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李輝
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

針灸科

孕婦耳鳴是什么原因引起的

2023-07-30 15:47播放 :

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孕婦可能發(fā)生耳鳴，但是對于耳鳴，孕婦并不是特殊的群體。換句話說，孕婦其實沒有原因說她比別人更容易發(fā)生耳鳴。

所以孕婦發(fā)生耳鳴，也和普通人發(fā)生耳鳴一樣，要找一下耳鳴發(fā)生的原因，比方是不是發(fā)生突聾，情緒有沒有緊張和焦慮的狀況，包括去耳鼻喉科看一看有沒有外耳、中耳或者內(nèi)耳或者蝸后的病變，通過這些找原因，看到耳鳴究竟是什么原因發(fā)生的。

當(dāng)然因為孕婦的特殊情況可能有的檢查沒辦法進(jìn)行，包括有的治療可能也要受影響，但是對于所有的狀況來講，首先要有明確的診斷，然后才能說后面怎么治療。

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孕婦出現(xiàn)耳鳴的發(fā)生率還是比較高的，這是由于懷孕全程中，血液的容量大大的增加，血液流變學(xué)也發(fā)生了劇烈的變化，對孕婦的毛細(xì)血管、微小動脈都造成了巨大的壓力。一旦發(fā)生了內(nèi)耳的微循環(huán)障礙、血管痙攣，甚至栓塞，就會出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴。神經(jīng)性耳鳴如果不及時的進(jìn)行治療，會加重成為突發(fā)性的感音神經(jīng)性耳聾，會造成永久性的聽力損失。當(dāng)孕婦突然出現(xiàn)耳鳴，而又不能自行緩解的時候，建議及早進(jìn)行檢查和治療，常用的檢查方法有純音測聽、聲導(dǎo)抗、耳鳴匹配、耳聲發(fā)射，這些聽力檢查對孕婦以及胎兒都很安全，沒有副作用。一旦明確診斷之后，可以及時的進(jìn)行藥物治療和早期干預(yù)。

語音時長02:03''

龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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"懷孕期間的耳鳴考慮和內(nèi)分泌激素，尤其是雌激素分泌過高可能有關(guān)。懷孕期間，尤其是孕7個月以后的雌激素可能是懷孕前的20多倍，雌激素過高可以引起全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增加，導(dǎo)致內(nèi)耳水腫而引起耳鳴。耳鳴是患者耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音，而外界并沒有聲音來源的主觀感覺，是聽覺紊亂的一種。引起耳鳴原因很多，而婦女在月經(jīng)期、更年期以及懷孕期間，都可以引起耳鳴癥狀出現(xiàn)。耳鳴很多情況下原因不明，尤其是感音神經(jīng)性耳鳴，大多數(shù)原因不明，所以很難治療。"

語音時長01:15''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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臨床上孕婦確實在妊娠期可以出現(xiàn)耳鳴，大多數(shù)出現(xiàn)耳鳴都原因，如有高血壓，特別是妊娠后期有高血壓可...

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孕婦耳鳴多數(shù)原因并不明確，考慮可能與妊娠期體內(nèi)激素變化有關(guān)，大部分耳鳴本身原因不明確。孕婦發(fā)生...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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孕婦經(jīng)常耳鳴是什么原因引起的

"孕婦經(jīng)常耳鳴和睡眠不好，精神、情緒緊張有很大的關(guān)系。懷孕以后隨著月份的增加，身體會出現(xiàn)一些不適的感覺，在生活中會影響睡眠，所以如果影響睡眠會出現(xiàn)耳鳴。在懷孕的后半期一定要注意心情舒暢，保持正常的作息時間，這樣可以有效預(yù)防耳鳴。另外在日常的生活中，建議不要佩戴耳機(jī)，長時間佩戴耳機(jī)也會引起耳鳴，更不要去嘈雜的環(huán)境，在嘈雜的環(huán)境呆的時間長同樣會引起耳鳴。"

語音時長01:06''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/06/21收聽(92378)

