山西省人民醫(yī)院
普外科
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胃癌術(shù)后化療沒有標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的方案,因個體差異而制定相應(yīng)的化療方案,把化療方案分為一線化療方案、二線化療方案和三線化療方案。首選一線化療方案,最常用氟尿嘧啶類加鉑類,氟尿嘧啶加順鉑或加奧沙利鉑的方案。
一般原則是一線化療方案有效,可以持續(xù)用一線化療方案,只有當(dāng)一線化療方案無效時才選擇二線化療方案。根據(jù)患者情況有時可選擇單藥化療,單藥最常用卡培他濱或替吉奧,單藥口服治療,雙藥也可用卡培他濱加順鉑,或者替吉奧加順鉑,或者奧沙利鉑,一般化療需要4-6個療程,大概1-1.5年。
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"胃癌手術(shù)后化療,目前有以下幾個藥:奧沙利鉑、伊立替康、卡培他濱、替吉奧和氟尿嘧啶,這幾個藥的組合就是一個化療方案,可以組合成奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧、紫杉醇聯(lián)合替吉奧、紫杉醇聯(lián)合卡培他濱;另外還有伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧,或聯(lián)合卡培他濱或氟尿嘧啶,總的來講是以氟尿嘧啶為主的,其他的藥物可配合。如果要是Her2陽性,可以配合赫賽汀治療。如果是手術(shù)后的化療方案,就沒有必要特別加用貝伐單抗。手術(shù)后的化療方案,一般都是打8周期,主要看微衛(wèi)星不穩(wěn)定和錯配修復(fù),來決定的后期的治療方案,看能不能用免疫治療。術(shù)后的輔助治療一般就是這幾個化療方案在應(yīng)用,根據(jù)病人的分期和手術(shù)情況以及術(shù)后病理的情況,來決定化療方案的強和弱。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/05/29收聽(11376)
"臨床上可以用于治療胃癌的化療方案有很多種,比如早期胃癌在手術(shù)之后,可以采用草酸鉑聯(lián)合氟尿嘧啶或者聯(lián)合卡培他濱進行術(shù)后的輔助化療,也可以采用順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶的聯(lián)合化療方案。而胃癌在術(shù)后和化療后如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,還可以應(yīng)用伊立替康、替吉奧膠囊、替加氟等藥物進行化療,有的時候紫杉醇和多西紫杉醇也可以應(yīng)用到胃癌的化療當(dāng)中,可以起到一定的治療效果。而傳統(tǒng)的阿霉素、表阿霉素、依托泊苷都屬于經(jīng)常應(yīng)用于胃癌的化療藥物,可以2-3種組成聯(lián)合的化療方案來治療胃癌。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/07收聽(11584)
胃癌的化療方案,其實化療是胃癌治療的基石,化療方案在胃癌中起到非常重要的作用。最著名的藥物是5... 李欣│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/11/09播放(73612)
胃癌的化療方案,其實化療是胃癌治療的基石,化療方案在胃癌中起到非常重要的作用。最著名的藥物是5...
李欣│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/11/09播放(73612)
胃癌有不同的分期,實際上它的化療方案也不一樣,主要包括如下:1、一些局部早期的胃... 李艷│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/01/24播放(55786)
胃癌有不同的分期,實際上它的化療方案也不一樣,主要包括如下:
1、一些局部早期的胃...
李艷│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/01/24播放(55786)
胃癌的化療方案有三代進展,第一代由于效果不太好,現(xiàn)在已經(jīng)被淘汰。第二代化療方案因為反應(yīng)比較大、... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/06/29播放(47334)
胃癌的化療方案有三代進展,第一代由于效果不太好,現(xiàn)在已經(jīng)被淘汰。第二代化療方案因為反應(yīng)比較大、...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/06/29播放(47334)
治療胃癌的化療藥物較多,常見的胃癌化療方案有以下幾種:1、兩藥聯(lián)合化療:包括含奧... 劉紅利│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/14播放(64788)
治療胃癌的化療藥物較多,常見的胃癌化療方案有以下幾種:
1、兩藥聯(lián)合化療:包括含奧...
