首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
消化科
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胃痞病指心下痞滿，胃感覺痞滿發(fā)脹，無疼痛感覺，按之不痛且柔軟，沒有結塊，而結胸是按之硬痛。胃痞病與積證或者癥瘕積聚不同，臨床上胃痞病與功能性消化不良、慢性胃炎、胃腸功能紊亂有關。
功能性消化不良患者會出現脘腹脹滿、納差，沒有食欲，甚至噯氣、惡心、嘔吐等，做胃鏡發(fā)現為慢性淺表性胃炎，沒有潰瘍、腫瘤等器質性問題，長期胃脘部痞滿、不適，中醫(yī)屬于胃痞病，慢性萎縮性胃炎、慢性非萎縮性胃炎表現為心下痞滿，按之柔軟，沒有硬痛等，中醫(yī)上也屬于胃痞病。
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胃痞是中醫(yī)特有的名稱，泛指胃脘不舒的情況，也有人用來特指西醫(yī)的萎縮性胃炎。但必須說明，由于中醫(yī)和西醫(yī)形成和發(fā)展的歷史條件不同，所以對于疾病命名的方法也不同，因此很難將胃痞與西醫(yī)疾病完全對等，將胃痞就看成萎縮性胃炎是不客觀的。其實胃痞只是一個癥狀，也就是胃部痞滿。很顯然，能引起胃部痞滿的可以是功能性疾病，也可以是器質性疾病，可以是胃的疾病，也可以是精神神經調節(jié)異常的表現，所以胃痞不能夠限定為西醫(yī)的某一疾病。如果想明確，還要進一步的進行相應的檢查，如胃鏡等，才能夠明確是哪一種疾病。
王靜濱│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2018/11/05收聽(38216)
"胃痞病是中醫(yī)中的一個概念，它相當于一組癥狀而不是一個疾病。按照他的癥狀推論，他應該相當于西醫(yī)中的慢性胃炎、功能性消化不良，以及胃下垂產生的一些癥狀。慢性胃炎包括淺表性胃炎與萎縮性胃炎，都是由于各種原因導致的攻擊因素超過防御因素而引發(fā)的炎癥，胃內的攻擊因素包括幽門螺桿菌、胃酸、胃蛋白酶、酒精、藥物、膽汁等。胃內的防御因素包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障，各種原因導致攻防失衡就會出現炎癥，而慢性胃炎的癥狀包括消化不良樣癥狀以及潰瘍樣癥狀，胃炎中的消化不良樣癥狀，就與胃痞病相吻合。所以胃痞病是相當于西醫(yī)中的一些疾病伴有胃腸動力紊亂或消化不良樣癥狀，所以胃痞病并不是一個病而是一些疾病共有的癥狀。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(87988)
"胃痞病是一種中醫(yī)的稱呼，是痞證的一種，相當于現代西醫(yī)所說的急性或慢性胃炎，多長時間能夠恢復正常是不確定的，需要根據病因來決定治療時間。胃痞病的具體表現是胃脘區(qū)不舒服，很多種疾病都可以導致上腹部不適，包括急性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、膽汁反流性胃炎等。如果疾病能得到控制，癥狀可以很快緩解。如果疾病難以控制，癥狀也會反復出現。胃痞病患者應當及時去醫(yī)院消化內科就診，在醫(yī)生指導下，完善檢查，明確引起胃痞病癥狀的病因。從中醫(yī)角度，治療胃痞病需要根據不用的證型選擇不同的藥物，建議在專業(yè)中醫(yī)師的指導下用藥治療，或者通過穴位按摩的方法進行緩解。"
2020/05/25收聽(86090)
胃痞主要表現為胃脘部痞滿不適，但沒有疼痛感，按壓質地柔軟，胃脘部沒有結塊，按之不痛，所以多為功... 劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/15播放(57592)
胃痞主要表現為胃脘部痞滿不適，但沒有疼痛感，按壓質地柔軟，胃脘部沒有結塊，按之不痛，所以多為功...
劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/15播放(57592)
胃痞病完全能夠治愈。胃痞病從現代醫(yī)學上一般歸屬于慢性胃炎，或者功能性消化不良等。... 劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/12播放(39771)
胃痞病完全能夠治愈。胃痞病從現代醫(yī)學上一般歸屬于慢性胃炎，或者功能性消化不良等。
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2023/05/12播放(39771)
胃痞病和胃癌不是一樣的疾病。胃痞病屬于中醫(yī)診斷病名，又叫心下痞、痞滿病，主要是根據癥狀來確定，是指上腹部脹悶不適，進食或情緒波動加重，噯氣則減輕，往往是反復發(fā)作，纏綿難愈，但是可以維持多年沒有變化?；颊咭话泱w力和精神狀態(tài)良好，上腹部觸診無形而柔軟，沒有明顯的壓痛，屬于脾胃氣滯、肝胃不和導致的功能性病變，一般屬于西醫(yī)的功能性消化不良、各種原因引起的胃輕癱，胃鏡檢查是沒有明顯異常的。胃癌則是經過胃鏡檢查有明確的腫塊，病理檢查發(fā)現癌細胞才能確診。在胃癌的疾病發(fā)展過程中，常常會出現類似胃痞的癥狀，可以在抗腫瘤治療的基礎上采用治療胃痞的方藥來緩解癥狀。
任為民│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2020/03/06收聽(30632)
"與胃相關的疾病有很多種，從大體上分類可以分為良性疾病或者惡性疾病。良性疾病最常見就是慢性胃炎，比如慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎或者慢性萎縮性胃炎。另外消化性潰瘍中的胃潰瘍也屬于良性疾病，還有胃息肉、胃粘膜增生、隆起都屬于良性疾病。惡性疾病主要有胃癌、胃轉移癌或者為淋巴瘤等。所以若患者出現上腹不適的癥狀，或者腹痛、反酸燒心、惡心嘔吐、上腹脹等等，就應該前往醫(yī)院就診，進一步完善胃鏡或者上消化道鋇餐、腹部CT等檢查進一步明確診斷，排除胃良惡性疾病。"
張遠臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/22收聽(46976)
"胃GIST病是胃腸道間質瘤的英文縮寫。胃腸道間質瘤是最常見的間葉源性腫瘤，其發(fā)生率比較低，占消化道腫瘤的1%-3%，其中60%-70％發(fā)生在胃內，其余的發(fā)生在胃外器官。腫瘤起源于胃腸道未定向分化的間葉細胞，生物學特點是C-kit的基因突變，導致酪氨酸激酶持續(xù)活化，刺激腫瘤細胞持續(xù)增殖。胃腸道間質瘤早期無特殊的臨床表現，當腫瘤增大時可以出現腫瘤內出血，腫瘤表面出現潰瘍并出血，最常用的臨床檢查手段是胃鏡檢查。在治療方面首選手術治療，手術治療的原則應該徹底完整的切除，并且保證在術中沒有腫瘤破裂情況。根據術后病理，判斷是否需要口服甲磺酸伊馬替尼進行輔助治療。"
成紅剛│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/04收聽(75294)
"胃CA指的是胃癌，CA在醫(yī)學的術語當中就是癌癥的表示意思，這種情況下說明患者患有胃癌，則建議患者一定要做進一步的相關檢查，明確診斷，必要時建議患者一定要積極的采取手術進行治療。因為胃癌通過手術治療之后可以有效的改善術后的預后，可以幫助患者增加術后的生存時間，所以建議患者一定要積極的采取手術進行治療。術后一定要積極的配合放療以及化療等治療，定期復查，避免癌細胞出現擴散或轉移的情況。如胃癌術后的患者一定要注意飲食習慣，不能暴飲暴食，不能吃辛辣刺激的食物，不能吃生冷油膩的食物，這些食物都會刺激胃部的消化功能，從而可以導致患者出現腹痛、腹瀉的癥狀。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(11364)
"胃隆起要分清是胃黏膜上面的隆起，還是黏膜下層的隆起。如果是胃黏膜上面的隆起，一般常見的有胃息肉和胃的隆起糜爛。如果要是隆起糜爛，可以考慮用一段時間藥再進一步復查。如果要胃息肉，可以直接在胃鏡下做鏡下治療送病理看病理結果，看需是否需要進一步治療。如果是黏膜下層的隆起，就要進一步做超聲胃鏡檢查，通過超聲胃鏡檢查，看黏膜下的隆起是胃內的還是胃外的。如果要是胃內的平滑肌瘤，可以定期復查，如果要是胃外有占位導致的黏膜下隆起，就要考慮是否要進一步做手術。"
閆曉明│黑龍江省中醫(yī)院
2019/07/11收聽(12654)
"胃囊腫在醫(yī)學臨床上是一種較為罕見的胃部疾病，多發(fā)于胃部平滑肌層，但是胃黏膜、淋巴組織、上皮層等其它胃部組織也會出現此類病癥。胃囊腫按照病因可以分為先天性、機械性、感染性三大類型，先天性胃囊腫多發(fā)生于胚胎時期，并且受到遺傳基因的影響。機械性胃囊腫則多與胃部創(chuàng)傷、潰瘍疾病等因素有關，因為胃部局部受損后會引起血液局部潴留現象，若治療不及時則會出現胃囊腫。胃部感染是引起胃囊腫最為常見的原因，病癥引起局部損傷后若治療不及時會造成化膿性感染以及囊腫組織，目前對于胃囊腫的治療主要包括微創(chuàng)導流術、藥物治療、物理治療等。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/01/16收聽(55430)
胃CA是胃癌的英文簡稱， 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/23播放(73438)
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/23播放(73438)
胃裂孔疝醫(yī)學名詞是食道裂孔疝，當食管裂孔增大了以后，最常疝入胸腔的臟器就是胃。食管裂孔是位于膈... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/21播放(42676)
胃裂孔疝醫(yī)學名詞是食道裂孔疝，當食管裂孔增大了以后，最常疝入胸腔的臟器就是胃。食管裂孔是位于膈...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/21播放(42676)
胃寒可以分為2種情況，一種是實寒，一種是虛寒。具體如下：1、實寒：可能是寒邪客胃... 劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/12播放(26926)
胃寒可以分為2種情況，一種是實寒，一種是虛寒。具體如下：
1、實寒：可能是寒邪客胃...
