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金畢
主任醫(yī)師

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

血管外科

D-二聚體1100嚴重嗎

2023-10-11 15:44播放 :

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D-二聚體1100這個數(shù)字很少見。要看每個單位的標準是多少，因為大部分醫(yī)院將D-二聚體的正常值設(shè)定在0.5mg/L以下，但也有醫(yī)院采用另外一個標準，即500mg/L以下。所以對于D-二聚體1100，是否嚴重要看醫(yī)院的正常值是0.5mg/L?以下還是500μg/L以下。

1、嚴重：如果醫(yī)院的正常值是0.5mg/L以下，1100mg/L的D-二聚體無疑是非常嚴重，但此種情況很少見，一般高到幾十就算非常高，沒有達到100mg/L以上的情況；

2、不是特別嚴重：如果1100μg/L是醫(yī)院將正常值設(shè)定為500μg/L以下的情況，就不算太嚴重，只是稍微偏高?？赡苁窃谘w量不大、容積不大或者在整個血栓愈合的過程中，D-二聚體會稍微偏高。有些人可能有其他疾病，如腫瘤、炎癥等，或者在妊娠期間，D-二聚體也會稍微偏高，此時1100μg/L不算特別嚴重。

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2023/07/03播放(75362)

什么是D-二聚體

"D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物，為繼發(fā)性纖溶特有的代謝物，用來反應(yīng)纖維蛋白溶解功能。D-二聚體的臨床檢測，主要應(yīng)用于靜脈血栓的栓塞、深靜脈血栓形成和肺栓塞的診斷。D-二聚體增高，常見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進，如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、氣管移植、排斥反應(yīng)、溶栓治療等；還可見于心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術(shù)、腫瘤、感染、組織壞死等，也可導致D-二聚體的升高。"

語音時長01:09''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2018/10/09收聽(11490)

什么叫D-二聚體

D-二聚體就是纖維蛋白的降解產(chǎn)物，是英文的縮寫，D主要是降解的意思，然后后面就是這只具體指纖維蛋白的降解的產(chǎn)物。它的存在主要是跟身體里面的血栓負荷的多少，所以有時比如超聲對于整個血栓的負荷，判斷起來的變化有時不是很敏感，只是知道范圍，而且血栓是不是已經(jīng)有血流通，但具體血栓是多還是少。有時要看D-二聚體的變化，因為D-二聚體的升高，就是血栓的溶解效果會比較好，而且一旦這個人有血栓之后，身體會啟動自溶系統(tǒng)，在自溶過程中也會出現(xiàn)D-二聚體纖維蛋白原降解產(chǎn)物，所以從側(cè)面也能反映身體里面血栓負荷的多少。

語音時長01:12''

郭建明│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/03/21收聽(70792)

什么是D-二聚體

D-二聚體指身體中血栓開始溶解后的產(chǎn)物，可用于評估人體血栓相關(guān)的疾病。D-二聚體明顯升高時，臨...

徐京杭│北京大學第一醫(yī)院

2023/02/25播放(75094)

什么是D-二聚體

正常人的纖溶酶和抑制酶之間保持了動態(tài)平衡，使血液循環(huán)能夠正常進行，人體內(nèi)的纖溶系統(tǒng)，對保持血管...

龔輝│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/15播放(52248)

什么是D-二聚體

"D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物之一，為繼發(fā)性纖溶特性的代謝物，正常人D-二聚體陰性，D-二聚體陰性是排除深靜脈血栓和肺血栓栓塞的重要試驗。陽性也是診斷彌散性血管內(nèi)凝血、觀察溶血栓治療的有用試驗。D-二聚體陽性還可見于繼發(fā)性纖溶蛋白溶解亢進，如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療等。還可見于心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、腫瘤、手術(shù)、感染及組織壞死等，也可以出現(xiàn)D-二聚體的升高或陽性。"

語音時長01:09''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2018/10/19收聽(22136)

什么是D-二聚體

D-二聚體是由已交聯(lián)的纖維蛋白的降解產(chǎn)物，生成或升高反映凝血和纖溶系統(tǒng)的激活，即在血漿中的水平，可以代表體內(nèi)凝血酶的活性以及纖維蛋白的生成情況，可以作為體內(nèi)血栓形成的指標之一。由于肺栓塞患者血漿中的D-二聚體水平明顯升高。因此采用D-二聚體檢測可以作為肺栓塞的初步篩查試驗已得到國際公認。由于肺栓塞與肺炎、胸膜炎、冠心病有一定的相似之處，所以在早期臨床認為肺栓塞發(fā)病率較低，容易造成漏診和誤診。特別是對于有肺栓塞的高危人群，如長期被動臥床、外傷或者骨科手術(shù)過后的患者，需要積極監(jiān)測D-二聚體水平。

