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    血脂的正常值范圍

    2023-02-14 14:15播放 :

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    臨床可通過總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三脂四項(xiàng)常規(guī)檢查明確患者血脂情況。血脂正常范圍具有分層,可分為理想水平與合適水平,膽固醇合適水平為<5.2mmol/L;低密度脂蛋白膽固醇的理想水平為<2.6mmol/L、合適水平為<3.4mmol/L;甘油三酯合適水平<1.7mmol/L。而血脂異常則為總膽固醇>6.2mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇>4.1mmol/L或甘油三酯≥2.3mmol/L。

    目前臨床并不提倡正常范圍的概念,需根據(jù)患者危險(xiǎn)分層進(jìn)行調(diào)節(jié)。因此患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下,對自身的血脂進(jìn)行正確評估或調(diào)節(jié)。

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    血脂正常值

    "對于健康人群,血脂四個(gè)兄弟包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。它的所謂正常值,換一個(gè)說法叫合適的水平,我們中國人有自己的標(biāo)準(zhǔn),總膽固醇要小于5.2mmol\/L,低密度脂蛋白應(yīng)該小于3.4mmol\/L,非高密度脂蛋白膽固醇水平應(yīng)該小于4.1mmol\/L,甘油三酯應(yīng)該小于1.7mmol\/L。這些數(shù)值非常復(fù)雜,我們很難記得住,有的時(shí)候患者拿到化驗(yàn)單,會對比化驗(yàn)單后面羅列著的正常范圍,來看有沒有箭頭,這種情況經(jīng)常會發(fā)生,這是一個(gè)很大的誤區(qū)。我們更重要的是要不要開始治療血脂,它的目標(biāo)值是多少。醫(yī)生和我們一塊解讀血脂化驗(yàn),首先要分析有沒有心腦血管疾病,同時(shí)有沒有引起心腦疾病疾病的風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)的是要評估心腦血管疾病,到底是處于高危、中?;蛘邩O高危。當(dāng)然這個(gè)高?;驑O高危并不是現(xiàn)在就有生命危險(xiǎn),而是未來10年發(fā)生心腦血管疾病的可能性。如果醫(yī)生了解到存在吸煙、肥胖、糖尿病、高血壓或者血脂異常,就會考慮有心腦血管疾病的高度風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)存在了或者已經(jīng)得過心腦血管疾病,這種風(fēng)險(xiǎn)就更需要關(guān)注。所謂的血脂控制的目標(biāo)值,重點(diǎn)要看低密度脂蛋白膽固醇。因?yàn)榈兔芏戎鞍啄懝檀际茄膫€(gè)兄弟里面最壞的,如果沒被評為所謂的極高危,應(yīng)該控制在1.8mmol\/L以下。如果是一個(gè)相對高危的人群,應(yīng)該是2.8mmol\/L。血脂的目標(biāo)值和正常范圍的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,如果心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)高,要求得更加嚴(yán)格。"

    語音時(shí)長03:01''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/17收聽(25264)

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