳因素有關(guān)外，大部分均在子宮內(nèi)發(fā)育過程中或出生后階段因各種損傷原因造成。...
呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/02播放(53322)
痙攣性腦癱是大腦缺血引起的肌肉痙攣，走路時(shí)內(nèi)收肌強(qiáng)，外側(cè)肌軟，呈剪刀步。痙攣性腦癱包括單癱和雙... 歐良樹│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/06播放(69954)
痙攣性腦癱是大腦缺血引起的肌肉痙攣，走路時(shí)內(nèi)收肌強(qiáng)，外側(cè)肌軟，呈剪刀步。痙攣性腦癱包括單癱和雙...
歐良樹│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/06播放(69954)
"腦癱是出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)，各種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性的腦損傷，主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙、姿勢異常，痙攣性腦癱是腦癱中最常見的一種表現(xiàn)，大約占70%。它的表現(xiàn)主要是四肢的肌肉緊張，上肢經(jīng)常是肘部屈曲、手腕屈曲、手指緊握。下肢往往是大腿內(nèi)收、膝蓋彎曲、尖足，有時(shí)候伴有足內(nèi)翻，伴有運(yùn)動發(fā)育的遲緩，活動困難。個(gè)體病情之間差異比較大，可輕可重。"
馬凱│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/11/15收聽(90386)
"痙攣性腦癱是腦癱類型中的一種，占比在70%左右，這種腦癱類型會出現(xiàn)四肢肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，使肌肉被動活動時(shí)可感到阻力，當(dāng)牽伸肌肉時(shí)，痙攣狀態(tài)的增加引起肌肉的過度收縮，痙攣肌肉的腱反射亢進(jìn)可出現(xiàn)肌陣攣。"
王東│航空總醫(yī)院
2017/09/15收聽(17090)
"痙攣性腦癱的患兒在活動期患病肢體時(shí)，會感到肌肉要比正常兒或正常人僵硬，所謂的僵硬也就是我們治療時(shí)常說的肌張力比較高，主要的類型有單癱，無論上肢還是下肢，僅一個(gè)肢體受到影響是少見的類型。偏癱同側(cè)肢體受累，這些患者通常是痙攣性的，上肢通常比下肢嚴(yán)重。截癱，常伴有早產(chǎn)，截癱多為痙攣性，表現(xiàn)為剪刀步態(tài)或呈交叉步態(tài)。三肢癱，四個(gè)肢體中三個(gè)受累，最常見的為痙攣性癱瘓，是較為少見的運(yùn)動障礙。四肢癱，腦部的損害侵及四肢，肢體可呈痙攣狀態(tài)、運(yùn)動障礙或混合型。"
王俊輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/11/27收聽(27206)
痙攣性腦癱指中樞神經(jīng)發(fā)育異常引起的運(yùn)動和感覺功能落后，造成肢體肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等一系列綜... 李奇峰│杭州市兒童醫(yī)院 2023/09/08播放(77780)
痙攣性腦癱指中樞神經(jīng)發(fā)育異常引起的運(yùn)動和感覺功能落后，造成肢體肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等一系列綜...
李奇峰│杭州市兒童醫(yī)院
2023/09/08播放(77780)
"痙攣性腦癱的治療方法主要是綜合治療，從西醫(yī)的角度來講，一個(gè)是康復(fù)訓(xùn)練、功能訓(xùn)練，還有一些口服的藥物。外科包括神經(jīng)外科的手術(shù)治療，骨科的肌肉、肌腱方面的軟組織手術(shù)，還有矯形手術(shù)。根據(jù)患者具體病情，選擇針對性的治療，有的時(shí)候患者需要同時(shí)接受多種方法治療，才能達(dá)到比較理想的效果。重點(diǎn)是早診斷、早治療，這里就要提醒患者的家長產(chǎn)后要密切觀察患兒的運(yùn)動發(fā)育情況，如果有疑問或者發(fā)現(xiàn)有異常要及時(shí)到有經(jīng)驗(yàn)的兒科就診，及早發(fā)現(xiàn)問題，及早診斷，才能得到有效的及時(shí)的治療。"
2017/11/15收聽(34124)
腦癱患者一般是小兒腦癱，早期干預(yù)通常能使患者恢復(fù)得更好，因?yàn)槟X癱兒患者是逐漸好轉(zhuǎn)，不會加重。如... 高志勇│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/12播放(60168)
腦癱患者一般是小兒腦癱，早期干預(yù)通常能使患者恢復(fù)得更好，因?yàn)槟X癱兒患者是逐漸好轉(zhuǎn)，不會加重。如...
