北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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孕婦懷孕過(guò)程中發(fā)生腎積水，尤其是右腎積水，相對(duì)不少見(jiàn)，部分孕婦會(huì)發(fā)生這個(gè)情況。不要機(jī)械地認(rèn)為孕婦腎積水一定是懷孕因素造成，有時(shí)合并泌尿系其他病變，如腎結(jié)石，結(jié)石從腎里掉到輸尿管里，會(huì)引起右腎積水，不能想當(dāng)然地認(rèn)為孕婦腎積水一定是懷孕造成。
如果沒(méi)有其他原因，就是懷孕造成，也要判斷具體程度。如果程度不嚴(yán)重，沒(méi)有嚴(yán)重癥狀、沒(méi)有造成感染、沒(méi)有影響腎功能，則不是太嚴(yán)重，可以采取改變臥位的方式，避免久站、久坐、久臥，達(dá)到緩解右腎積水的目的。
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孕婦常會(huì)出現(xiàn)右腎積水，因?yàn)閼言幸院髾C(jī)體激素發(fā)生變化，增大子宮壓迫，出現(xiàn)輸尿管和腎盂輕度擴(kuò)張。懷... 王英磊│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/06/29播放(57358)
孕婦常會(huì)出現(xiàn)右腎積水，因?yàn)閼言幸院髾C(jī)體激素發(fā)生變化，增大子宮壓迫，出現(xiàn)輸尿管和腎盂輕度擴(kuò)張。懷...
王英磊│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/06/29播放(57358)
孕婦右腎積水是孕婦比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，絕大多數(shù)呈良性。最常見(jiàn)的原因是由于隨著胎兒的逐漸增大，妊娠的子宮壓迫輸尿管和膀胱等，尤其是在妊娠后，輸尿管的蠕動(dòng)也逐漸減慢，引起孕婦右腎的積水。通常情況下沒(méi)有明顯癥狀，需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察即可，或者采用左側(cè)臥位，使右腎積水改善、減輕。在分娩后，右腎積水會(huì)逐漸改善或者消失。個(gè)別情況下，孕婦的右腎積水可能是由于輸尿管結(jié)石引起梗阻所導(dǎo)致，需要進(jìn)行專科治療和進(jìn)一步的檢查來(lái)明確。
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/05/04收聽(tīng)(81316)
關(guān)于右腎積水的孕婦怎么睡覺(jué)、怎么休息的問(wèn)題，有一些方法，孕婦有時(shí)容易發(fā)生右腎積水，跟她自身在懷... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/08播放(35769)
關(guān)于右腎積水的孕婦怎么睡覺(jué)、怎么休息的問(wèn)題，有一些方法，孕婦有時(shí)容易發(fā)生右腎積水，跟她自身在懷...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/08播放(35769)
"孕婦在懷孕期間增大的子宮不可避免地會(huì)壓迫到腎臟，從而引起腎積水。臨床上常見(jiàn)的是子宮壓迫右側(cè)的輸尿管，從而引起孕婦右腎積水。對(duì)于輕度的右腎積水，孕婦分娩后便會(huì)自然消失。懷孕期間孕婦要避免仰臥以及俯臥的體位，最好經(jīng)常左側(cè)臥位睡覺(jué)，減輕胎兒對(duì)右側(cè)輸尿管的壓迫，從而能夠緩解右腎的積水。但是如果在懷孕期間腎積水癥狀嚴(yán)重，孕婦出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，提示有泌尿系統(tǒng)感染，最好及時(shí)到醫(yī)院的產(chǎn)科就診。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/02/06收聽(tīng)(17644)
"孕婦右腎積水在臨床上緩解的方法包括以下兩個(gè)方面：一、生理性右腎積水，隨著孕婦孕程的延長(zhǎng)胎兒慢慢長(zhǎng)大，導(dǎo)致子宮體積增加，從而壓迫右側(cè)輸尿管導(dǎo)致右腎積水，建議孕婦睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位的體位，這樣可以減輕子宮對(duì)于右側(cè)輸尿管的壓迫，從而緩解右腎積水，分娩后隨著子宮體積的逐漸恢復(fù)，右腎積水會(huì)自然緩解、消失。二、病理性右腎積水，主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、泌尿系統(tǒng)炎癥甚至腫瘤壓迫等原因引起，這時(shí)應(yīng)盡早行CTU等檢查，明確病因后盡快手術(shù)解除病因，從而緩解或治愈腎積水。"
2020/04/22收聽(tīng)(16648)
"如果孕婦出現(xiàn)右側(cè)腎積水的注意事項(xiàng)，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷。有些人就是增大子宮壓迫右側(cè)輸尿管，造成的右側(cè)輸尿管相對(duì)性狹窄，尿液排出不暢，需要定期復(fù)查，來(lái)觀察這個(gè)腎積水的增長(zhǎng)情況。如果穩(wěn)定不變，在分娩以后才做相應(yīng)的處理。如果發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎臟積水，不單單是由于增大的子宮，壓迫輸尿管造成的，可能存在結(jié)石、占位的情況。需要在評(píng)估情況下，對(duì)孕婦和胎兒保證安全的時(shí)候，泌尿外科行相應(yīng)的手術(shù)處理，解決這個(gè)問(wèn)題。只有解決了這個(gè)問(wèn)題才能使右側(cè)腎臟積水緩解，使對(duì)右側(cè)腎臟的功能影響，減輕到最低。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/11/17收聽(tīng)(73970)
孕婦如果在妊娠期期間出現(xiàn)右腎積水，常見(jiàn)的原因是胎兒壓迫右側(cè)輸尿管，導(dǎo)致右側(cè)腎臟內(nèi)的尿液引流不暢... 龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/02/16播放(99562)
孕婦如果在妊娠期期間出現(xiàn)右腎積水，常見(jiàn)的原因是胎兒壓迫右側(cè)輸尿管，導(dǎo)致右側(cè)腎臟內(nèi)的尿液引流不暢...
龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/02/16播放(99562)
"右腎積水，一般提示右側(cè)輸尿管有梗阻的情況，可以見(jiàn)于泌尿道感染、右側(cè)輸尿管結(jié)石、輸尿管占位、腹腔占位壓迫右側(cè)輸尿管，建議進(jìn)一步可以通過(guò)泌尿系彩超、腹部CT、尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查明確診斷。如尿路感染引起，建議積極應(yīng)用抗生素治療，待感染控制穩(wěn)定以后，腎積水可消失。如為結(jié)石引起，有碎石指征，建議積極行體外沖擊波碎石。如為輸尿管占位或者腹腔占位引起，建議積極的明確良、惡性腫瘤，必要時(shí)可以行手術(shù)治療。因?yàn)槟I積水如不積極治療，可以壓迫正常的腎組織，引起腎臟萎縮，影響腎功能。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/06/04收聽(tīng)(88612)
"懷孕期間增大的子宮不可避免的會(huì)壓迫到腎臟，從而引起腎積水。對(duì)于輕度的腎積水，等到胎兒分娩后會(huì)自然消失。臨床上常見(jiàn)的是壓迫到右側(cè)的輸尿管，引起右腎積水，這時(shí)孕婦應(yīng)該避免仰臥以及俯臥，最好經(jīng)常左側(cè)臥位睡覺(jué)，可以減輕胎兒對(duì)右側(cè)輸尿管的壓迫，從而緩解腎積水的情況。但是如果孕婦腎積水的癥狀比較嚴(yán)重，最好及時(shí)到醫(yī)院的產(chǎn)科門診就診，進(jìn)行進(jìn)一步的診斷及治療。"
2020/02/03收聽(tīng)(48336)
"正常情況下，腎盂腎盞內(nèi)只有少量尿液潴留。如果尿液在腎內(nèi)淤積，腎盂腎盞潴留的尿液超過(guò)正常容量時(shí)，就稱為腎積水。當(dāng)腎積水容量超過(guò)1000ml的時(shí)候，被稱為巨大腎積水。腎積水多是由于上尿路梗阻疾病所致，比較常見(jiàn)的有先天性的腎盂輸尿管連接處狹窄，輸尿管結(jié)石等；長(zhǎng)期的下尿路梗阻疾病也可導(dǎo)致腎積水，比如前列腺的增生、神經(jīng)源性膀胱等。根據(jù)積水的程度，分為輕度中度和重度。如果發(fā)現(xiàn)有腎積水，首先應(yīng)該尋找腎積水的原因，根據(jù)病因及時(shí)處理。長(zhǎng)期腎積水容易引起腎實(shí)質(zhì)損失，甚至是腎功能衰竭。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/15收聽(tīng)(75838)
顧名思義，右腎積水就是右腎中間有水了，實(shí)際上就是尿液，可以從尿液的形成過(guò)程進(jìn)行分析。<...
顧名思義，右腎積水就是右腎中間有水了，實(shí)際上就是尿液，可以從尿液的形成過(guò)程進(jìn)行分析。
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/14播放(38239)
孕晚期孕婦右腎積水要根據(jù)具體的情況來(lái)具體分析，區(qū)別對(duì)待：1、生理性原因：胎兒過(guò)大... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/12播放(47977)
孕晚期孕婦右腎積水要根據(jù)具體的情況來(lái)具體分析，區(qū)別對(duì)待：
1、生理性原因：胎兒過(guò)大...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/12播放(47977)
孕婦的右腎積水是指孕婦右腎的腎盂擴(kuò)張，而且擴(kuò)張的程度超過(guò)了正常的標(biāo)準(zhǔn)。但孕婦右腎積水并不完全是... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/09播放(26025)
孕婦的右腎積水是指孕婦右腎的腎盂擴(kuò)張，而且擴(kuò)張的程度超過(guò)了正常的標(biāo)準(zhǔn)。但孕婦右腎積水并不完全是...
