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    腳踝內(nèi)側(cè)疼是怎么回事
    
            
    
                 2023-08-22 03:26播放 : 

                
    
                    
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    腳踝內(nèi)側(cè)疼是比較復(fù)雜的，首先要看到底有無(wú)平底足、跟骨外翻。跟骨外翻、平足以后，腳踝的舟狀骨會(huì)增生，這種人的運(yùn)動(dòng)能力比較弱。如果這種人要運(yùn)動(dòng)，腳踝內(nèi)側(cè)靠近舟狀骨的地方就會(huì)有一塊骨頭突出，這塊骨頭會(huì)一直疼痛，這時(shí)如果拍個(gè)跟骨軸位片就會(huì)發(fā)現(xiàn)跟骨屬于外翻出去的。
    扭傷以后三角韌帶損傷掉，踝關(guān)節(jié)經(jīng)常會(huì)扭傷，尤其是女孩子喜歡穿高跟鞋，走樓梯崴傷。這個(gè)損傷又分成旋后和旋前跟垂直壓縮損傷，如果是旋后外旋型的、旋前外旋型的、旋前外展型的，損傷地方都會(huì)產(chǎn)生內(nèi)側(cè)的牽拉損傷。如果是踝關(guān)節(jié)扭傷，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)或者沒(méi)有重視，距腓前韌帶和跟腓韌帶或者距腓后韌帶也損傷，比如旋后內(nèi)收型損傷，久而久之以后因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)不穩(wěn)定造成距骨內(nèi)側(cè)經(jīng)常跟內(nèi)踝地方撞擊，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。所以不同病人的情況是不一樣的，如果出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的疼痛建議就診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腳踝內(nèi)側(cè)疼是怎么回事
    
    
    "腳踝內(nèi)側(cè)疼可由多種原因所導(dǎo)致，常見(jiàn)原因如下：1、外傷：可以是外力直接作用，比如棍棒打擊、車(chē)禍傷，也可以由于行動(dòng)不便時(shí)崴腳，導(dǎo)致內(nèi)側(cè)軟組織或骨骼出現(xiàn)問(wèn)題，而引起腳踝內(nèi)側(cè)疼痛，患者需要行X線(xiàn)、CT、核磁共振明確診斷，一般有明顯的外傷史可以協(xié)助診斷。2、神經(jīng)受刺激所引起：腿部受坐骨神經(jīng)支配，而坐骨神經(jīng)從腰部發(fā)出，經(jīng)過(guò)腰部、臀部、小腿到足分布，可以支配沿途的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。當(dāng)間盤(pán)突出時(shí)也可刺激神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀，一般行腰椎CT、核磁共振、肌電圖檢查可以明確診斷。3、局部出現(xiàn)占位性病變：也可表現(xiàn)為腳踝內(nèi)側(cè)疼痛的情況。當(dāng)患者無(wú)明原因出現(xiàn)腳踝內(nèi)側(cè)腫脹、疼痛，且以夜間疼痛為主時(shí)，需要小心是否發(fā)生骨病變，需要行X線(xiàn)進(jìn)行常規(guī)檢查，并行CT、核磁共振、病理學(xué)活檢等，明確腫物性質(zhì)并指導(dǎo)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
    
        
    2021/08/03收聽(tīng)(23014)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

































    
    
    腳踝內(nèi)側(cè)一按一個(gè)坑是怎么回事
    
    
    "腳踝內(nèi)側(cè)一按一個(gè)坑，說(shuō)明出現(xiàn)踝部的水腫，這個(gè)時(shí)候主要是考慮全身性因素，像心源性、肝源性、腎源性的原因。另外，藥物因素也會(huì)導(dǎo)致水腫出現(xiàn)，一般考慮如下：1、全身性因素：病人出現(xiàn)了腳踝內(nèi)側(cè)的水腫，通常情況下就是在局部按一下，一般用指腹按壓20-30秒，這個(gè)時(shí)候如果看到一個(gè)坑，抬起手指來(lái)以后這個(gè)坑慢慢變平，這種情況下通常算是出現(xiàn)了水腫。這種水腫一般首先看雙側(cè)是不是對(duì)稱(chēng)，如果雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)往往考慮可能是局部的回流不暢導(dǎo)致。回流不暢最常見(jiàn)的就是靜脈回流不暢，靜脈回流不暢的時(shí)候，可以讓病人去做下肢靜脈超聲，看看下肢靜脈有沒(méi)有血栓形成，有沒(méi)有靜脈曲張等等。如果雙側(cè)水腫對(duì)稱(chēng)一般考慮是全身性的疾病。全身性疾病最常見(jiàn)的原因，就是心源性水腫，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)有心功能不全，有下肢的水腫，那要考慮心源性水腫的可能性。如果病人有肝硬化或者肝功能損傷，有低蛋白血癥，應(yīng)該考慮病人可能是肝源性水腫的可能。如果有蛋白尿或者腎功能不好，也要考慮到腎源性水腫的可能性。2、藥物因素：應(yīng)用鈣離子拮抗劑，像硝苯地平或者是糖皮質(zhì)激素，比如強(qiáng)的松之類(lèi)的藥物，也有可能會(huì)導(dǎo)致踝部水腫，可以循著這條路再往下查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(15384)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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