高志勇│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/12播放(60168)
嚴(yán)重的痙攣性腦癱患者非常痛苦，此類患者全身痙攣、肌張力非常高，全身肌肉僵硬，不能活動，可有角弓... 占世坤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/20播放(86994)
嚴(yán)重的痙攣性腦癱患者非常痛苦，此類患者全身痙攣、肌張力非常高，全身肌肉僵硬，不能活動，可有角弓...
占世坤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/04/20播放(86994)
"痙攣性腦癱整體肌張力增高，肢體活動受限，上肢表現(xiàn)為屈肌張力增高，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、肩胛帶后縮、肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)屈曲、拇指屈曲、呈緊握拳狀，拇指內(nèi)收緊握于掌心，下肢內(nèi)收、肌張力增高，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、大腿外展困難、踝關(guān)節(jié)褶曲，臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)呈屈曲姿勢，俯臥位時(shí)抬頭困難，仰臥位時(shí)頭后仰，坐位開始時(shí)頭后仰，以后能坐時(shí)兩腿伸直困難，脊柱后凸，跪下時(shí)呈W形，站立時(shí)髖膝略屈，足尖著地，行走時(shí)由于跟腱收縮，足跟不能著地，而成尖足，大腿內(nèi)收肌緊張，行走時(shí)呈剪刀步態(tài)，踝陣攣陽性，兩歲以后巴氏征仍陽性。"
2017/11/26收聽(47744)
痙攣性腦癱為腦癱中常見的類型，有60%-70%的腦癱患兒屬于該類型，較為嚴(yán)重?；颊咧饕R床表現(xiàn)... 袁哲鋒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/01/09播放(58364)
痙攣性腦癱為腦癱中常見的類型，有60%-70%的腦癱患兒屬于該類型，較為嚴(yán)重?；颊咧饕R床表現(xiàn)...
袁哲鋒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/01/09播放(58364)
"腦癱多見于兒童，又稱小兒大腦性癱瘓，一般是由于腦內(nèi)的非進(jìn)行性損傷，導(dǎo)致的以姿勢和運(yùn)動功能障礙為主的綜合征，因?yàn)榇蠖鄶?shù)損傷都在大腦，所以患者一般是上運(yùn)動神經(jīng)元損害的表現(xiàn)為主，呈現(xiàn)為痙攣性癱瘓。查體時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者的四肢肌張力增高，有的患者手足畸形、關(guān)節(jié)攣縮，臨床表現(xiàn)以運(yùn)動障礙為主，而且患者自我控制能力差，嚴(yán)重的時(shí)候不能抓東西，也不能站立行走，有的甚至不能夠翻身，自己也不會坐，在吞咽和咀嚼方面也可能存在障礙。患者常常有姿勢的穩(wěn)定性差，在兒童發(fā)育過程中出現(xiàn)姿勢學(xué)習(xí)滯后，患者走路時(shí)搖晃或者需要爬行，頭部不能豎直，有大約70%的患者有不同程度的智能障礙。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/08/19收聽(20152)
"出現(xiàn)腦癱之后，早期進(jìn)行干預(yù)會康復(fù)。腦癱指嬰兒在出生時(shí)因?yàn)槟承┰蛟斐赡X損傷，從而影響到中樞運(yùn)動功能。早期及時(shí)進(jìn)行治療，患兒腦部和神經(jīng)系統(tǒng)可塑性就越大，治療效果越好。因?yàn)樾律鷥旱哪X部和神經(jīng)發(fā)育有一定的階段性，在3歲之前腦部和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育達(dá)到60%。及早進(jìn)行治療可有效避免不良姿勢的形成，也可以避免患兒肢體出現(xiàn)畸形。早期干預(yù)不僅可以糾正神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而且可以進(jìn)行患兒的心理教育，幫助其形成正常性格以及思維能力。目前臨床上主要的治療包括家庭心理教育、推拿、按摩，可以刺激神經(jīng)發(fā)育。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/29收聽(89818)
痙攣性腦癱是腦癱里面最常見的一種類型，約占腦癱比例的75%以上，其主要表現(xiàn)為肢體痙攣、肌肉關(guān)節(jié)... 胡永生│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/09播放(93974)
痙攣性腦癱是腦癱里面最常見的一種類型，約占腦癱比例的75%以上，其主要表現(xiàn)為肢體痙攣、肌肉關(guān)節(jié)...
