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    子宮內(nèi)膜增厚如何治療，吃藥能好嗎
    
            
    
                 2023-07-14 14:53播放 : 

                
    
                    
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    子宮內(nèi)膜增厚有些情況吃藥可以好，有些情況則不可以。子宮內(nèi)膜增厚有不同的原因，其中包括生理性的原因和病理性的原因。
    1、無(wú)需治療：如果是生理性的子宮內(nèi)膜增厚，一般是在月經(jīng)的后半期，月經(jīng)來(lái)潮之前由于雌激素的作用，使得子宮內(nèi)膜逐漸增厚，增厚到一定程度，隨著激素的撤退就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。這樣情況的子宮內(nèi)膜增厚，屬于生理性的增厚，一般不需要處理；
    2、藥物治療：但是當(dāng)女性月經(jīng)過(guò)期，沒(méi)有懷孕的情況，這種情況下測(cè)量子宮內(nèi)膜。如果子宮內(nèi)膜比較厚，此時(shí)就要給予外源性的孕激素，即黃體酮或地屈孕酮，來(lái)幫助子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，之后通過(guò)停藥引起撤退性出血，這樣就可以幫助增厚的子宮內(nèi)膜脫落。在藥物治療以后，還要進(jìn)行超聲的隨訪，如果子宮內(nèi)膜變薄，就不需要進(jìn)行其他的處理，只要對(duì)月經(jīng)進(jìn)行觀察就可以；
    3、手術(shù)治療：但是如果是子宮內(nèi)膜仍然很厚或者出現(xiàn)不均質(zhì)的增厚以及血流信號(hào)，這種情況就要給予診斷性刮宮或者進(jìn)行宮腔鏡的檢查。因此對(duì)于子宮內(nèi)膜增厚，不同的情況下，有時(shí)可以采取藥物治療，有時(shí)則需要采取刮宮手術(shù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    子宮內(nèi)膜增厚怎么治療？
    
    
    正常的子宮內(nèi)膜從月經(jīng)期的時(shí)候，子宮內(nèi)膜是最薄的，逐漸在卵泡膜細(xì)胞分泌的雌激素作用下，子宮內(nèi)膜逐漸增厚，增厚到排卵期的時(shí)候，子宮內(nèi)膜的厚度可以達(dá)到7mm。排卵以后卵巢形成了黃體，在雌孕激素作用下，子宮內(nèi)膜會(huì)進(jìn)一步增厚，它可以增加到12mm，如果＞12mm，認(rèn)為子宮內(nèi)膜是增厚的。如果＞16mm，認(rèn)為子宮內(nèi)膜肯定是有問(wèn)題的。關(guān)于子宮內(nèi)膜增厚的往往提示女性月經(jīng)周期是不規(guī)律的，比如說(shuō)多囊卵巢綜合征，體內(nèi)就是有卵泡的發(fā)育，有足夠的雌激素的分泌。但是不能排卵，不能形成黃體，就沒(méi)有孕激素，子宮內(nèi)膜就增長(zhǎng)。如果一個(gè)女性朋友只有雌激素，不能夠排卵，就沒(méi)有孕激素。子宮內(nèi)膜就無(wú)限的往上長(zhǎng)，一直長(zhǎng)到不能夠維持的時(shí)候，這樣的時(shí)候的子宮內(nèi)膜就是增厚的，需要處理。常見(jiàn)的是不排卵疾病，女性朋友她到了40歲以后，卵巢功能逐漸衰退，不能排卵，體內(nèi)還有卵泡發(fā)育，喪失了一個(gè)正常月經(jīng)周期。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，補(bǔ)充孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜。當(dāng)然如果子宮內(nèi)膜太厚，可能先要做一個(gè)宮腔鏡，或者是做一個(gè)診刮，排除子宮內(nèi)膜的不良病變的情況下，進(jìn)行一個(gè)周期性的治療，保護(hù)子宮內(nèi)膜。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康楷│沃醫(yī)婦產(chǎn)名醫(yī)集團(tuán)
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(13126)
    
    
    

    












    
    
