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    靜脈推鈣的注意事項(xiàng)有哪些

    2023-01-23 10:07播放 :

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    靜脈推鈣注意事項(xiàng)包括核對劑量、緩慢靜推、心電監(jiān)測、補(bǔ)充鈣質(zhì),具體如下:

    1、核對劑量:需核對靜脈推鈣劑量,務(wù)必屬于合適劑量,大劑量靜脈推鈣,可能引起心血管副作用;

    2、緩慢靜推:靜脈推鈣過程需要緩慢靜推,同時(shí)保證靜脈輸液血管處于通暢狀態(tài);

    3、心電監(jiān)測:推鈣過程需要給予心電監(jiān)測,進(jìn)而監(jiān)測心率情況,觀察是否出現(xiàn)惡性心律失常、明顯心動(dòng)過緩;

    4、補(bǔ)充鈣質(zhì):如嚴(yán)重低鈣血癥、鈣代謝異常,出現(xiàn)明顯血鈣下降,口服藥物效果較差,此時(shí)需要靜脈給予補(bǔ)充鈣質(zhì)。同時(shí),明確臨床靜脈推鈣適應(yīng)癥,推藥過程需小心謹(jǐn)慎,結(jié)束后0.5-1小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測心電,觀察是否出現(xiàn)心律失常。治療后2小時(shí)或第2天,需復(fù)測血鈣情況是否已經(jīng)恢復(fù)正常范圍。

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    "葡萄糖酸鈣在靜脈注射時(shí),如果漏出血管外,可能會(huì)導(dǎo)致注射部位的皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、皮疹、疼痛,并可能隨后出現(xiàn)脫皮和組織壞死。如果發(fā)現(xiàn)藥液漏出血管外,應(yīng)馬上停止注射,并用氯化鈉注射液做局部沖洗注射,局部給予氫化可的松、1%的利多卡因和透明質(zhì)酸,并抬高局部肢體以及熱敷。葡萄糖酸鈣不宜用于腎功能不全的患者,以及有呼吸性酸中毒的患者。在應(yīng)用強(qiáng)心苷期間,要禁止注射葡萄糖酸鈣,因?yàn)槠咸烟撬徕}屬于過飽和的溶液,容易析出白色的結(jié)晶,所以在使用前要仔細(xì)檢查。如果出現(xiàn)結(jié)晶,可以放在熱水當(dāng)中,待結(jié)晶完全溶解后再用。使用葡萄糖酸鈣注射液,對于診斷會(huì)有干擾,因?yàn)槠咸烟撬徕}可以使血清淀粉酶增高,血清H-羥基皮質(zhì)醇濃度短暫的升高。長期或大量的應(yīng)用葡萄糖酸鈣,血清磷酸鹽濃度會(huì)降低。葡萄糖酸鈣注射液禁止與氧化劑、枸櫞酸、可溶性碳酸鹽,以及磷酸鹽、硫酸鹽配伍。葡萄糖酸鈣在與噻嗪類利尿藥同用時(shí),可增加腎臟對鈣的重吸收,而導(dǎo)致高鈣血癥,所以這種情況需要禁止使用?;颊咴谑褂闷咸烟撬徕}的時(shí)候,出現(xiàn)不適癥狀或不良反應(yīng),可及時(shí)咨詢醫(yī)師、藥師。"

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