劉紅利│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/14播放(64788)
胃癌依據(jù)患者病情及耐受程度制定個體化的化療方案,包括:1、TP方案:最常用且最有... 李濤│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/09/13播放(83302)
胃癌依據(jù)患者病情及耐受程度制定個體化的化療方案,包括:
1、TP方案:最常用且最有...
李濤│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/09/13播放(83302)
"胃癌的化療分為術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療和姑息療法。一些早期胃癌只需要手術(shù),不需要進行輔助化療;局部進展期胃癌患者,會在手術(shù)前進行新輔助化療,為手術(shù)創(chuàng)造機會,提高患者的生存率;如果是晚期已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者,主要做全身化療,化療藥物有紫杉醇、鉑類、氟尿嘧啶化療藥物為主。TP方案是最常用最有效的方案,即紫杉類和鉑類聯(lián)合的化療方案,但容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)。PF方案(順鉑加氟尿嘧啶方案),如果患者對紫杉醇過敏,可以選用此化療方案進行治療。DP方案(多西他賽類加順鉑),具體用藥要根據(jù)患者的自身情況和耐受力,結(jié)合臨床醫(yī)生指導(dǎo)用藥。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(94784)
胃癌手術(shù)以后化療方案比較多,包括一線方案、二線方案等,一般常用的一線化療方案包括卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑或者替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑,當(dāng)然也可以口服單藥替吉奧或者口服單藥卡培他濱。如果患者病理分期比較晚或者對一線化療方案不敏感,可能采用二線化療方案,一般可能使用紫杉醇或者紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉑,或者紫杉醇聯(lián)合伊立替康等化療方案進行治療。一般胃癌需要化療,一般總療程在6個月左右,大約3周為1療程。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(13392)
關(guān)于胃癌的化療方案,現(xiàn)在已經(jīng)進行到第三代,第一代很早就已淘汰,第二代由于化療反應(yīng)比較大,效果比... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/08/28播放(45955)
關(guān)于胃癌的化療方案,現(xiàn)在已經(jīng)進行到第三代,第一代很早就已淘汰,第二代由于化療反應(yīng)比較大,效果比...
2023/08/28播放(45955)
"提高胃癌術(shù)后的治療效果,化療是其中研究最早、范圍最廣的一種治療方法。胃癌化療藥物與用藥方案,據(jù)統(tǒng)計許多抗癌藥物,單藥對胃癌的近期有效率均在20%-30%左右,如5-氟尿嘧啶、順鉑、阿霉素、絲裂霉素、呋喃、5-氟尿嘧啶等。研究發(fā)現(xiàn),兩藥聯(lián)用近期有效率可達30%以上,三聯(lián)方案可達40%以上,故開發(fā)新藥、設(shè)計新的聯(lián)合用藥方案,已成為近年新的研究熱點。胃癌化療對于手術(shù)的幫助巨大,所以輔助化療是很有必要的一種治療方案。"
王佳佳│鄭州人民醫(yī)院
2021/06/15收聽(50348)
胃癌確實是惡性疾病,化療有單藥和聯(lián)合之分,也就是可以用一種藥物進行治療,也可以用多種藥物進行治... 張宇│浙江醫(yī)院 2023/09/24播放(57302)
胃癌確實是惡性疾病,化療有單藥和聯(lián)合之分,也就是可以用一種藥物進行治療,也可以用多種藥物進行治...
張宇│浙江醫(yī)院
2023/09/24播放(57302)
"胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,到目前為止,胃癌的治療仍然以手術(shù)為主。其術(shù)后5年生存率總體來說為20%-30%,多數(shù)患者僅僅通過手術(shù)很難達到治愈?;熢谖赴┑闹委熤幸舱加泻苤匾牡匚唬貏e是晚期胃癌患者,化療是主要的治療方法。目前胃癌的化療方案首選是奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物,例如替吉奧或者希羅達聯(lián)合應(yīng)用。另外,還可以應(yīng)用紫杉醇、順鉑和5-FU這種化療方案。其他的還可以應(yīng)用伊立替康聯(lián)合鉑類的化療方案。目前抗血管增生類藥物,在胃癌的治療中取得了一定的進展,而且生存率明顯提高。例如應(yīng)用抗血管生成藥物阿帕替尼,其療效也相對要好一些。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/06收聽(13480)
胃癌術(shù)后的化療需要根據(jù)胃癌的早晚來決定是否進行化療。一般國際上公認的是腫瘤分期分為TNM分期,... 劉陽│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/01播放(75086)
胃癌術(shù)后的化療需要根據(jù)胃癌的早晚來決定是否進行化療。一般國際上公認的是腫瘤分期分為TNM分期,...
