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楊建林
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

為什么會(huì)有尿道炎癥

2023-04-03 13:18播放 :

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視頻內(nèi)容

尿道炎病人常有不潔性行為或高危性行為，尿道炎通常是通過尿道口逆行感染引起，最常見于淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎常見于尿道口被淋球菌污染或進(jìn)行高危性行為時(shí)，沒有保護(hù)措施，會(huì)導(dǎo)致尿道口黏膜出現(xiàn)炎癥，致病微生物會(huì)沿尿道口逆行感染，導(dǎo)致尿道內(nèi)黏膜發(fā)生炎癥，出現(xiàn)局部水皰、膿皰，還會(huì)出現(xiàn)局部水腫、糜爛，引起尿道刺痛、尿道刺癢、尿道口膿性分泌物等癥狀。當(dāng)病人接觸有淋球菌的毛巾、浴巾或坐便時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致尿道口發(fā)生感染，引起尿道逆行感染，導(dǎo)致淋菌性尿道炎。

非淋菌性尿道炎常見于支原體、衣原體感染，還見于滴蟲感染，部分病人還會(huì)發(fā)生病毒感染。發(fā)生上述致病微生物感染時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致尿道黏膜水腫、糜爛，出現(xiàn)局部水皰、膿皰、淡薄分泌物，病人也會(huì)出現(xiàn)局部隱痛、刺癢的癥狀。出現(xiàn)尿道炎時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)。

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為什么會(huì)有尿道炎癥

"尿道炎癥多數(shù)是由病原體所引起，例如首先最常見的是大腸桿菌，其次有克雷伯桿菌、腸球菌、鏈球菌、葡萄球菌、滴蟲、支原體、衣原體、病毒等等，體質(zhì)較差的可能會(huì)發(fā)生霉菌感染。逆行感染是最常見的原因，也就是細(xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道，而后感染尿道黏膜，比如女性尿道短而寬闊，開口于會(huì)陰，距離陰道和肛門比較近，因此非常容易感染。男性尿道相對(duì)較長(zhǎng)，因此感染的幾率相對(duì)較低，如果被感染，大多數(shù)是性接觸所導(dǎo)致。少部分人可以由急性前列腺炎而導(dǎo)致尿道炎癥，前列腺分泌物中含有一些病原體，前列腺分泌物要經(jīng)過尿道流出體外，所以病原體隨之也會(huì)感染尿道。不管是男性還是女性，出現(xiàn)尿道的炎癥都應(yīng)該積極治療，否則由急性感染轉(zhuǎn)為慢性感染，會(huì)為治療帶來困難。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/26收聽(40944)

尿道炎癥會(huì)有尿蛋白嗎

"尿道炎是泌尿外科常見的泌尿系炎癥之一，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿，但是一般尿道炎的患者并不會(huì)有尿蛋白。有尿蛋白的發(fā)生主要是可能和腎臟的功能下降有關(guān)系。因此，如果患有尿道炎的同時(shí)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白，需要進(jìn)行腎功能的檢測(cè)，或者是泌尿系B超檢測(cè)。根據(jù)檢查結(jié)果判斷腎功能是否正常，如果發(fā)現(xiàn)腎功能有任何問題，需要到腎病內(nèi)分泌科進(jìn)行就診。根據(jù)患者的檢查結(jié)果以及主觀癥狀，給予不同的治療方案，在進(jìn)行治療尿道炎的同時(shí)，針對(duì)尿蛋白也要高度重視，并積極的進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/05/09收聽(92318)

