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    五個月了還可以做流產(chǎn)嗎

    2023-03-16 23:15播放 :

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    懷孕5個月可以做流產(chǎn),通常要采取中期引產(chǎn)方式。懷孕5個月,即妊娠20周。如果在妊娠20周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒臟器有重大畸形或出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的現(xiàn)象,需要終止妊娠。在懷孕12周以內(nèi),通常會采取人工流產(chǎn)的手術(shù)方式,懷孕20周時,用普通人流方式,無法將胎兒完整排出,需要進(jìn)行中期引產(chǎn)。

    懷孕20周引產(chǎn)方式主要采取雷夫諾爾羊膜腔穿刺手術(shù),通過雷夫諾爾羊膜腔內(nèi)注入,產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng),使子宮出現(xiàn)收縮,如同正常分娩,將胎兒排出體外。同時胎盤排出之后,需要進(jìn)行宮腔清宮手術(shù),因懷孕20周胎盤和胎膜不能完整自行排出,需要通過手術(shù)操作將殘留的胎膜組織完整取出。懷孕20周進(jìn)行羊膜腔穿刺有一定風(fēng)險和并發(fā)癥,可能會增加羊水栓塞、繼發(fā)感染等,因此在手術(shù)前要進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn),術(shù)后進(jìn)行密切觀察。

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    語音時長01:32''

    路煒聊城市人民醫(yī)院

    2019/04/25收聽(70038)

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    懷孕五個月,盡量不要再做流產(chǎn)了,因?yàn)檫@時候胎兒已經(jīng)成形,這時候引產(chǎn)的風(fēng)險和足月順產(chǎn)的風(fēng)險是一樣的,同樣也要面對產(chǎn)后出血、羊水栓塞。一旦發(fā)生羊水栓塞,后果是難以想象的,羊水栓塞在流產(chǎn)、引產(chǎn)、足月順產(chǎn)中都有發(fā)生。只要有羊水的存在,就有發(fā)生的可能,雖然發(fā)生率比較低,但是一旦發(fā)生死亡率比較高,70%-80%的死亡率,搶救過來的很少。流產(chǎn)的方法有口服米非司酮,陰道后穹窿放置米索發(fā)動宮縮的,也有宮頸比較堅(jiān)韌、宮頸管比較長、宮頸不成熟,難以發(fā)動宮縮,這時可能用一個球囊或者是水囊,放在宮頸管里促宮頸成熟,起到機(jī)械性擴(kuò)張的作用。在B超的定位下,羊膜腔里注入利凡諾,一個是殺死胚胎,另一個就是發(fā)動宮縮,達(dá)到流產(chǎn)的目的。不管是哪種方法,胚胎和胎盤排除之后,胎膜往往有粘連,這時候要做清宮術(shù),對粘連在子宮內(nèi)膜上的胎膜進(jìn)行搔刮,達(dá)到清除干凈的目的,對子宮內(nèi)膜多少會有創(chuàng)傷,建議盡量不要做大月份流產(chǎn)。

    語音時長01:38''

    路煒聊城市人民醫(yī)院

    2019/04/20收聽(92602)

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