    子宮內(nèi)膜增厚的癥狀和治療
    
    
    如果女性在婦科超聲檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜的增厚，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，有生理性的原因以及病理性的原因。生理性原因其實(shí)就是正常的月經(jīng)周期，隨著卵巢分泌雌激素的作用，作用于子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜就會(huì)從剛剛來(lái)完月經(jīng)時(shí)較薄的狀態(tài)，逐漸的增厚，直到月經(jīng)之前可以達(dá)到1.8-2cm左右，是屬于正常的生理性的子宮內(nèi)膜增厚，沒(méi)有特殊的癥狀的。當(dāng)增厚達(dá)到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮，而月經(jīng)之后子宮內(nèi)膜又會(huì)變薄。病理性的子宮內(nèi)膜增厚就與子宮內(nèi)膜增生癥，甚至和子宮內(nèi)膜有關(guān)系，這種情況要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。如果出現(xiàn)臨床上有不規(guī)則的陰道出血、月經(jīng)量特別多，或者月經(jīng)淋漓不盡的現(xiàn)象，同時(shí)又合并有超聲下子宮內(nèi)膜增厚，甚至?xí)喜⒂凶訉m內(nèi)膜，也就是宮腔內(nèi)有不均質(zhì)的回聲。這種情況就需要做進(jìn)一步的檢查了，比如需要做診斷性刮宮，或者是宮腔鏡的檢查，根據(jù)病理的結(jié)果再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    毛瀅│北京醫(yī)院
    
        
    2020/08/17收聽(tīng)(36398)
    
    
    

    










    
    
    子宮內(nèi)膜增厚的癥狀和治療
    
    
    "子宮內(nèi)膜增厚多見(jiàn)于月經(jīng)不規(guī)則的青春期或更年期女性。主要癥狀體現(xiàn)在月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)以及月經(jīng)量過(guò)多。子宮內(nèi)膜增厚的原因可分為生理性和病理性。正常情況下，子宮內(nèi)膜每月會(huì)有一段增生期。如果由于某些原因長(zhǎng)期受到雌激素的刺激，會(huì)出現(xiàn)規(guī)則陰道出血的癥狀。一旦出現(xiàn)病理性的子宮內(nèi)膜增厚的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范的的治療，主要采取藥物治療。首先，促排卵治療對(duì)于年輕患者確定單向不排卵，可以使用克羅米酚以及絨毛膜促性腺激素治療。對(duì)于生殖期的女性進(jìn)行刮宮，可以控制子宮內(nèi)膜增厚的出血癥狀。絕經(jīng)過(guò)渡期也屬于子宮內(nèi)膜增厚引起的不排卵功血。如果刮宮治療后月經(jīng)稀發(fā)，并且血量多或流血時(shí)間長(zhǎng)，可以每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行孕酮治療。對(duì)于絕經(jīng)后期的癥狀，應(yīng)該詢問(wèn)是否用單純雌激素替代療法，刮宮術(shù)以后可以暫停替代療法，或者加用孕激素。孕激素類(lèi)藥物可以抑制雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生。所以，治療方法要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)選擇。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
    
        
    2018/05/29收聽(tīng)(19100)
    
    
    

    


    
    
    治療子宮內(nèi)膜增厚的藥物
    
    
    在臨床中引起子宮內(nèi)膜增厚的原因非常多，必須要針對(duì)原因選擇藥物進(jìn)行治療，最常見(jiàn)的原因主要有以下幾個(gè)方面：第一、子宮內(nèi)膜的異常增殖導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，也就是內(nèi)分泌紊亂性的因素。可以選擇使用孕激素進(jìn)行治療，如選擇地屈孕酮每天服用一次，一次10mg可以連續(xù)使用3個(gè)周期，也可以選擇使用曼月樂(lè)環(huán)，放在宮腔內(nèi)能夠緩慢的釋放孕激素，局部進(jìn)行治療效果更好。第二、患有子宮內(nèi)膜息肉及黏膜下子宮肌瘤等良性腫瘤性病變導(dǎo)致，需要選擇手術(shù)進(jìn)行切除，手術(shù)切除后可以在選擇孕激素地屈孕酮或者曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行治療，具體的用法與內(nèi)分泌紊亂因素是一樣的。第三、子宮內(nèi)膜癌癥導(dǎo)致，如果是原位癌，患者有生育要求可以選擇使用高效孕激素進(jìn)行子宮內(nèi)膜保護(hù)性治療，也可以選擇使用地屈孕酮或者黃體酮，使用孕激素必須先進(jìn)行受體的檢查，受體陽(yáng)性的情況下用藥效果好，如果子宮內(nèi)膜癌癥有浸潤(rùn)或者有轉(zhuǎn)移，則必須做手術(shù)，手術(shù)后可以根據(jù)情況選擇放療、化療進(jìn)行治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
    
        
    2019/10/16收聽(tīng)(89736)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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