胡永生│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/09播放(93974)
痙攣性腦癱會產(chǎn)生屈肘、屈腕、大拇指內(nèi)收的姿勢異常，建議做周圍的神經(jīng)調(diào)節(jié)。肌肉痙攣的原因?yàn)榇竽X對... 穆蒼山│航空總醫(yī)院 2023/05/01播放(53752)
痙攣性腦癱會產(chǎn)生屈肘、屈腕、大拇指內(nèi)收的姿勢異常，建議做周圍的神經(jīng)調(diào)節(jié)。肌肉痙攣的原因?yàn)榇竽X對...
穆蒼山│航空總醫(yī)院
2023/05/01播放(53752)
"痙攣性的腦癱主要表現(xiàn)就是患者的肌張力是增高的，上肢呈屈曲的狀態(tài)，下肢呈伸直的狀態(tài)，也是腦癱中比較常見的類型。痙攣性腦癱的治療主要就是要降低患者的肌張力，改善患者的姿勢方面的異常，改善運(yùn)動發(fā)育的水平，但是在臨床上降低肌張力的治療是不太容易的，需要很長的時(shí)間，主要是可以通過使用藥物來降低肌張力，增加肌肉的控制能力。還要經(jīng)過長期的系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，可能對患者痙攣性腦癱的肌張力有明顯好轉(zhuǎn)的作用，藥物方面可以考慮使用肉毒素注射來降低肌張力，同時(shí)要配合康復(fù)訓(xùn)練。如果有明顯的姿勢方面的異常，還應(yīng)該配些輔助的器具來糾正異常的姿勢，降低肌張力。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/26收聽(37474)
早期干預(yù)對于幫助腦癱兒童實(shí)現(xiàn)生活自理非常重要，以下是一些早期干預(yù)的方法：1、物理治療：物理治療可以幫助腦癱兒童改善運(yùn)動能力，包括肌肉力量、協(xié)調(diào)性、平衡感和靈活性...
李燕春│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/09/19閱讀(1993)
"痙攣性腦癱嚴(yán)不嚴(yán)重主要根據(jù)病情的輕重來判斷。痙攣性腦癱小兒早期是肢體無力，后期出現(xiàn)肌肉的僵硬、活動的困難。根據(jù)肌肉痙攣程度的不同，輕的不需要治療也可以自理，活動也不受明顯的影響。嚴(yán)重的會出現(xiàn)肢體的變形，甚至骨骼的變形，出行只能靠輪椅或者完全臥床，一點(diǎn)不能自理。所以醫(yī)生會根據(jù)患者肌肉的張力、關(guān)節(jié)活動的程度、一些基本運(yùn)動完成的情況，進(jìn)行運(yùn)動功能的評分。評分越差，說明病情越重；評分越好，說明運(yùn)動功能比較好，對他的影響越小。"
2017/11/14收聽(47826)
痙攣性腦癱的臨床表現(xiàn)多樣化，如生長發(fā)育遲緩、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、運(yùn)動異常，以及足內(nèi)翻、跛行... 李奇峰│杭州市兒童醫(yī)院 2023/12/02播放(59556)
痙攣性腦癱的臨床表現(xiàn)多樣化，如生長發(fā)育遲緩、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、運(yùn)動異常，以及足內(nèi)翻、跛行...
2023/12/02播放(59556)
多數(shù)痙攣性腦癱兒童的預(yù)后較好。肌張力輕度增高、行走輕度跛行者，早期可以進(jìn)行康復(fù)鍛煉，隨時(shí)間延長... 李奇峰│杭州市兒童醫(yī)院 2023/01/29播放(70022)
多數(shù)痙攣性腦癱兒童的預(yù)后較好。肌張力輕度增高、行走輕度跛行者，早期可以進(jìn)行康復(fù)鍛煉，隨時(shí)間延長...
2023/01/29播放(70022)
北京三博腦科醫(yī)院 關(guān)宇光
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