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謝春
副主任醫(yī)師

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

口腔科

舌頭兩側發(fā)黑是怎么回事，怎么辦

2023-09-16 20:01播放 :

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視頻內(nèi)容

患者出現(xiàn)舌頭兩側發(fā)黑的病因和治療方法具體如下：

1、色素沉著：患者長期攝入色素較高藥物、食物、飲料，導致色素沉著在舌頭兩側出現(xiàn)發(fā)黑。應及時改正飲食，保持口腔清潔衛(wèi)生，飯后漱口，保持良好的口腔衛(wèi)生環(huán)境；

2、血管畸形：如血管瘤患者可出現(xiàn)舌頭兩側發(fā)黑，應評估血管瘤情況再對癥治療；

3、其他：患者內(nèi)分泌功能失調(diào)、免疫功能低下、患有全身疾病，應及時到風濕免疫科、內(nèi)分泌科找專業(yè)醫(yī)生進行檢查，給予藥物治療。必要時可請中醫(yī)康復科，給予中藥調(diào)理和康復治療。

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舌頭兩側發(fā)黑癌癥嗎

"舌頭兩側發(fā)黑不是癌癥，目前說的舌癌主要發(fā)生在舌兩側側緣或者舌根部。舌癌常常有兩種類型：一種是外生型的，就是突出在舌頭的表面，形成菜花樣腫物，邊界不清楚，和周圍組織沒有明顯界限，早期沒有明顯的疼痛，晚期會出現(xiàn)疼痛。另一種類型是潰瘍型，就是一個深的凹陷，和普通的口腔潰瘍不同，普通的口腔潰瘍在半個月左右可以自行愈合，癌性潰瘍一直不愈合，范圍在不斷擴大，和周圍的組織也是沒有明顯的界限，觸碰的時候早期有不適，慢慢的會出現(xiàn)疼痛，隨著癌腫不斷擴大會和周圍組織粘連，形成舌運動障礙。"

語音時長01:15''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2019/06/30收聽(40584)

舌頭中間發(fā)黑是怎么回事

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李龍江│四川大學華西口腔醫(yī)院

2023/04/03播放(68150)

舌頭發(fā)黑怎么回事

"舌頭本身不會發(fā)黑，一般是舌絳紅或者舌淡，黑應該是苔發(fā)黑，苔發(fā)黑是染色，比如吃深顏色的食物，像桑葚、嚼檳榔或者喝咖啡，都有可能會出現(xiàn)焦色的染色，是染色苔，沒有什么意義。此外，熱積甚至舌苔黑、干、爆裂、有芒刺，都提示是熱積、精虧的問題，有細菌性或者霉菌性感染時，可以造成舌苔發(fā)黑，見于這些疾病。"

語音時長01:19''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2020/06/01收聽(38248)

為什么舌頭中間發(fā)黑

中醫(yī)認為舌苔發(fā)黑，特別是中間發(fā)黑，是熱極化火所致。還有一些腸胃有毛病的人容易產(chǎn)生寒濕，舌苔也會變得厚膩，開始是白色，逐漸變成黃色或黑色。臨床發(fā)現(xiàn)有一些慢性疾病，例如尿毒癥、惡性腫瘤等，在病情惡化時也會出現(xiàn)黑苔，這是病情危重的一個征象，應及時到醫(yī)院找醫(yī)生診治。當精神處于高度緊張狀態(tài)時，也會出現(xiàn)黑苔。經(jīng)常熬夜，抽煙過多也容易發(fā)生黑苔。另外酸梅、黑芝麻糊等食物和藥物，如復方甘草片、鐵劑等，也容易將舌苔染黑變成黑苔，這是一種假象。

語音時長01:19''

陳小波│贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

2018/07/30收聽(47282)