語音時長01:27''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

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2023/12/28播放(63060)

d-二聚體是什么意思

"當人體有血栓性疾病或發(fā)生栓塞時，血液當中的纖維蛋白會形成血凝塊，叫纖維蛋白血凝塊。纖維蛋白形成血凝塊以后會激活人體的纖維蛋白溶解酶，纖維蛋白溶解酶能把纖維蛋白血凝塊逐漸地溶解，形成一些小分子的物質(zhì)，這些物質(zhì)就叫做D-二聚體，所以只要出現(xiàn)了D-二聚體，就表明機體內(nèi)出現(xiàn)了血栓的情況，所以D-二聚體是診斷深靜脈血栓、肺栓塞的必要條件。同時D-二聚體也是診斷彌散性血管內(nèi)凝血，觀察溶栓治療有效的試驗之一。只要出現(xiàn)了D-二聚體，就說明人體發(fā)生了血栓的情況。"

語音時長01:12''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2018/11/14收聽(63970)

D-二聚體正常值范圍

D-二聚體正常值范圍。首先了解一下D-二聚體，正常人的纖溶酶和抑制酶之間保持了動態(tài)的一些平衡，使血液循環(huán)能夠正常的進行。人體內(nèi)的纖溶系統(tǒng)，對保持血管壁正常的通透性，維持血液的流動狀態(tài)和組織修復(fù)起著重要的作用。為維護正常的生理狀態(tài)，在外傷或者血管損傷的情況下，血栓再形成，可以防止血液從損傷的血管中流失。D-二聚體來源于纖維酶溶解的。交聯(lián)纖維蛋白凝塊，主要是反映纖溶蛋白溶解的功能。D-二聚體在臨床檢測主要是用于靜脈的血栓栓塞，深靜脈血栓形成和肺栓塞的診斷。如果它增高，主要適用于繼發(fā)性的纖維蛋白溶解功能亢進，有高凝狀態(tài)，還有一些心肌梗死、肺栓塞，正常值范圍是小于0.2mg/L。

語音時長01:25''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/05/16收聽(61912)

D-二聚體臨床意義

D-二聚體是人體代謝中的一個正常產(chǎn)物，一般是在血栓形成的時候產(chǎn)生的一些中間分子。

陳磊│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

2023/05/03播放(82156)

D-二聚體正常值

D-二聚體是凝血功能檢測的一項指標，是纖維蛋白原降解產(chǎn)物，正常的D-二聚體范圍是＜0.5mg/...

惠吳函│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/07/09播放(74398)

D-二聚體高會引起什么

"D-二聚體是繼發(fā)性纖溶亢進的一個指標，D-二聚體的升高是由于體內(nèi)可能存在血栓形成而導致，不是D-二聚體升高會引起什么疾病，而是本身的疾病狀態(tài)導致的D-二聚體升高。對于D-二聚體升高的人群一定要注意排除血栓，特別是對于嚴重的呼吸困難、胸痛的人群，要排除主動脈夾層或者肺栓塞。如果單純的一側(cè)下肢皮溫降低或者水腫，也一定要排除下肢靜脈血栓形成。對于D-二聚體升高，有些嚴重休克或者DIC的人群也會出現(xiàn)。一般繼發(fā)性的纖溶亢進在很多疾病狀態(tài)中都會存在，主要是由于血栓形成而導致。"

語音時長01:09''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2019/11/13收聽(30260)

D-二聚體偏高如何處理

D-二聚體升高，代表高凝狀態(tài)和繼發(fā)性纖溶亢進，需根據(jù)不同情況進行相應(yīng)抗凝治療，比如給予肝素抗凝...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/05/02播放(83608)

D-二聚體的臨床意義

"血液中有纖維蛋白，纖維蛋白經(jīng)過活化和水解，產(chǎn)生特異的降解產(chǎn)物，稱為纖維蛋白降解產(chǎn)物，D-二聚體是最簡單的纖維蛋白降解產(chǎn)物，D-二聚體水平增高說明體內(nèi)存在高凝狀態(tài)和繼發(fā)性的纖維蛋白溶解亢進。D-二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯(lián)纖維蛋白凝塊，主要反映纖維蛋白溶解功能，D-二聚體的測定主要應(yīng)用在靜脈血栓栓塞，深靜脈血栓形成和肺栓塞的診斷，D-二聚體增高主要見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進，比如高凝狀態(tài)、彌漫性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排異反應(yīng)、溶栓治療。"

語音時長01:12''

胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/08/11收聽(92404)

d-二聚體正常值

"D-二聚體的正常值是使用ELISA法進行測定，一般應(yīng)小于500ng\/mL。D-二聚體的值升高意味著身體的高凝狀態(tài)，如心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術(shù)、腫瘤、彌漫性血管內(nèi)凝血、感染以及組織壞死、腎臟疾病器、官移植的排斥反應(yīng)，還有血栓后進行了溶栓治療，都會導致D-二聚體升高。D-二聚體的正常值一般隨年齡增長會逐漸增加，超過50歲的人群，可以進行D-二聚體值的調(diào)整，這種調(diào)整主要是以年齡×10作為上限，超過這個值可視為異常，低于這個值或高于500ng\/mL也可視為正常。"

語音時長01:17''

劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院

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