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輕度高血壓患者可首選什么藥
2023-04-28 11:11:23播放:-
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輕度高血壓患者可首選什么藥
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輕度高血壓患者在用藥選擇上,要看患者的年齡,主要如下:
1、中青年:一般如果是中青年患者,要看心率的情況。如果心率增快,交感神經(jīng)興奮度比較高,這種情況下首選β受體阻斷劑,臨床上可以選擇倍他樂(lè)克緩釋片(琥珀酸美托洛爾緩釋片),以及比索洛爾、卡維地洛、阿羅洛爾等。如果是心率不快的中青年患者,首選RAAS系統(tǒng)阻滯劑,比如普利類或者是沙坦類降壓藥物;
2、老年:對(duì)于老年患者輕度的高血壓,基本上首選的是地平類降壓藥物,也就是臨床上可以用氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、貝尼地平等,當(dāng)然RAAS系統(tǒng)阻滯劑也是可以用的。
在臨床上也要看具體的情況,當(dāng)然每一種藥物有自己的一些應(yīng)用的禁忌證,在選擇用藥時(shí),要先關(guān)注患者有沒(méi)有這個(gè)藥物應(yīng)用的禁忌證。
如果沒(méi)有,現(xiàn)有的這幾大類藥物,尤其是RAAS系統(tǒng)阻滯劑和CCB類的地平類降壓藥,都可以進(jìn)行一線選擇。也就是都可以去選,用過(guò)之后也要看患者的反應(yīng),如果是有一些不良反應(yīng)不能耐受,肯定要更換另一種藥去治療。
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