尿道炎癥怎么引起的

"尿道損傷尿道器械檢查引起的尿道黏膜擦傷，可破壞尿道黏膜防御功能導(dǎo)致細(xì)菌感染，尿道內(nèi)異物、自外界放入的異物，或者尿道內(nèi)的結(jié)石停頓微久就可以導(dǎo)致尿道感染。尿道梗阻如包皮口的狹窄、尿道外口狹窄、尿道狹窄、后尿道瓣膜、尿道腫瘤、女性處女膜散、尿道口處女膜融合等。因排尿不暢，尿液積于尿道內(nèi)就可激發(fā)尿道感染。鄰近的器官炎癥，如前列腺炎、精囊炎、陰道炎或者子宮頸炎等，都可以蔓延到尿道。此常為慢性尿道炎的頑固病灶，常與性生活有關(guān)，不潔的性生活也易引起尿道感染。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

季紅│黑龍江省八五六農(nóng)場(chǎng)職工醫(yī)院

2018/05/14收聽(15346)

尿道炎癥怎么辦

"尿道炎癥一般是細(xì)菌感染導(dǎo)致比較多，因?yàn)楦忻?、疲勞，平時(shí)喝水比較少是有關(guān)系的。注意休息，不要疲勞，多喝水勤排尿，必要的時(shí)候可以輸液消炎等治療會(huì)有比較好的效果。藥物可以選用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等，過敏是不能使用的，同時(shí)可以做尿路結(jié)石的檢查，可以做B超以及化驗(yàn)小便。如果是單純的尿路感染，抗炎治療會(huì)有比較好的效果。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致需要做正規(guī)的排石治療，會(huì)有比較好的效果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

吳世洪│達(dá)州市達(dá)川區(qū)疾病預(yù)防控制中心

2018/05/03收聽(38356)

尿道炎癥如何治療

"尿道炎癥是由于尿道黏膜有損傷，導(dǎo)致病原體入侵而引起。尿道炎癥的治療關(guān)鍵，要根據(jù)感染的病原體類型選擇敏感的抗感染藥物進(jìn)行治療。如果是淋球菌感染導(dǎo)致的尿道炎，可能需要使用第三代頭孢菌素類的藥物，例如頭孢哌酮等藥物治療。如果是其他的病原體，包括細(xì)菌感染的尿道炎，可能需要使用喹諾酮類的抗生素或者青霉素類的抗生素治療，尿道炎癥的痊愈與及時(shí)盡早、足量、足療程的使用抗生素進(jìn)行抗感染治療有非常密切的關(guān)系。除了使用抗感染藥物之外，尿道炎的治療中還要使用改善癥狀的藥物，例如黃酮哌酯片或者三金片等，都可以有效的改善尿路的刺激癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/12/01收聽(15574)

尿道炎癥是怎樣引起的

尿道炎癥又稱為尿路感染，是細(xì)菌或者微生物...

王小海│上海市第一人民醫(yī)院

2023/12/06播放(34935)

尿道炎癥吃什么

"尿道炎飲食方案：一、赤小豆50g、玉米須50g，煮湯服用，每日一次，連服20天。二、枸杞子50g、茯苓100g、紅茶100g，將枸杞子與茯苓共研為粗末，每次取5-10g，加紅茶6g，用開水沖泡十分鐘即可，每日兩次，代茶飲用。三、通草30g、魚腥草30g，代茶飲。四、淡竹葉10g、鮮蘆根50g、野菊花10g，水煎服，20天為一療程。五、冬莧菜籽或根、生甘草各10g，水煎服用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張永花│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/02收聽(48774)

尿道炎癥用什么藥

"尿道炎癥需要根據(jù)病原微生物的種類來用藥，如果是細(xì)菌性炎癥，一般可以做尿培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)，看這種細(xì)菌對(duì)哪一種抗生素敏感，需要使用敏感的抗生素來治療。尿道炎癥通常使用喹諾酮類的藥物，如氧氟沙星、左氧氟沙星，或者頭孢類的藥物，如頭孢硫脒、頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢他啶等藥物。如果是輕度的尿道炎，也可以使用紅霉素類藥物，如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素。如果病原微生物是支原體或者衣原體，需要針對(duì)使用支原體和衣原體的藥物，主要是紅霉素類藥物。如果尿道炎由淋球菌感染引起，也就是俗稱的淋病，一般使用青霉素類的藥物或者頭孢類藥物，目前頭孢一代的藥物對(duì)淋球菌大部分已經(jīng)耐藥，需要使用頭孢二代或者頭孢三代的藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