2023/11/09播放(26025)
一個(gè)孕婦在孕晚期出現(xiàn)了右腎積水，很可能是增大的子宮壓迫輸尿管造成輸尿管的狹窄，使尿液排泄通道出現(xiàn)異常，從而出現(xiàn)了右腎積水，這個(gè)情況絕大多數(shù)在分娩以后可以得到明顯的緩解。如果分娩以后得不到緩解，就需要做泌尿外科相應(yīng)的檢查，確認(rèn)是否存在器質(zhì)性的病變?cè)斐闪四I臟積水。如果在孕晚期出現(xiàn)了右腎積水，因?yàn)閼言衅陂g某些檢查是不宜進(jìn)行的，所以這個(gè)時(shí)候要改變體位，也就是出現(xiàn)右腎積水的孕婦平躺的時(shí)候需要左側(cè)臥位，減少對(duì)右側(cè)輸尿管的壓迫，減輕右腎積水的程度，這樣才能緩解右腎積水增長(zhǎng)的速度。
2020/08/25收聽(tīng)(12752)
如果孕婦右側(cè)出現(xiàn)腎臟積水，多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)到正常范圍，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷。因?yàn)樵袐D增大子... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/05/23播放(36548)
如果孕婦右側(cè)出現(xiàn)腎臟積水，多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)到正常范圍，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷。因?yàn)樵袐D增大子...
2023/05/23播放(36548)
"右腎結(jié)石合并右腎積水，建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查評(píng)估，來(lái)對(duì)癥處理。當(dāng)存在有腎臟結(jié)石，一般都會(huì)合并有腎臟積水，因?yàn)榻Y(jié)石可以堵塞腎盂出口，而導(dǎo)致尿液不能順利排出，就可以出現(xiàn)腎積水，而腎積水也可以引起繼發(fā)性的腎臟結(jié)石，比如患者存在右腎積水，則積水不能順暢排出，久而久之積存在腎臟之內(nèi)的尿液就會(huì)逐漸形成結(jié)晶沉淀，繼而形成繼發(fā)性的結(jié)石改變。所以需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，是腎臟結(jié)石引起的積水，還是右腎積水引起的腎臟結(jié)石，如果是前者，則需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或者手術(shù)清除結(jié)石以后，不需要治療積水，積水可以自愈。但是如果是先有積水，后形成繼發(fā)性的結(jié)石，則需要先處理積水，否則即便進(jìn)行碎石或者手術(shù)等治療去除結(jié)石，積水的病因沒(méi)有全部去除以后，結(jié)石仍然可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/03/04收聽(tīng)(77126)
右腎輕度積水屬于單側(cè)的積水。一側(cè)積水多見(jiàn)于上尿路梗阻，需要排除結(jié)石、腫瘤、結(jié)核及炎癥和狹窄等原... 霍亞平│山西省中醫(yī)院 2023/05/07播放(83178)
右腎輕度積水屬于單側(cè)的積水。一側(cè)積水多見(jiàn)于上尿路梗阻，需要排除結(jié)石、腫瘤、結(jié)核及炎癥和狹窄等原...
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2023/05/07播放(83178)
"右腎輕度積水最常見(jiàn)的原因是以下情況：一、憋尿過(guò)于明顯，尤其是在泌尿系彩超時(shí)需要憋尿治療，部分患者長(zhǎng)期等待，會(huì)導(dǎo)致憋尿過(guò)于明顯，出現(xiàn)輕度的積水，再次復(fù)查輕度的憋尿，如腎積水消失，則不需要特殊治療。二、長(zhǎng)期憋尿的患者，如辦公室人員，長(zhǎng)期久坐憋尿，可以引起輕度的腎盂積水，建議多喝水，勤排尿，避免長(zhǎng)期的久坐憋尿，可以經(jīng)常做劇烈運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)尿液的排出等。三、尿路感染，尤其是上尿路感染時(shí)，可以出現(xiàn)右側(cè)腰部酸痛感，彩超可以提示右腎積水。需要應(yīng)用抗生素治療10-14天。四、結(jié)石、梗阻引起，結(jié)石排出后，積水可以減輕。"
2019/07/26收聽(tīng)(25624)
右腎積水說(shuō)明患者存在導(dǎo)致積水的病變，目前在臨床上主要針對(duì)兩個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行排查：1、機(jī)... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/18播放(76064)
右腎積水說(shuō)明患者存在導(dǎo)致積水的病變，目前在臨床上主要針對(duì)兩個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行排查：
1、機(jī)...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/18播放(76064)
右腎輕度積水往往提示的信息是右腎集合系統(tǒng)不通暢，存在著不完全梗阻的情況。這種情況經(jīng)常表現(xiàn)在腎輸... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/14播放(97280)
右腎輕度積水往往提示的信息是右腎集合系統(tǒng)不通暢，存在著不完全梗阻的情況。這種情況經(jīng)常表現(xiàn)在腎輸...
2023/09/14播放(97280)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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