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    糖尿病酮癥酸中毒合并急性胰腺炎怎么治療
    
            
    
                 2023-01-11 14:28播放 : 

                
    
                    
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    患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒合并急性胰腺炎，表示患者情況較重，應(yīng)評(píng)估患者基本生命體征。在治療方面，無(wú)論是糖尿病酮癥酸中毒還是胰腺炎，補(bǔ)液均位于首位，并同時(shí)檢測(cè)電解質(zhì)、血糖等情況，血糖需使用胰島素進(jìn)行控制，此時(shí)禁止用口服藥物。
    在治療胰腺炎方面，應(yīng)評(píng)估胰腺炎類(lèi)型，若以水腫為主的胰腺炎，需經(jīng)過(guò)常規(guī)進(jìn)食、補(bǔ)液、抗感染治療等；若以壞死為主的胰腺炎，則存在外科手術(shù)治療的可能。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    糖尿病酮癥酸中毒的主要治療
    
    
    "糖尿病酮癥酸中毒的治療主要包括小劑量的靜脈使用胰島素以及對(duì)糖尿病酸中毒的各種誘因治療，糖尿病酮癥酸中毒是由于各種誘因，比如說(shuō)感染、手術(shù)、外傷或者中斷的治療，造成身體里面胰島素極度的缺乏，以及身體里胰高糖素這種升高血糖的激素不適當(dāng)增高，引起糖尿病的急性并發(fā)癥。過(guò)去沒(méi)有胰島素的時(shí)候，糖尿病酮癥酸中毒是主要引起患者死亡的最主要原因，糖尿病酮癥酸中毒及早診斷才是治療的基礎(chǔ)，先要進(jìn)行小劑量的靜脈使用胰島素，因?yàn)殪o脈使用胰島素能夠充分的保證讓酮體消失，讓酸中毒改善，糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，往往身體里面缺乏很多的液體，因此補(bǔ)液治療也是治療很重要的環(huán)節(jié)。另外，還要監(jiān)測(cè)是否存在其他的代謝異常，比如出現(xiàn)電解質(zhì)的異常，像低鉀血癥，醫(yī)生也會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防和補(bǔ)充治療，最重要的也是跟胰島素聯(lián)合使用，要注意誘因的治療，比如合并嚴(yán)重的感染，就要積極的抗感染治療，糖尿病酮癥酸中毒最主要的治療就是小劑量胰島素治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/04/30收聽(tīng)(19316)
    
    
    

    


    
    
    如何治療糖尿病酮癥酸中毒
    
    
    "糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病的急性并發(fā)癥，患者血糖明顯升高，伴有惡心、嘔吐、心慌、胸悶等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院救治。治療上主要給予快速補(bǔ)液，具體治療如下：1、如果患者心腎功能良好，應(yīng)給予積極的補(bǔ)液治療。2、小劑量的胰島素持續(xù)靜滴，抑制酮體的生成。3、給予補(bǔ)充能量，患者血糖下降到13.9mmol\/L時(shí)給予補(bǔ)充葡萄糖，以補(bǔ)充能量、抑制酮體的生成。4、積極的糾正電解質(zhì)紊亂，患者因?yàn)槎嗄驅(qū)е铝穗娊赓|(zhì)的丟失，體內(nèi)缺鉀，所以要積極的給予補(bǔ)鉀治療，避免嚴(yán)重的低鉀血癥。5、注意去除酮癥酸中毒的發(fā)生誘因，常見(jiàn)的誘因?yàn)楦腥荆绻颊叽嬖诎l(fā)熱，血常規(guī)中白細(xì)胞明顯升高、降鈣素原明顯升高，要及時(shí)給予抗生素治療。6、注意避免治療過(guò)程中的并發(fā)癥，比如血糖下降過(guò)快患者會(huì)出現(xiàn)腦水腫，所以降糖過(guò)程中，血糖下降的速度要求在每小時(shí)3.9-6.1mmol\/L，同時(shí)要注意避免出現(xiàn)低鉀血癥，要注意監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)、尿常規(guī)等來(lái)指導(dǎo)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊琳琳│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
    
        
    2019/12/27收聽(tīng)(93272)
    
    
    

    


















    
    
    急性胰腺炎怎么治療
    
    
    急性胰腺炎最多選擇保守治療，治療原則是盡量減少胰液分泌，防止感染，防止發(fā)展為急性重癥胰腺炎，輕型胰腺炎患者保守治療多可治愈，重癥急性胰腺炎若病情加重，往往需要...
    
    
    
        
    溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2019/10/09閱讀(4430)
    
    
    

    


    
    
    急性胰腺炎的治療有什么
    
    
    "急性胰腺炎的治療包括非手術(shù)治療以及手術(shù)治療，非手術(shù)治療應(yīng)該給予患者適當(dāng)?shù)慕?、禁水、胃腸減壓，應(yīng)該應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物，包括質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑和生長(zhǎng)抑素，同時(shí)大量的應(yīng)用廣譜抗生素有效的預(yù)防感染。臨床上常用的有頭孢曲松鈉、頭孢哌酮舒巴坦鈉，以及給予適當(dāng)解痙鎮(zhèn)痛的藥物，包括山莨菪堿、阿托品，必要時(shí)可以給予強(qiáng)痛定等止痛類(lèi)的藥物。手術(shù)治療包括急性重癥壞死性胰腺炎行切開(kāi)引流、腹腔灌洗等方式，能夠有效緩解胰腺炎的癥狀。護(hù)理方面一定要觀察患者的生命體征，必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)和監(jiān)護(hù)，同時(shí)患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)男菹?，?jīng)常做運(yùn)動(dòng)有利于減輕胃腸道腹脹的癥狀，適當(dāng)?shù)碾p下肢按摩促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止血栓的形成。對(duì)于重癥的胰腺炎一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)重要的生命指標(biāo)，必要時(shí)應(yīng)該做氣管切開(kāi)護(hù)理，這都是治療急性重癥胰腺炎的主要護(hù)理措施。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
    
        
    2019/12/06收聽(tīng)(60830)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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