腰椎滑脫會壓迫神經(jīng),從而出現(xiàn)了腿麻或者腳麻這種情況。因為輕度滑脫可能只會表現(xiàn)為腰部疼痛、酸脹和活動受限,還沒有壓迫到神經(jīng)。如果壓迫到神經(jīng),就說明滑脫比較嚴重,引起了椎體的嚴重不穩(wěn)定,所以才對脊髓神經(jīng)根產(chǎn)生了比較明顯的卡壓。
對于這種病人,先要注意制動或者戴腰圍進行活動,要保持關節(jié)或者脊椎的穩(wěn)定性。否則可能滑脫會進一步加重,損傷的程度也會進一步加重。而且壓迫如果越來越嚴重,可能造成不可逆損傷,從而導致患者出現(xiàn)了嚴重的神經(jīng)功能障礙,包括運動障礙、感覺障礙、大小便障礙等。
除了臥床休息之外,患者要到醫(yī)院做檢查如拍片,了解損傷的部位、滑脫的程度,然后根據(jù)情況來進行治療。一般如果保守治療效果不好或者持續(xù)加重,包括牽引、按摩、理療、藥物治療、針灸等,就建議患者盡早進行手術治療。
一般是通過全麻下的腰椎滑脫切開復位內固定手術治療,需要把滑脫椎體之間的椎間盤去除,椎體中間植骨融合,然后用釘棒系統(tǒng)進行內固定,這樣才能恢復整個脊椎的生理曲度和正常的位置,也恢復了穩(wěn)定性。
術后還要在康復醫(yī)生指導下進行一定程度的、系列、規(guī)范的康復鍛煉,這樣才能有效恢復。