舌頭為什么會發(fā)黑

"舌頭發(fā)黑可能是因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)失調(diào)、進食有色食物、胃腸功能紊亂等，如果精神緊張，很容易導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)，從而增加口腔內(nèi)的酸度，這個環(huán)境有助于產(chǎn)色霉菌的繁殖、生長，最后出現(xiàn)黑苔。另外，進食有色食物，例如黑芝麻、藥物或者鐵劑等，都很容易染黑舌苔，如果舌頭發(fā)黑是因為進食食物的原因，一般可以不必擔心。舌頭發(fā)黑的患者中，有較多數(shù)都伴隨便秘、腹脹、胃口較差、惡心等胃腸道癥狀，所以胃腸功能的紊亂也是舌頭發(fā)黑的常見原因之一。除此之外，感染、高熱、危重病人等也都是舌頭發(fā)黑的原因之一。需要先確定導致舌頭發(fā)黑的病因，判斷身體是否存在其他疾病，再針對性的展開治療。"

語音時長01:21''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

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鼻梁兩側發(fā)黑怎么回事

"鼻梁兩側發(fā)黑，臨床上可能有以下的情況：第一、可能由于紫外線的照射或者患者經(jīng)常的熬夜、上火、休息不好、精神壓力比較大、飲食不規(guī)律，經(jīng)常吃不健康的食品，身體長期處于疲憊等等因素所造成的鼻梁發(fā)黑。患者可能平常有胸悶氣短、身體乏力等等相關的不舒服，可以注意一些生活方式的矯正，養(yǎng)成良好的生活習慣。如果有全身不舒服，可以看中醫(yī)內(nèi)科進行適當?shù)恼{(diào)理，可能效果會更好；第二、就是有的患者經(jīng)常吃油膩、油大的食品或者患者本身就是油性皮膚，在污染了臟東西或者分泌物之類，容易堵塞毛孔出現(xiàn)鼻頭發(fā)黑，這種情況臨床上還是有的，建議患者經(jīng)常用熱水進行清洗。必要的時候可以咨詢皮膚科醫(yī)生應用藥膏涂抹治療，減輕減少鼻梁兩側的發(fā)黑。"

語音時長01:24''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/20收聽(26896)

大腿兩側發(fā)黑怎么回事

"大腿兩側出現(xiàn)發(fā)黑的外觀分為生理性和病理性兩種：1、生理性發(fā)黑主要是因為大腿在長期摩擦、刺激、走路過程中形成色素沉著，沒有任何明顯的自覺癥狀，用手觸摸質(zhì)地與其他部位皮膚完全一致，這種情況不需要擔心，放松心態(tài)，樂觀生活就可以。如果想變白，可以嘗試涂抹氫醌霜，有一定改善作用。2、病理性大腿兩側發(fā)黑，需要仔細觀察發(fā)黑部位的皮膚外觀。如果伴隨增厚、粗糙等情況，考慮有可能是摩擦性皮炎或神經(jīng)性皮炎，可以選擇復方乳酸乳膏進行治療。如果大腿兩側發(fā)黑的同時出現(xiàn)皮疹，皮疹呈環(huán)形擴大，邊緣凸起而中間凹陷伴隨強烈的瘙癢，考慮有可能是真菌感染之后形成的股癬，建議選擇外涂硝酸舍他康唑乳膏。"

語音時長01:20''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2020/04/27收聽(62044)

舌頭兩側潰瘍該怎么辦

"口腔潰瘍在生活中比較常見，可發(fā)病在口腔黏膜的任何位置，有周期性和自限性的特點，周期性表現(xiàn)為潰瘍愈合后可反復發(fā)作，而自限性表現(xiàn)為潰瘍通常會在一定時間內(nèi)自然愈合。如果舌頭兩側發(fā)生潰瘍，不必過分擔心，通常1-2周內(nèi)就可自然愈合，口腔潰瘍在治療上以消除刺激因素，減輕疼痛，緩解炎癥促進愈合為主要原則，發(fā)病期間可使用康復新液含漱，每日3-4次，同時應檢查舌頭兩側上下頜牙齒是否有過銳牙尖出現(xiàn)，并通過調(diào)頜、磨改來消除。"

語音時長01:08''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/09收聽(72506)