孕婦耳鳴是什么原因引起的

"孕婦出現(xiàn)耳鳴的癥狀感受時，可能會受到多方面因素的影響，包括耵聹團(tuán)塊堵塞、炎癥，以及其他因素等，具體如下：1、耵聹團(tuán)塊堵塞：有的孕期患者可能只是單純因為耳道內(nèi)有較大的耵聹團(tuán)塊堵塞的因素，引起耳鳴癥狀的發(fā)生，可以通過對耳道的及時清理，能夠相應(yīng)改善這種耳鳴的癥狀感受。2、炎癥：有的孕期患者可能會發(fā)生急慢性中耳炎、分泌性中耳炎等等病情狀況，也會引發(fā)耳鳴癥狀的產(chǎn)生。3、其他因素：患者常常會出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴的癥狀，有可能會和患者精神情緒不佳、壓力過大等因素有關(guān)，也可能會和睡眠質(zhì)量欠佳、作息不規(guī)律等因素有關(guān)。部分患者也可能會進(jìn)一步出現(xiàn)突發(fā)性耳聾的情況，需要積極的進(jìn)行完善檢查，具體分析病因。"

語音時長01:12''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/10收聽(88442)

孕婦耳鳴是什么原因?qū)е碌膽?yīng)該怎么辦

"妊娠期是一個特殊的生理時期，伴隨體內(nèi)各種激素水平的變化，也會產(chǎn)生一系列的生理性的改變。隨著妊娠期的進(jìn)行，胎兒逐漸增大，孕婦可能會出現(xiàn)食欲不振、精神萎靡、夜間睡眠不充足等情況，這時就有可能出現(xiàn)耳鳴。如果耳鳴時間比較短，可以自行消失，不需要特殊處理；如果持續(xù)的時間比較長，超過2個小時以上，而且聲音很大，影響睡眠以及出現(xiàn)煩躁不安等情緒，可以酌情給予藥物治療。常用的藥物有甲鈷胺分散片、銀杏葉片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物，這類藥物具有營養(yǎng)神經(jīng)、改善血液循環(huán)以及神經(jīng)功能的作用，所以副作用比較小；同時多聽輕音樂，轉(zhuǎn)移注意力，減輕耳鳴對日常生活和睡眠的影響。"

語音時長01:29''

孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/23收聽(65610)

老是耳鳴是什么原因

"臨床上有下列疾病，有可能是患者老是耳鳴的原因，第一種最多見的是神經(jīng)性耳鳴，患者可能是內(nèi)耳供血不足、內(nèi)耳微循環(huán)不好所導(dǎo)致，患者出現(xiàn)持續(xù)性、高調(diào)的耳嗚，這種耳鳴臨床治療的效果不是很好，有部分病人存在治療無效的可能。而這樣的患者，大多數(shù)伴有神經(jīng)性耳聾。臨床上主要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管、激素、高壓氧、針灸等藥物進(jìn)行綜合對癥治療。第二種就是分泌性中耳炎，從而導(dǎo)致耳鳴，這種治療效果比較好。還有的患者如鼓膜穿孔、化膿性中耳炎所伴有的耳鳴，外傷性鼓膜穿孔也會出現(xiàn)耳鳴。有的患者如果有聹耵刺激鼓膜，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴的聲音。另外有的患者比如有動脈性、靜脈性的客觀性耳鳴，個別患者如果有聽神經(jīng)瘤會出現(xiàn)單側(cè)耳道持續(xù)性、高調(diào)的耳鳴，這種情況需要提高警惕。"

語音時長01:30''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/10收聽(73948)

耳鳴是什么原因引起的

引起耳鳴的原因特別多，耳鳴是指在外界沒有聲音來源的情況下，患者在自己的耳內(nèi)或者顱內(nèi)聽到一種聲音...

