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    病毒性乙肝吃什么藥降黃疸

    2023-04-03 09:44播放 :

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    在乙型病毒性肝炎嚴重情況下,可以導(dǎo)致黃疸出現(xiàn),主要表現(xiàn)為眼睛黃、尿黃和皮膚、鞏膜黃染。由于肝功能中除轉(zhuǎn)氨酶升高外,膽紅素也會出現(xiàn)升高,因此最準確的檢測方法為化驗肝功能。而服用藥物降低黃疸,需要評估患者病情及病毒復(fù)制情況。如果病毒處于復(fù)制階段,而病毒復(fù)制較多時,首要治療為控制病毒復(fù)制,例如乙肝病毒復(fù)制控制住,肝臟功能才能使其得到充分保護,肝臟的炎癥才能停止活躍,肝臟功能才能徹底穩(wěn)定。而降黃疸藥物通常有以下幾種:

    1、控制乙肝病毒:最常用的口服藥包括恩替卡韋和替諾福韋等;

    2、保肝、降酶:如甘草酸制劑和還原型谷胱甘肽等藥物,對于保護肝細胞、減輕肝臟炎癥、保護肝臟功能的功能較為有益;

    3、直接退黃:如丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧膽酸等,均具有一定的降低膽紅素作用。

    綜上所述,從根本上要控制病毒、控制肝臟的炎癥,才能最終使黃疸消退。

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    "實際上對于有黃疸的孩子,不推薦給孩子用任何的藥物來退黃。確實有些藥物在理論上有一定退黃的作用,比如中成藥,像茵梔黃口服液,還有肝酶誘導(dǎo)劑,比如苯巴比妥等,這些藥確在一定程度上有一定退黃的作用,但是對于孩子黃疸,首先大部分孩子黃疸都是生理性黃疸。對于生理性黃疸,它對孩子并沒有太大的影響,主要是和孩子膽紅素代謝的生理特點是有關(guān)系,所以實際上并不需要做任何退黃的處理,不需要給孩子吃藥,也不需要曬太陽等,只需要等待自行消退就可以。如果孩子是病理性黃疸,這種情況下是需要積極的給孩子做退黃處理。因為如果孩子膽紅素水平過高,有可能會導(dǎo)致發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴重的并發(fā)癥。對于口服藥來說,單純利用口服藥是達不到快速退黃的目的,所以如果孩子有明確的病理性黃疸,建議積極帶孩子去醫(yī)院做藍光照射,有些特別嚴重的孩子,甚至還需要一些換血的處理,幫助孩子盡快退黃。對于口服藥來說,各種口服藥相對副作用也會比較大,所以對于黃疸的孩子,不推薦用口服藥的方式去給孩子退黃。"

    語音時長01:34''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/15收聽(55050)

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