小孩舌頭發(fā)黑怎么辦

"如果孩子舌頭發(fā)黑，和胃腸功能紊亂有很大的關系，當患有便秘、消化不良以及腸道的慢性炎癥時，就很可能有這種情況發(fā)生。從中醫(yī)的角度分析，如果身體有瘀血性的疾病，也很可能會導致舌頭發(fā)黑，要及時使用活血化瘀的藥物，可以先使用助消化的藥物，例如可以口服健胃消食片、食母生片，促進脾胃的消化功能，保持大便通暢。也可以酌情去醫(yī)院做消化功能方面的檢查，做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療，經(jīng)過細心的調(diào)理舌頭發(fā)黑的癥狀能夠得到緩解。此外，舌頭發(fā)黑和孩子平時的飲食也有關系，如果孩子經(jīng)常吃巧克力或者黑顏色的食物，也很可能會導致舌頭的顏色發(fā)黑，要注意做出鑒別診斷。"

語音時長01:16''

遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

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舌頭兩側起泡怎么回事

"舌頭兩側起皰，關鍵要看什么位置起皰，說明如下：1、如果是在舌前2\/3的舌頭側緣起皰，可以檢查局部，看看是否有一些機械刺激，由于機械刺激反復刺激舌側緣的黏膜，可以造成黏膜下組織液滲出，形成水皰。常見的機械刺激有鄰近的牙齒殘根、殘冠，殘根、殘冠就會有尖銳的牙尖或者是邊緣嵴，反復的刺激口腔黏膜而形成水皰。還可以有大塊牙石，表面粗糙不平，也可以刺激舌側緣的黏膜而造成水皰。還有可能是牙齒排列不齊，在咬合的時候也有可能咬到舌側緣的黏膜，而引起創(chuàng)傷，造成黏膜下組織液滲出，而形成水皰。2、如果是在兩側舌根部的側緣出現(xiàn)水皰，還有可能是葉狀乳頭發(fā)炎。葉狀乳頭發(fā)炎的時候發(fā)紅、腫脹，會像水皰一樣。"

語音時長01:32''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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舌頭兩側疼是怎么回事

"舌背黏膜表面上有很多小的突起，這些小突起叫舌乳頭。舌乳頭有幾種，有絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭，還有葉狀乳頭。葉狀乳頭分布在兩側舌側緣的位置，一般舌頭兩側疼往往是葉狀乳頭炎比較多見。發(fā)生葉狀乳頭炎的時候，要看一下舌側緣兩側是不是黏膜有充血、紅腫。另外舌體有沒有腫大，再看看兩側的下牙，下牙的舌側有沒有牙石，有沒有牙尖過于銳利的情況。如果有牙石，一定要做潔治，如果牙齒比較鋒利，要用渦輪機把鋒利的牙尖磨圓一點，再輔助一些抗生素。"

語音時長01:44''

李凌│北京積水潭醫(yī)院

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舌頭發(fā)紫發(fā)黑怎么回事

舌頭發(fā)紫、發(fā)黑，主要考慮是否有瘀血內(nèi)阻或者酒毒攻心，因為這種舌頭有的時候是因為體內(nèi)有淤血，比如冠心病，比如有骨折或者內(nèi)傷等等這種情況。如果不是內(nèi)傷引起的，那么就有可能是酒毒攻心，比如喝醉了酒，酒精中毒，或者其他毒藥，或者蛇毒、蟲咬、毒蟲咬傷這些，也會出現(xiàn)舌頭發(fā)黑、發(fā)紫。主要是要根據(jù)自身的發(fā)病情況，結合舌象進行判斷，最好的方式就是去醫(yī)院做一下檢查，檢查一下心臟或者體內(nèi)有沒有哪個血管或者動脈瘤阻塞了氣血的情況。

語音時長01:14''

陳小波│贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

2018/07/13收聽(79576)

嬰兒舌頭發(fā)黑怎么回事

"嬰兒舌頭發(fā)黑考慮以下幾方面原因：1、如果食用的食物或者藥物是黑色，舌頭就可能會出現(xiàn)黑色。2、消化不良，可能還會伴有其他表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等。如果存在消化不良，建議調(diào)整飲食結構，暫時吃清淡食物，適當吃益生菌或者調(diào)節(jié)脾胃的中藥。3、要警惕是否有器質(zhì)性疾病，如先天性心臟病、血管瘤等，建議家長帶嬰兒到醫(yī)院就診，做相關檢查，明確病因以后要針對病因進行治療。"

語音時長01:07''