張亞力│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院東區(qū)（通州院區(qū)）

2023/04/19播放(87118)

耳鳴是什么原因引起的

"耳鳴的原因可以在三個方面來找，首先是病理方面，一部分人的耳鳴是由于耳部疾病或者人體其他部位疾病引起，人體內(nèi)部的各種噪音在常態(tài)下是不易察覺的，這是因為外部聲波對內(nèi)部的聲波有掩蓋的作用，同時人的耳膜、耳鼓有使內(nèi)部聲波向外耳道散逸的功能，當(dāng)耳部疾病時，如外耳道阻塞壓、內(nèi)耳壓力增高，患者就容易出現(xiàn)耳鳴，此外心肺疾病、高血壓、藥物過敏等原因也會使內(nèi)部的噪音增大，超過常規(guī)值的時候就會導(dǎo)致耳鳴，這是病理方面。還有心理方面，如注意力從外部世界收回，集中在本體感覺，也會削弱聽覺的適應(yīng)性，導(dǎo)致耳鳴，由于注意力的集中會強化耳鳴的感覺。再就是耳朵反射的方面，一部分人的耳鳴是由于耳反射現(xiàn)象，因為耳是接受聲音的器官，但是近代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)耳還能發(fā)射聲波，這是耳反射的方面。這是導(dǎo)致耳鳴的三個比較常見原因。"

語音時長01:50''

胡珂│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/16收聽(12214)

耳鳴是什么原因引起的

耳鳴是沒有外在聲源的基礎(chǔ)上，大腦里產(chǎn)生的聲音感知。引起耳鳴的原因可能是外耳因素，在外耳道有耵聹...

王昭迪│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/04/02播放(71296)

經(jīng)常耳鳴是什么原因引起的

經(jīng)常性耳鳴，首先要明確病因，如果是中耳引起的，病人不僅有耳鳴，可能還會有耳流膿、耳悶、聽力下降等情況伴隨。如果是內(nèi)耳引起的，有些內(nèi)耳的疾病，比如突發(fā)性耳聾、梅尼埃病會引起耳鳴。還有神經(jīng)性耳鳴，也就是內(nèi)耳引起的神經(jīng)性耳鳴，這是臨床最多見的，這種病人的耳鳴會長期存在。有了耳鳴之后首先要到醫(yī)院就診，明確病因，到底是外耳、中耳或者內(nèi)耳疾病，通常耳鳴越早治療的效果越好。如果是內(nèi)耳的突發(fā)性耳鳴，一般給予改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，70%-80%的病人能有明確的緩解或者是痊愈。

語音時長01:14''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/06/14收聽(16026)

經(jīng)常耳鳴是什么原因

"耳鳴有很多種原因都可以引起，首先要找到耳鳴的原因，其次進(jìn)行治療。如果是外耳道的炎癥、外耳道的異物，可以引起耳鳴，比如外耳道的癤腫、耵聹拴塞或外耳道的濕疹，都可以引起耳鳴。還有中耳的病變，如果發(fā)生中耳炎、急性中耳炎或者慢性中耳炎，也可以引起耳鳴。中耳的腫瘤也可以引起耳鳴，比如常見的中耳癌或者中耳的鼓室球瘤，都可以引起耳鳴。還有內(nèi)耳的病變，比如經(jīng)常碰到的突發(fā)性的耳聾病、梅尼埃病，可以引起耳鳴。內(nèi)耳的腫瘤，像聽神經(jīng)瘤、面神經(jīng)瘤，都可以引起耳鳴。當(dāng)耳鳴出現(xiàn)的時候一定要找清原因，看看是什么原因引起的耳鳴，如果是伴而引起的耳鳴，治療外耳道炎，外耳道的異物、腫瘤就可以。如果是中耳引起的，針對中耳炎、中耳的腫瘤進(jìn)行治療。如果是內(nèi)耳的疾病引起的突發(fā)性耳聾、梅尼埃病或聽神經(jīng)瘤、面神經(jīng)瘤，要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，只有診斷清楚才能進(jìn)行有效的治療。"

語音時長02:17''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/18收聽(40752)

