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    膽石癥如何檢查

    2023-06-26 22:40播放 :

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    膽石癥最常用的檢查手段包括超聲、CT和磁共振,對(duì)于一些懷疑結(jié)石的人或者做體檢時(shí),最常用的就是超聲。超聲可以首先發(fā)現(xiàn)是否有結(jié)石,再?zèng)Q定下一步是否需要做進(jìn)一步檢查,比如CT、磁共振。CT和磁共振的好處是可以更加明確、直觀地看到結(jié)石大小、部位、數(shù)量以及膽管有沒(méi)有擴(kuò)張、肝葉有沒(méi)有萎縮,還可以發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有合并腫瘤等特殊情況。目前,磁共振是沒(méi)有輻射性,也沒(méi)有損傷的重要檢查手段,在膽道外科應(yīng)用越來(lái)越廣泛,可以發(fā)現(xiàn)膽總管末端的結(jié)石,比如B超、CT下透過(guò)X線發(fā)現(xiàn)不了的結(jié)石。這種結(jié)石可以通過(guò)做磁共振,叫MRCP,發(fā)現(xiàn)整個(gè)膽道系統(tǒng)的結(jié)石,以防止漏診。

    對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己有結(jié)石的病人,建議要經(jīng)常做B超,觀察膽囊結(jié)石有沒(méi)有變化,比如結(jié)石增多或者結(jié)石已經(jīng)排掉;要看一看膽囊形態(tài)有沒(méi)有發(fā)生改變,比如膽囊壁炎癥加重或者形成腫塊樣改變,甚至有些人發(fā)生膽囊癌都不知道。所以像類似情況需要大家經(jīng)常復(fù)查,以免耽誤病情。

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    膽石癥是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,就是在膽道系統(tǒng)內(nèi)有結(jié)石形成而導(dǎo)致的疾病,這是一個(gè)籠統(tǒng)的概念。我們知道有膽管系統(tǒng),肝內(nèi)膽管、肝外膽管還有膽總管,還有壺腹部,就是從膽管到腸道出口的地方,另外還有膽囊、膽囊管,老百姓一般認(rèn)為,膽結(jié)石可能就是指的膽囊結(jié)石。在膽囊內(nèi)如果有膽固醇結(jié)晶,或者寄生蟲(chóng),或者有感染,它會(huì)逐步的形成小的包裹體,然后慢慢的一圈圈形成膽結(jié)石。咱們平??垂?jié)目的時(shí)候,牛黃一層一層的,膽結(jié)石也是那樣一層一層包裹起來(lái)的。膽囊內(nèi)就是咱們所說(shuō)的膽囊結(jié)石。如果結(jié)石長(zhǎng)在膽管里邊或者從膽囊掉出來(lái),就叫做膽管結(jié)石。膽管結(jié)石其實(shí)比膽囊結(jié)石危害更大一些,因?yàn)樗鼤?huì)阻塞膽管,膽汁必須從膽道流到腸道內(nèi)發(fā)揮作用,如果流出發(fā)生了梗阻,就會(huì)出現(xiàn)炎癥,嚴(yán)重的叫做化膿性膽管炎。如果膽石正好卡在壺腹這個(gè)地方,因?yàn)槲覀冎酪裙芨懝芩峭粋€(gè)出口,這時(shí)候會(huì)引起胰腺的問(wèn)題,也會(huì)誘發(fā)胰腺炎。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    王志斌北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/10/18收聽(tīng)(49144)

    什么是膽石癥?

    "膽石癥是膽道系統(tǒng)結(jié)石一類疾病的總稱,根據(jù)結(jié)石部位的不同,可以分為三種疾病,第一是膽囊結(jié)石;第二是肝外膽管結(jié)石,也叫做膽總管結(jié)石;第三是肝內(nèi)膽管結(jié)石也稱為肝內(nèi)結(jié)石。1、膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石顧名思義就是結(jié)石發(fā)生在膽囊里邊,這是最常見(jiàn)的一類疾病,幾乎發(fā)病率占到了健康人群的10%左右。2、肝外膽管結(jié)石,也稱為膽總管結(jié)石,就是結(jié)石發(fā)生在膽總管內(nèi),這一類結(jié)石有一部分是原發(fā)的膽總管結(jié)石,但是大多數(shù)膽總管結(jié)石都是由膽囊結(jié)石經(jīng)過(guò)膽囊管掉到了膽總管里邊,所以稱為繼發(fā)性膽總管結(jié)石,也就是膽囊結(jié)石同時(shí)合并有膽總管結(jié)石。3、肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石,是完全不同的一類疾病,它的發(fā)病原因不同,人群的生活地域也不同。肝內(nèi)結(jié)石相對(duì)來(lái)講處理比較復(fù)雜,是膽石癥里邊處理比較棘手的一類疾病。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    郭偉首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/09/27收聽(tīng)(50128)

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    2018/04/27閱讀(12610)

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