龍曉丹│婁底市中心醫(yī)院

2019/01/12收聽(93012)

尿道炎癥什么癥狀

泌尿系統(tǒng)感染通常包括上尿路的炎癥和下尿路的炎癥，下尿路包括膀胱炎和尿道炎。通常尿道炎沒有全身的癥狀，也就是沒有發(fā)熱以及寒戰(zhàn)等全身癥狀，而以尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀為主，嚴(yán)重的尿道炎甚至?xí)醒?，?huì)有尿道口的分泌物，分泌物可呈淺白色、黃色或者膿性的分泌物。尿道炎跟很多因素有關(guān)系，通常包括女性的抵抗力下降、細(xì)菌的逆行感染，或者存在尿路畸形以及泌尿系統(tǒng)的病變。對(duì)于尿道炎的治療，通常是以口服抗生素或者緩解癥狀的藥物為主，必要時(shí)也可以輔助中成藥物。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/15收聽(54974)

尿道炎癥名詞解釋

尿道炎癥是指人體泌尿系統(tǒng)感染大腸桿菌、淋球菌、金色葡萄球菌等病原體后，細(xì)菌刺激尿道黏膜，導(dǎo)致人體出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛的癥狀。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行尿常規(guī)分析、尿液細(xì)菌培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查，通過中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療。需要服用鹽酸莫西沙星片或呋喃妥因等藥物進(jìn)行抗菌治療，同時(shí)可服用清熱利濕的中藥進(jìn)行治療，如八正膠囊、熱淋清片等藥物，治療周期為7-10天?；疾∑陂g患者要注意飲食，不要吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、韭菜、大蒜等食物，同時(shí)每天要多飲水和勤排尿，有利于治愈疾病。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心

2020/05/11收聽(53610)

尿道炎癥怎么辦

出現(xiàn)尿道炎的癥狀應(yīng)該積極查找病因，進(jìn)一步去醫(yī)院做尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)、B超等檢查，根據(jù)檢查結(jié)果給予合理有效的抗生素治療。如果是沙眼衣原體感染引起的尿道炎，可以采取阿奇霉素和強(qiáng)力霉素等藥物治療。如果是非淋球菌性尿道炎可以使用氧氟沙星和阿奇霉素治療。淋球菌感染導(dǎo)致的尿道炎可以使用頭孢克肟、頭孢曲松鈉、環(huán)丙沙星、氧氟沙星或者左氧氟沙星等藥物治療。在患病期間不要吃產(chǎn)氣的食物，比如豆?jié){、甘蔗，也要禁忌酒類、甜點(diǎn)和油膩食物，禁忌辛辣食物，因?yàn)橐陨鲜澄锟梢允沟冒Y狀更為嚴(yán)重。用藥期間多喝水、促進(jìn)排泄，以及多吃水果和蔬菜、注意清潔外陰等。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/21收聽(65884)

尿道炎癥如何治療

"尿道炎主要分為急性尿道炎和慢性尿道炎，急性尿道炎癥主要是細(xì)菌進(jìn)入到尿道、膀胱等地方，而產(chǎn)生局部的菌落堆積，造成膀胱尿道黏膜損傷，尿液經(jīng)過的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身的炎癥反應(yīng)，主要是因?yàn)榇竽c桿菌、變形桿菌、鏈球菌等等而造成的相應(yīng)的癥狀。常規(guī)使用廣譜的抗生素，包括頭孢二代、三代以及喹諾酮類的藥物，常規(guī)治療一周，并且多飲水加強(qiáng)身體鍛煉，提高抵抗力，注意局部的衛(wèi)生，都是可以治愈的。還有一部分慢性的尿道炎癥，可能包括有非細(xì)菌性的病原體，如支原體、衣原體等等，需要使用相應(yīng)的敏感抗生素以及α受體阻滯劑和植物制劑等來對(duì)癥處理。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/17收聽(41478)