2023/07/12播放(26926)
"胃潴留也稱胃排空延遲，是指胃內潴留物未得到及時的排空，凡嘔吐出4-6小時以前攝入的食物，或者空腹8小時以上，胃內殘留量大于200ml，則提示有胃潴留的存在，主要表現為器質性和功能性兩種表現。器質性主要包括消化道潰瘍或者腫瘤導致的管腔狹窄而導致幽門部的潰瘍，從而導致胃潴留，也可能因為胃的蠕動能力減弱而導致的胃潴留。常見的導致胃潴留的原因，可能有胃張力缺乏或者胃其他部位的手術導致的胃動力的障礙、中樞神經疾病、糖尿病導致的神經病變、迷走神經切斷之后均可能導致胃潴留。同時尿毒癥、酸中毒、低鉀血癥、低鈣血癥、全身嚴重的感染、嚴重的貧血，某些精神類的藥物都可能導致胃潴留。所以導致胃潴留的原因有很多種，最主要的臨床表現為嘔吐，其診斷可以經過消化道的鋇餐、消化道的X線檢查以及胃鏡可明確診斷。對于胃潴留的治療最主要的原因，是查找出導致胃潴留的原因，根據病因進行治療，一般能夠取得比較好的效果。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(88264)
胃切除不是疾病，而是胃因為得了病后，進行胃的部分或全部切除。切除胃在目前的臨床工作中，仍比較多... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/26播放(90096)
胃切除不是疾病，而是胃因為得了病后，進行胃的部分或全部切除。切除胃在目前的臨床工作中，仍比較多...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/26播放(90096)
胃GIST為胃間質瘤的英文縮寫，胃間質瘤為低度惡性腫瘤，通常沒有臨床表現，常在胃鏡中被無意發(fā)現... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/09/24播放(88642)
胃GIST為胃間質瘤的英文縮寫，胃間質瘤為低度惡性腫瘤，通常沒有臨床表現，常在胃鏡中被無意發(fā)現...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/09/24播放(88642)
"胃潴留，是消化科經常遇見的一種疾病，或者一種癥狀。原因有很多，有可能是胃功能比較差，造成食物潴留的情況；也有可能是腸道的功能比較差或者出現腸梗阻的情況，造成腸道內的食物不能夠向下行走，造成胃潴留的情況。還有一種原因是大量進食以后，胃功能不能夠把食物向下端進行推送，也容易出現胃潴留的情況。一旦出現癥變，需要查明原因。胃腸的功能性缺失造成的，可以使用進胃腸蠕動的藥物，比如嗎丁啉或者是莫沙必利。藥物應用以后，對胃腸功能性的下降有很好的療效。腸梗阻造成的胃潴留，需要立即去醫(yī)院進行就診，必要的時候需要立即手術進行治療。"
張華山│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(98800)
"胃疼有可能是慢性胃炎，急性胃炎或者是消化性潰瘍，胃癌等疾病。一般吸煙飲酒，暴飲暴食，吃辛辣油膩及生冷刺激性的食物有關系。所以這個時候要積極的就診已明確具體的病因，接受抑酸保護胃黏膜的藥物治療，一般療程為兩個周左右，以防胃粘膜受損出現消化道出血等不良的后果。平時要注意定期復查纖維十二指腸鏡，出現特殊的情況要積極的處理。平時服用非甾體類抗炎藥的話要及時停藥，因為對胃粘膜有很大的刺激。胃病需要三分治七分養(yǎng)，平時多吃如生花生，純牛奶等保護胃黏膜的食物。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/30收聽(76502)
"胃不消化一般指的是消化不良，臨床上以上腹痛、早飽、腹脹、噯氣等上腹部不適為主要表現，分為功能性消化不良和器質性消化不良。功能性消化不良是指具有消化不良癥狀，但通過胃鏡等相關的檢查，沒有明確的器質性疾病，稱為功能性消化不良。此類消化不良臨床多見，發(fā)病原因主要和胃腸動力障礙、內臟感覺過敏、緊張、焦慮、飲食不當有關，部分的患者可能伴有失眠、焦慮、抑郁、頭疼等精神癥狀。器質性消化不良指的是經過檢查，可明確認定是由某個器官病變引起的消化不良癥狀，比如胃和十二指腸部位的疾病，胃炎、胃潰瘍等。肝病、膽道疾病、胰腺疾病、糖尿病等，也可以引起器質性的消化不良。"
田書瑞│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/25收聽(56132)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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