劉陽│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/01播放(75086)
直腸腺癌患者術(shù)后化療,一般有兩種方案:1、氟尿嘧啶單藥方案:包括卡培他濱的口服及... 繆建華│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/12/28播放(99906)
直腸腺癌患者術(shù)后化療,一般有兩種方案:
1、氟尿嘧啶單藥方案:包括卡培他濱的口服及...
繆建華│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/12/28播放(99906)
卵巢癌手術(shù)以后需要多長時間進行化療,要根據(jù)卵巢癌的期別以及病理學(xué)的類型來決定。如果是對于早期的卵巢癌,也有一部分人甚至不需要化療,而有些的卵巢癌,如果病理類型不好,或者是分化較差的,卵巢腫瘤化療的時間則相對要更長一些。因此要針對每一個病人的分期和病理類型,來給予個性化的處理措施。一般上皮性卵巢癌,化療時間一般是在6-9個周期,每一個周期應(yīng)該是21天,但只是普遍的一個治療的方式。但是不同病理類型,另外還有特殊類型的卵巢癌,治療的手段和方法都是不盡相同的。所以建議如果是診斷了卵巢癌,在手術(shù)以后由手術(shù)的醫(yī)生和相關(guān)的醫(yī)生,來針對病理分期和病理類型,制定詳細的化療方案,要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來進行。
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/08/17收聽(67346)
乳腺癌術(shù)后的化療方案,可口服,也可靜脈??诜某R?guī)化療藥物一般為卡培他濱,即希羅達,還有環(huán)磷酰... 朱寧生│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/02/19播放(54220)
乳腺癌術(shù)后的化療方案,可口服,也可靜脈??诜某R?guī)化療藥物一般為卡培他濱,即希羅達,還有環(huán)磷酰...
朱寧生│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/02/19播放(54220)
腎盂癌治療主要以手術(shù)為主。如果是早期患者,術(shù)后多進行膀胱灌注局部化療,一般每周1次,持續(xù)6-8... 張之君│太原市中心醫(yī)院 2023/05/31播放(74244)
腎盂癌治療主要以手術(shù)為主。如果是早期患者,術(shù)后多進行膀胱灌注局部化療,一般每周1次,持續(xù)6-8...
張之君│太原市中心醫(yī)院
2023/05/31播放(74244)
"升結(jié)腸癌手術(shù)以后,化療方案和結(jié)腸癌的化療方案都是一樣的,如果是Ⅰ期是不需要化療的,對于Ⅱ期、Ⅲ期甚至Ⅳ期的結(jié)腸癌需要化療,化療方案通常采用卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑化療方案??ㄅ嗨麨I口服2周,間歇1周,奧沙利鉑在住院的時候臨時使用1次,采用靜脈點滴,等到間歇1周結(jié)束以后,再次進入下個療程的化療,通常需要8個療程,總共時間在6個月左右的時間。同時也需要根據(jù)患者的腫瘤基因檢測的結(jié)果,必要的時候采用其他的化療方案,比如使用替吉奧或者伊立替康。如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移,要使用靶向的化療藥物,比如貝伐單抗或者西妥昔單抗等。"
2020/03/09收聽(66462)
"賁門癌術(shù)后輔助的化療方案,是以一個鉑類聯(lián)合5-氟尿嘧啶類。過去用順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶,但現(xiàn)在隨著藥物的進展,鉑類選擇奧沙利鉑,最常用的劑量是每平米135mg,聯(lián)合的5-氟尿嘧啶類藥物也過渡成口服劑型,像卡培他濱或者替吉奧膠囊等。這兩種藥物的組合一起,三周一個療程,一般做六個周期。其他還有一些藥物,比如伊立替康或者是紫杉醇類的藥物,但是都代替不了之前說的以奧沙利鉑為基礎(chǔ),聯(lián)合5-氟尿嘧啶類藥物的術(shù)后輔助化療方案。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/04/09收聽(18098)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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