耳鳴是什么原因引起的

"引起耳鳴的原因有很多，大概有數(shù)百種的疾病可以產(chǎn)生耳鳴的癥狀。耳鳴是大腦對耳部、聽覺系統(tǒng)損傷的感覺神經(jīng)反應(yīng)，耳鳴通常和聽力損失有關(guān)系，基本病因有血管性疾病，血管性疾病最常引起波動性耳鳴。聽力損失引發(fā)的耳鳴與年齡衰老有關(guān)，也就是老年性耳聾。通常從60歲左右開始，中耳堵塞或者咽鼓管功能障礙所引起的耳鳴。分泌性中耳炎、耵聹過多等等都可以引起耳鳴。頭頸部的外傷可以損傷到神經(jīng)血管和肌肉，也可以引起耳鳴，所以引起耳鳴的原因非常多。"

語音時長01:12''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/07/02收聽(23820)

耳鳴是什么原因引起的

引起耳鳴的原因是比較多的，大多數(shù)的一過性耳鳴主要是由于睡眠不好、精神緊張、壓力大等因素導(dǎo)致，一般通過調(diào)整作息、緩解緊張情緒，一般的都是能夠自愈的。但還有耳鳴因為中耳外耳的炎癥導(dǎo)致的，一般通過抗炎治療，并清洗耳道基本上是能夠恢復(fù)的。當(dāng)然也有是因為內(nèi)耳損傷，或者聽覺皮層以及聽覺通路的損傷導(dǎo)致的，比如說耳毒性的藥物、外傷等，都有可能會引起神經(jīng)性耳鳴，這需要通過改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物，還有激素藥物等進(jìn)行相關(guān)的治療。還有因為血管的搏動導(dǎo)致的，比如說乙狀竇的憩室等等，可以通過手術(shù)治療。

語音時長01:16''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/06/30收聽(41512)

經(jīng)常耳鳴是什么原因

"耳鳴是一個非常大的題目，他的原因也非常多，簡單的說分成兩大類：一類是跟耳聾相關(guān)的耳鳴，這類耳鳴往往伴有耳朵聽力的下降，當(dāng)耳朵聽力下降的時候會伴隨有耳鳴的出現(xiàn)，往往是因為耳朵本身出現(xiàn)了問題，那么當(dāng)耳朵本身出現(xiàn)問題的時候產(chǎn)生了這么一個耳鳴。這種情況下一般我們會先治療聽力下降，在治療聽力下降的同時耳鳴有可能會緩解。還有更多的病人并不伴有耳聾，是一個沒有耳聾的耳鳴，此種耳鳴往往不是耳朵本身的問題，是全身的因素，其中比較常見的：首先，睡眠，患者會有長期的睡眠不足、晚睡、生活沒有規(guī)律，這種情況下大腦里代謝的廢物不能得到很好的排泄，可以造成耳鳴。其次，也可以有其他的一些全身因素，比如情緒的因素、壓力的因素、勞累、內(nèi)分泌的問題，還有一些其它的疾病，比如偏頭痛、胃病等其他很多全身的問題都可能會造成耳鳴，所以這是比較大、寬泛的題目。"

語音時長01:55''

韓紅蕾│中日友好醫(yī)院

2020/03/18收聽(81048)

耳鳴是什么原因引起的

"臨床上引起耳鳴的原因很多，主要分為以下兩類：第一、傳導(dǎo)性的耳鳴，主要是與聲音傳音結(jié)構(gòu)有關(guān)，常見的有外道的耵聹栓塞、鼓膜炎、鼓膜穿孔，聽骨鏈的損傷等等。因此需要經(jīng)過藥物治療和手術(shù)治療，如人工聽骨鏈的成形術(shù)等進(jìn)行治療。第二、內(nèi)耳感應(yīng)神經(jīng)性的耳鳴主要是由于血液循環(huán)障礙、病毒感染等原因引起。臨床上可以用藥物治療，如糖皮質(zhì)激素、活血化瘀的中成藥銀杏葉以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、蘇肽生等藥物。對于某些內(nèi)耳感音神經(jīng)性耳鳴如梅尼埃病，甚至可以進(jìn)行侵入性的治療或者手術(shù)治療。"

語音時長01:17''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/10/28收聽(66874)

