首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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肺氣腫屬于慢性疾病，病理狀態(tài)形成后無法逆轉(zhuǎn)，因此疾病隨時間推移，可逐漸進展。肺氣腫為終末細支氣管遠端氣道彈性減退，過度膨脹、充氣，且肺容積增大伴或不伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。
肺氣腫早期可能不存在癥狀，隨疾病進展，患者可出現(xiàn)活動后氣短，甚至靜息時氣短。部分患者可能出現(xiàn)肺氣腫并發(fā)癥，如呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病，甚至可出現(xiàn)慢性肺源性心臟病。應(yīng)通過戒煙、避免吸入污染空氣以及減少使用生物燃料，減緩疾病進展。
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"肺氣腫往往是慢性過程，臨床上常常見于幾種，阻塞性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫等。臨床上最常見的是阻塞性肺氣腫，阻塞性肺氣腫往往來自于慢性支氣管炎并長期吸煙的患者。慢性支氣管炎持續(xù)數(shù)年以后形成肺氣腫，臨床表現(xiàn)活動以后的呼吸困難，嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)活動以后的缺氧。活動以后氣短的癥狀越嚴(yán)重，做肺功能檢查，肺功能越差，往往提示病變越重。肺氣腫的個別患者可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，比如可以出現(xiàn)氣胸，氣胸本身肺氣腫就可能會有活動以后的氣短，合并氣胸以后會出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，嚴(yán)重的可能會危及生命。此外，肺氣腫的患者反復(fù)感染形成慢阻肺，嚴(yán)重的情況下可以形成肺心病，并出現(xiàn)慢性呼吸以及心力衰竭，嚴(yán)重的也可以危及生命。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/23收聽(33184)
肺氣腫屬于慢性疾病，肺氣腫可以是由于吸煙、長期接觸粉塵等相關(guān)的原因而導(dǎo)致。肺氣腫是肺結(jié)構(gòu)上的改變，肺變大而功能下降。輕度的肺氣腫臨床癥狀不明顯，隨著病情進展，患者會出現(xiàn)活動后氣喘等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。輕度的肺氣腫我們無需特殊的處理。只需要戒煙，避免感染，適當(dāng)?shù)倪\動，維持肺功能即可。如果患者因肺氣腫而出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀時，我們需要吸入平喘的藥物，例如沙丁胺醇、異丙托溴銨、噻托溴銨、布地奈德福莫特羅等等。如果患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，我們要采取對癥的治療，例如患者出現(xiàn)了劇烈的咳嗽，我們可使用止咳的藥物，如果患者出現(xiàn)了有痰咳不出，我們可使用祛痰的藥物。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(35084)
肺氣腫屬于慢性呼吸道疾病，肺氣腫是由于終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/30播放(66832)
肺氣腫屬于慢性呼吸道疾病，肺氣腫是由于終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/30播放(66832)
"慢性阻塞性肺氣腫不一定屬于嚴(yán)重的疾病，大多數(shù)慢性阻塞性肺氣腫依據(jù)肺功能損害的嚴(yán)重程度，分為輕度、中度和重度。如果是重度的慢性阻塞性肺氣腫，肺部的殘氣量增加，導(dǎo)致肺功能不全，每次急性加重都可能會危及患者的生命。如果是輕度和中度的阻塞性肺氣腫，肺功能損害還不是十分嚴(yán)重，患者可以正常的生活。這樣的患者需注意緩解期的治療，預(yù)防反復(fù)的急性加重，患者的生活質(zhì)量可以得到保證，但是如果反復(fù)的發(fā)作，每一次急性加重都可能會危及患者的生命。因此，慢性阻塞性肺氣腫是否嚴(yán)重，主要取決于對心肺功能的損害，如果導(dǎo)致心肺功能重度的損害，通常就屬于比較嚴(yán)重的慢性疾病。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/06/01收聽(79614)
"肺氣腫的嚴(yán)重程度，要視肺氣腫具體的程度而定。早期的肺氣腫可以沒有癥狀，或者是在運動或者勞動的時候感到氣短，但是如果肺氣腫慢慢發(fā)展，進展到呼吸困難加重，甚至肺氣腫進一步發(fā)展可以變成慢阻肺、肺心病，這是肺部疾病的三部曲。達到慢阻肺、肺心病的時候，就會出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的甚至危及生命。所以，肺氣腫也算是重大疾病，有的肺氣腫發(fā)展到一定程度，甚至需要做肺移植。常規(guī)情況下，肺氣腫要注意預(yù)防，比如嚴(yán)格預(yù)防感冒，盡量避免接觸煙霧環(huán)境，保證煙霧、粉塵刺激性氣體，對呼吸道減少影響。"
駱鵬│佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/05收聽(10768)
肺氣腫不屬于重大疾病，慢性支氣管炎會發(fā)展到慢性阻塞性肺氣腫，甚至肺心病，但肺氣腫到肺心病也需要... 弓清梅│山西省人民醫(yī)院 2023/01/03播放(75616)
肺氣腫不屬于重大疾病，慢性支氣管炎會發(fā)展到慢性阻塞性肺氣腫，甚至肺心病，但肺氣腫到肺心病也需要...