孫清梅│黑龍江省醫(yī)院

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小孩子舌頭發(fā)黑怎么回事

"小孩子舌苔發(fā)黑的原因如下：一、最常見的原因是由于染色導致，也就是進食某些食物，比如黑色的水果、蔬菜等等，容易導致舌苔被染色、發(fā)黑，通過多喝水、漱口，可能數(shù)天就會好轉。另外，要詢問近期有沒有應用某些藥物，某些藥物也可以導致舌苔染色變黑，通過仔細詢問病史能夠鑒別，尤其是某些中藥。二、要注意某些真菌感染，可以導致舌苔發(fā)黑，這時候往往會伴有發(fā)燒，或者是有應用廣譜的抗生素的病史等等，仔細詢問病史就可以明確是不是由于真菌感染導致。"

語音時長01:08''

張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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寶寶舌頭發(fā)黑是怎么回事

"如果孩子身上沒有其他不適的地方，舌頭發(fā)黑考慮可能是由上火引起的。腸胃功能弱、消化不良也易引起舌苔變得厚膩，開始是白色，逐漸就會變成黃色或黑色。也考慮可能是一些食物，如酸梅、黑芝麻糊，或者一些藥物，如復方甘草片、鐵劑這些都是容易將舌苔染黑色，只是暫時的現(xiàn)象，不用太過擔心。可以多觀察孩子的生活習性，如果伴隨其他不適的癥狀，就要及時的帶孩子去醫(yī)院檢查。"

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王素梅│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

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寶寶舌頭發(fā)黑是怎么回事

"寶寶舌苔發(fā)黑一般是以下幾個原因：一、最常見的就是寶寶吃了帶有黑色素的食物或者藥物，比如桑葚、黑芝麻糊、鐵劑等。二、由于寶寶飲食不當引起脾胃失調(diào)，導致舌苔發(fā)黑，常常伴有口臭、食欲不振、消化不良、大便干等。三、寶寶長期應用抗生素導致霉菌感染，舌苔也會發(fā)黑。四、炎癥感染所致，比如肺內(nèi)感染、消化道感染、血液感染等，這些都會刺激人體的免疫系統(tǒng)，從而導致舌苔乳頭增長過多，導致微生物過度增長，而出現(xiàn)舌苔發(fā)黑。"

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舌頭中間有小部分發(fā)黑怎么回事

"　　患者舌頭中間有舌苔發(fā)黑的情況，主要的原因有以下幾點：　　第一點，胃腸有熱。第二點，濕熱內(nèi)蘊。第三點，陰液不足，特別是腎陰虧。第四點，體內(nèi)有寒邪入侵。第五點，真陰虧損，在臨床上多見于身體虛弱或者臥床的患者。　　中醫(yī)認為舌頭中間舌苔發(fā)黑，可以是上述的原因?！　】梢酝ㄟ^中藥方劑來進行治療，像常用的有真武湯、達原飲、復脈湯、六味地黃丸等，需要在醫(yī)生的指導下合理的辨證，進行有效的治療，對于舌頭發(fā)黑，對于身體進行很好的調(diào)治，主要的方向是對身體進行補益、祛濕、祛寒、祛熱等一系列的治療。"

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兒童舌頭發(fā)黑怎么回事

"兒童舌頭發(fā)黑一般常見于以下幾方面原因：1、可能是由于孩子進食一些特殊的食物，食物當中含有黑色的色素，導致舌苔受到色素的感染引起舌頭發(fā)黑，比如孩子在進食黑棗的情況下，這時舌苔表面就會呈現(xiàn)黑色。這種情況下對于孩子來說沒有任何的損傷，一般停食這種黑色的物質(zhì)，舌苔就可以恢復至正常。2、感染所致，有一部分孩子在感冒、發(fā)熱的時候可能會出現(xiàn)舌苔發(fā)黑，這種情況下一般積極給予抗炎藥物治療，炎癥消退之后，孩子的舌苔顏色會恢復至正常。3、還有一部分孩子是由于使用抗生素之后，由于抗生素導致口腔內(nèi)的致病菌消退，而引起口腔里原有的條件致病菌過度生長，這些條件致病菌當中就包括有霉菌，霉菌大量滋生之后，就可以引起舌頭發(fā)黑，一般停用抗生素之后舌體的顏色會逐漸的恢復至正常。"

語音時長01:43''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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