耳鳴是什么原因引起的

"產(chǎn)生耳鳴的一些原因也比較復(fù)雜，現(xiàn)在很多耳鳴都找不到明顯的原因，大多與耳朵本身或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，主要是與以下這些原因有關(guān)系。比較常見的一些外耳道炎、耵聹栓塞，還有急性或者是慢性的中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化癥等等外耳和中耳的疾病，出現(xiàn)這些疾病的時候，聲音傳導(dǎo)可以受到干擾，使體內(nèi)正常存在的呼吸聲、血管搏動、周圍相關(guān)的肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動等等聲響可以通過自己的耳朵體現(xiàn)出來。另外，傳導(dǎo)性耳聾可以伴有耳鳴，大多表現(xiàn)嗡嗡的聲音，比較低調(diào)。長期的噪聲接觸，耳毒性的藥物，比如氨基糖苷類的抗生素，比如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素以及頭孢菌素等等藥物的使用，還有美尼爾病反復(fù)發(fā)作，巨大聲響的震動，頭部外傷以及內(nèi)耳的病毒感染等不良的因素，也會造成內(nèi)耳的毛細(xì)胞不同程度的損害，導(dǎo)致聽覺傳輸功能紊亂，這些因素引起的耳鳴大多表現(xiàn)為尖叫、音調(diào)較高、持續(xù)的聲音也比較久，常常伴有聽力的下降。另外就是聽覺信號由內(nèi)耳向大腦皮層，聽覺中樞的傳遞過程中，如果某一個環(huán)節(jié)發(fā)生了異常，比如發(fā)生了內(nèi)聽道的腫瘤、聽神經(jīng)瘤，顱內(nèi)感染、腦震蕩、酒精中毒、一氧化碳中毒，還有腦動脈硬化，基底動脈供血不足等等，也可以出現(xiàn)耳鳴。另外全身性的某些慢性疾病，比較常見的高血壓病、糖尿病、貧血、內(nèi)分泌的紊亂、變態(tài)反應(yīng)，有些過敏性疾病、頸椎病、白血病等等，可以影響內(nèi)耳的微循環(huán)，導(dǎo)致供血不足，傷及內(nèi)耳的感受器，導(dǎo)致毛細(xì)胞損害而引起耳鳴。這些全身疾病引起的耳鳴，可以不伴有聽力下降，或者是不伴有眩暈。另外還有搏動性耳鳴，脈動樣或者流動樣的，像流水一樣的耳鳴，血管源性耳鳴可能是血壓升高，或者是血管的狹窄引起的血流的渦流，導(dǎo)致了耳鳴，這些可能是血管瘤等原因引起的。出現(xiàn)耳鳴的原因比較多，很多時候還不止這些。所以每個病人的情況是不一樣的，個體的治療方法也不一樣。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為主。"

語音時長03:35''

李和│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/06/12收聽(62852)

突然耳鳴是什么原因

"如果突然間出現(xiàn)耳鳴，考慮以下幾種情況。首先是耳道內(nèi)耵聹栓塞，耵聹就是大塊的耳屎，在耳道內(nèi)進(jìn)水或者掏耳朵之后壓迫鼓膜，引起耳鳴的癥狀，耵聹取出之后，耳鳴就會好轉(zhuǎn)。如果檢查耳道及鼓膜未見明顯異常，考慮以下幾種情況，1、分泌性中耳炎，患這種疾病的耳鳴大多數(shù)是呼呼聲，可以伴有耳朵脹悶感，這是由于耳朵和鼻子之間的導(dǎo)管即咽鼓管不通暢引起的，可以口服消炎藥物，并且口服促排藥物治療。消炎藥物可以用青霉素、頭孢或者阿奇霉素等藥物治療，促排藥物可以用切諾或者吉諾通等藥物。2、神經(jīng)性耳鳴，神經(jīng)性耳鳴可以伴有聽力下降，也可以不伴有聽力下降。一般需要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管藥物治療，并且加上激素治療，營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管藥物可以用口服的金納多或者甲鈷胺等。"

語音時長01:21''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/04/14收聽(63856)

每天耳鳴是什么原因引起的

引起患者每天出現(xiàn)耳鳴的原因主要包括以下幾種：

1、外耳道疾病：如耵聹栓塞，患者會出...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/07/18播放(81516)

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