弓清梅│山西省人民醫(yī)院
2023/01/03播放(75616)
"慢性肺氣腫不能夠根治，只能通過用藥等方式緩解，不能夠治愈。慢性肺氣腫多是慢性支氣管炎等疾病，還有長期的寒冷、干燥空氣刺激引起。該病預(yù)后非常不好，會進展為肺源性心臟病導(dǎo)致心力衰竭、呼吸衰竭而出現(xiàn)一連串的臨床癥狀，患者會表現(xiàn)為喘憋、呼吸困難、咳嗽、咳痰、甚至出現(xiàn)桶狀胸、杵狀指等周身乏氧的改變。對于慢性肺氣腫的治療，是以激素、支氣管擴張劑為主，通過霧化吸入等方式進行治療，可以減少副作用。可以適當(dāng)?shù)牡土髁课?，對于病情的緩解也有幫助。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用胸腺五肽注射，提高免疫力，提高對病毒、細菌等病原體的抵抗能力。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/03/01收聽(62062)
慢性阻塞性肺氣腫，根據(jù)肺功能結(jié)合影像學(xué)診斷，但主要的診斷是依靠肺功能檢測配合病史、影像學(xué)的資料... 弓清梅│山西省人民醫(yī)院 2023/11/27播放(89578)
慢性阻塞性肺氣腫，根據(jù)肺功能結(jié)合影像學(xué)診斷，但主要的診斷是依靠肺功能檢測配合病史、影像學(xué)的資料...
2023/11/27播放(89578)
慢性肺氣腫往往是由很多疾病引起，最常引起慢性肺氣腫的疾病是慢阻肺，主要是肺組織結(jié)構(gòu)被破壞，常見... 李光明│江西省胸科醫(yī)院 2023/04/16播放(93750)
慢性肺氣腫往往是由很多疾病引起，最常引起慢性肺氣腫的疾病是慢阻肺，主要是肺組織結(jié)構(gòu)被破壞，常見...
李光明│江西省胸科醫(yī)院
2023/04/16播放(93750)
"慢性肺氣腫的治療分為急性發(fā)作期的治療和緩解期的治療。急性發(fā)作期主要給予抗感染、解痙平喘、氧療及其他對癥治療。抗感染治療根據(jù)抗菌譜，選用針對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌的藥物，臨床上多選用青霉素類、頭孢類藥物。解痙平喘治療主要給予擴張氣道的藥物，比如腎上腺受體激動劑、茶堿類、抗膽堿能藥物，必要時可以給予激素，但是激素短期應(yīng)用，一般不超過一周。氧療：如果是慢性肺氣腫出現(xiàn)呼吸衰竭，一般多為二型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭氧療時要注意低流量吸氧，氧濃度不超過35%。慢性緩解期治療主要給予改善肺功能的藥物，比如可以吸入異丙托溴銨，長期吸入改善肺功能。"
林祥曉│濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/02/20收聽(29460)
慢性肺氣腫常見的是慢性阻塞性肺氣腫，慢性阻塞性肺氣腫的治療通常有以下幾個環(huán)節(jié)：1... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/10/08播放(68284)
慢性肺氣腫常見的是慢性阻塞性肺氣腫，慢性阻塞性肺氣腫的治療通常有以下幾個環(huán)節(jié)：
1...
