脊柱腰椎管狹窄癥,一般采取綜合治療的方法緩解癥狀,改善脊柱的功能。
腰椎管狹窄癥最常見(jiàn)的癥狀是間歇性跛行,當(dāng)在行走一段距離之后,由于神經(jīng)的卡壓、椎管的容積減少,從而造成神經(jīng)缺血,發(fā)生炎癥反應(yīng),造成腰痛和雙下肢,尤其是雙側(cè)小腿的麻木、無(wú)力,在適當(dāng)休息之后,又能夠恢復(fù)體力,繼續(xù)行走,這就是典型的神經(jīng)源性的間歇性跛行,所以患者應(yīng)該進(jìn)行治療。
1、避免損傷:先要避免腰椎損傷的因素,平時(shí)不要彎腰持重過(guò)多,避免增加腰椎的負(fù)荷。在年輕的時(shí)候,不要受到腰椎的外傷,避免不正確的姿勢(shì),彎腰搬運(yùn)重物等;
2、功能鍛煉:腰椎管狹窄癥與腰椎間盤(pán)突出癥關(guān)系密切,都屬于退行性變,所以一定要增加腰椎的穩(wěn)定性,減少骨刺增長(zhǎng)和韌帶的肥厚,患者應(yīng)該多進(jìn)行小燕飛、三點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐等肌肉功能鍛煉,從而使腰椎肌肉更加發(fā)達(dá),保護(hù)腰椎,減少腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,避免骨刺的增生,這樣就可以使腰椎管狹窄逐漸地停止,不再進(jìn)一步的進(jìn)展;
3、口服藥物:如果腰椎管狹窄癥狀比較嚴(yán)重,用口服藥物抗炎鎮(zhèn)痛藥或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,長(zhǎng)時(shí)間仍然沒(méi)有改善,患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)術(shù)前評(píng)估,可以采取切開(kāi)減壓、椎間融合的方法,來(lái)實(shí)現(xiàn)脊柱功能的康復(fù)。