尿道炎癥怎么辦

"尿道炎癥是臨床上非常常見的一種疾病，尿道炎癥得了以后怎么辦，如下：第一、要多喝水，注意休息，增加尿量。第二、尿道炎癥要看是哪一種病菌感染引起的尿道炎，如果是普通細(xì)菌引起的尿道炎，通過服用頭孢、氧氟沙星一類藥物，就能很快的治愈尿道炎。如果是支原體、衣原體感染引起的尿道炎，這種尿道炎往往是通過不潔性行為所引起，紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星這一類藥物具有比較好的效果。有一種尿道炎叫淋病，也就是淋球菌性尿道炎，這種尿道炎大部分也是通過性行為傳播，對(duì)于頭孢、阿奇霉素、壯觀霉素等也具有比較好的治療效果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/26收聽(52034)

尿道有炎癥怎么辦

"尿道出現(xiàn)炎癥，則建議進(jìn)一步檢查明確具體感染的原因，針對(duì)病原菌來進(jìn)行病因的治療。處理辦法：1、建議留取普通的尿液進(jìn)行尿液常規(guī)檢查。如果尿液常規(guī)檢查中，白細(xì)胞數(shù)、細(xì)菌數(shù)明顯增高，則建議繼續(xù)留取中段尿液做細(xì)菌培養(yǎng)，并做藥物敏感試驗(yàn)。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果和藥物敏感試驗(yàn)，選擇最敏感的抗生素進(jìn)行治療。經(jīng)驗(yàn)性的可使用喹諾酮類的抗生素，如環(huán)丙沙星注射液200mg，靜脈滴注，每日1次，或者左氧氟沙星注射液，200mg，靜脈滴注，每日1次。2、如果尿頻患者明顯者，可以口服碳酸氫鈉片，1片，每日3次，連續(xù)口服1周。3、建議避免從事重體力活動(dòng)，避免勞累，適度多飲水，以多休息為主，注意保暖。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/23收聽(59682)

怎樣治尿道炎癥

"治療尿道炎癥，要明確引起炎癥的病因或致病菌，針對(duì)病因選擇治療方法，或針對(duì)致病菌選擇敏感的抗生素藥物。尿道炎癥主要是因?yàn)榧?xì)菌逆行侵入尿路，造成感染所導(dǎo)致。可以到醫(yī)院就診做尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)、泌尿系彩超等檢查，明確致病菌后選擇敏感的抗生素應(yīng)用。如果尿培養(yǎng)陰性建議患者選用左氧氟沙星、頭孢克肟等廣譜抗生素。隨時(shí)觀察患者的情況，根據(jù)患者的病情需要，及時(shí)更換抗生素藥物，以便取得更好的治療效果。如果是因?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石、泌尿系結(jié)核、泌尿系梗阻等疾病導(dǎo)致的尿道炎癥，在應(yīng)用抗生素的同時(shí)，需要針對(duì)病因行相關(guān)治療?；颊咴谥委熎陂g必須停止喝酒，不可以吃辛辣、生冷的食物，不可以憋尿，注意合理的作息，增加水分的攝入用來增加尿量，可以沖刷掉尿道里的細(xì)菌。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/11收聽(99106)

尿道炎癥怎么治療

"當(dāng)患者出現(xiàn)尿路感染的時(shí)候，主要治療是通過以下幾個(gè)方面：1、抗生素的治療。因?yàn)槟蚵犯腥臼怯捎诩?xì)菌逆行性感染泌尿道而導(dǎo)致的，治療上首選是服用抗生素，藥物是左氧氟沙星。在治療的過程當(dāng)中，可以通過治療效果來及時(shí)調(diào)整抗生素種類，以達(dá)到較好的治療效果。2、中醫(yī)中藥方面的治療。目前，比較常用于治療泌尿道感染的中藥，有熱淋清、復(fù)方金錢草等。3、自己生活習(xí)慣上的改變。比如在治療期間要禁止飲酒，避免吃辛辣的食物，注意休息，不要憋尿，注意多喝水，以增加小便量，可以增加對(duì)于泌尿道細(xì)菌的沖刷作用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2018/11/09收聽(33040)