2023/10/08播放(68284)
"根據(jù)疾病的種類不一樣，定義的時間不一樣，各個系統(tǒng)都有慢性疾病的情況出現(xiàn)。比如肺部，可以出現(xiàn)慢性支氣管炎、慢性肺氣腫、慢性肺源性心臟病。而心臟問題，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性心力衰竭都屬于慢性疾病。其他方面，如慢性肝炎、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎以及慢性胰腺炎，還有高血壓、糖尿病、慢性腎炎、腎病綜合征以及腦血管意外引起的后遺癥，比如腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥。免疫性疾病，比如風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等都是慢性疾病。"
張懷軒│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院
2018/10/29收聽(89856)
"慢性疾病是指病程長，超過3個月，不可治愈，需要專業(yè)治療的一類非傳染性疾病。常見的慢性疾病主要有心腦血管疾病，如高血壓、冠心病、腦卒中等。還有糖尿病、惡性腫瘤，慢性阻塞性肺部疾病如支氣管炎、肺氣腫等，還有骨質(zhì)疏松、老年癡呆、精神異常和精神病等。慢性疾病具有病程長、病因復(fù)雜、功能損害和社會危害嚴(yán)重等特點，其危害主要是造成心、腦、腎等重要臟器的損害，容易形成傷殘，從而影響勞動能力和生活質(zhì)量，而且醫(yī)療費用昂貴，增加了家庭和社會的經(jīng)濟負擔(dān)。慢性病的危險因素主要有遺傳因素和環(huán)境因素，環(huán)境因素常見的有年齡、超重與肥胖、長期過量飲食、運動量不足、吸煙與飲酒、病毒感染、化學(xué)毒物接觸等。"
王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/27收聽(76740)
"慢性肺源性肺氣腫的患者一般服用藥物是根據(jù)癥狀以及病因服用，主要表現(xiàn)有喘息、氣促、胸悶、氣短臨床癥狀時，可以適當(dāng)服用止咳、平喘的藥物，比如復(fù)方甲氧那明膠囊、鹽酸丙卡特羅口服溶液、復(fù)方甘草糖漿、非那根止咳糖漿，以及氨溴特羅口服溶液。必要時還可以適當(dāng)?shù)姆锰瞧べ|(zhì)激素，比如地塞米松、甲基強的松龍等，能夠起到消除氣道炎癥反應(yīng)的功效。另外伴隨出現(xiàn)細菌感染時，應(yīng)該適當(dāng)服用敏感的抗生素，比如阿莫西林、阿奇霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星等藥物。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/20收聽(26702)
慢性阻塞性肺氣腫治療根據(jù)病情不同，選擇的藥物也不同。先需要戒煙，然后要明確病情分級。患者需要完善肺功能檢查，以明確慢阻肺病情的嚴(yán)重程度。如果是輕度的阻塞性通氣功能障礙，只需要按需吸入短效支氣管擴張劑即可。如果達到了中度和重度，需要吸入長效支氣管擴張劑，如噻托溴銨。必要時還要吸入聯(lián)合制劑，比如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。如果患者是慢性阻塞性肺病急性加重期，常見的因素為肺部感染，需要加用抗感染的藥物。喘息的癥狀如果較重，需要住院治療。如果合并了呼吸衰竭，還需要氧療和無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。
劉晶晶│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/04/10收聽(42872)
一部分心臟疾病屬于慢性疾病，另一部分心臟疾病，屬于可治愈性疾病。慢性心臟疾病種類較多，目前國家... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/31播放(80882)
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王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/31播放(80882)
甲亢不屬于慢性疾病，所謂的慢性疾病簡稱為慢病，全稱是慢性非傳染性疾病。國家對慢性... 王曉霞│北京醫(yī)院 2023/05/24播放(47738)
甲亢不屬于慢性疾病，所謂的慢性疾病簡稱為慢病，全稱是慢性非傳染性疾病。
國家對慢性...
王曉霞│北京醫(yī)院
2023/05/24播放(47738)
乙肝，即乙型肝炎，可以分為急性乙型肝炎，與慢性乙型肝炎，具體分析如下：1、急性乙... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/09播放(84302)
乙肝，即乙型肝炎，可以分為急性乙型肝炎，與慢性乙型肝炎，具體分析如下：
1、急性乙...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/09播放(84302)
"痛風(fēng)屬于慢性疾病，痛風(fēng)與我們所熟悉的高血壓、糖尿病一樣，屬于慢性代謝性風(fēng)濕性疾病，需要長期口服藥物，才有可能減少患者痛風(fēng)的發(fā)作，使患者處于臨床緩解狀態(tài)。痛風(fēng)是由于單鈉尿酸鹽沉積于骨關(guān)節(jié)、腎臟和皮下等部位，而引發(fā)的急慢性炎癥和組織的損傷，與嘌呤的代謝紊亂、尿酸的排泄減少所導(dǎo)致的高尿酸血癥有直接關(guān)系。痛風(fēng)作為一種慢性疾病，需要長期口服降尿酸的藥物治療，才有可能減少痛風(fēng)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，臨床上面可以選擇非布司他來進行持續(xù)的降尿酸治療。"
楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院
2021/05/26收聽(72480)
多囊卵巢綜合征是一種慢性疾病。多囊卵巢綜合征是婦科最常見的一種內(nèi)分泌紊亂和代謝障礙性的疾病，是... 商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/27播放(33586)
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商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/27播放(33586)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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