尿道炎癥怎么治療

"無論男性還是女性，都有可能出現(xiàn)尿道炎癥，相對(duì)來講女性的發(fā)病率更高一些，它的治療措施主要包括兩個(gè)方面：第一、根據(jù)患者的臨床癥狀采用解痙止痛、對(duì)癥治療的措施，比如尿頻、尿急的患者可以口服α受體阻滯劑，尿痛的患者可以口服布洛芬，血尿的患者可以口服三七粉等等。第二、要進(jìn)行抗菌消炎治療，常用的藥物有頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥等等。除此之外，還要注意休息、多飲水、多排尿、及時(shí)復(fù)查、盡量減少尿道炎癥復(fù)發(fā)的誘發(fā)因素，比如感冒、勞累等等，絕大多數(shù)的患者治療效果都是非常好的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/07/15收聽(44750)

尿道有炎癥怎么治療

"尿道炎在臨床上很常見，屬于一種性傳播疾病。常見的致病菌主要是淋球菌、解脲支原體、沙眼衣原體、人型支原體等。不同致病菌所引起的尿道炎癥臨床癥狀表現(xiàn)不一樣，治療方法也是不一樣的。鏈球菌屬一種化膿性細(xì)菌，感染尿道以后引起明顯的臨床癥狀，并且會(huì)使尿道膿性的分泌物增多。治療上一般可以選用青霉素、頭孢菌素等來進(jìn)行抗炎治療。解脲支原體、沙眼衣原體等感染造成尿道炎臨床癥狀相對(duì)輕微，一般尿道分泌物呈白色稀薄。針對(duì)這一類的尿道炎一般可以選用多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物來進(jìn)行抗炎治療。治療期間最好不要進(jìn)行性生活，避免傳染給他人。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/06/11收聽(48276)

女性尿道炎癥是怎么回事

"女性尿道炎癥通常指急性的泌尿系感染，主要是因?yàn)榧?xì)菌進(jìn)入到尿道和膀胱，引起尿道、膀胱黏膜的損傷，甚至剝脫形成的尿頻、尿急、尿痛、血尿，上行感染到腎臟會(huì)引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。常見的細(xì)菌感染主要是大腸埃希菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌和鏈球菌等，針對(duì)此類細(xì)菌，可以使用廣譜的抗生素，包括頭孢二代、三代以及喹諾酮類藥物。同時(shí)需要大量飲水，保持局部的衛(wèi)生，促進(jìn)炎癥恢復(fù)，保持良好的心態(tài)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/26收聽(84196)

男尿道炎癥怎么治

"男性發(fā)生尿道炎時(shí)會(huì)有尿道發(fā)癢、尿道刺痛癥狀，多數(shù)病人會(huì)有尿道口分泌物。當(dāng)尿道口分泌物較多時(shí)可以做尿道分泌物檢查，通過尿道分泌物培養(yǎng)可以找到致病微生物。通過選擇有效的抗生素，如鹽酸多西環(huán)素、鹽酸米諾環(huán)素、頭孢克洛緩釋片及左氧氟沙星等。序貫治療4-6周左右，多數(shù)病人尿道炎癥狀會(huì)得到徹底治愈。男性在得尿道炎后，需要清洗內(nèi)褲，需要用開水煮沸內(nèi)褲10-15min，進(jìn)行消毒，男性在治療期間應(yīng)當(dāng)忌煙、忌酒、避免同房。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/02收聽(96794)

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