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    化學燒傷皮膚發(fā)白嗎
    
            
    
                 2023-04-08 08:04播放 : 

                
    
                    
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    部分化學燒傷可導致患者皮膚發(fā)白，主要因酸性、堿性物質造成蛋白變性，進而引起皮膚發(fā)白，此時通常提示化學燒傷程度較深，已經(jīng)造成組織壞死與變性。另外，化學性燒傷尤其是堿燒傷隨時間延長，燒傷程度會不斷加重，建議患者盡早到醫(yī)院就診，并進行針對性治療。
    化學性燒傷?？赏ㄟ^皮膚吸收化學性毒素，進而造成身體損害。所以對于化學性燒傷患者，不應僅關注皮膚表現(xiàn)，還應注意內(nèi)臟吸收毒素情況，需及時就醫(yī)進行治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    化學燒傷怎么處理
    
    
    "化學燒傷的處理原則，同一般燒傷，應迅速脫離現(xiàn)場，終止化學物質對機體的繼續(xù)損害，采取有效解毒措施，防止中毒，進行全面體檢和化學檢測。首先應立即脫離現(xiàn)場，脫去被化學物質浸漬的衣服，并立即用大量清水沖洗。目的一是稀釋，二是機械沖洗，將化學物質從創(chuàng)面和黏膜上沖洗干凈。沖洗時可能產(chǎn)生一定的熱量，但由于持續(xù)沖洗，可是熱量逐步消散。沖洗用水要多，時間要夠長。沖洗持續(xù)時間一般要求在兩個小時以上，尤其是在堿燒傷時沖洗時間過短很難奏效。如果同時有火焰燒傷，沖洗尚有冷療的作用。頭面部燒傷時要注意眼、鼻、耳、口腔內(nèi)的清洗，特別是眼，應首先沖洗，動作要輕柔，如果有條件可用等滲鹽水沖洗，否則一般清水也可以。如發(fā)現(xiàn)眼瞼痙攣、流淚、結膜充血、角膜上皮損傷，及前方渾濁，應立即用生理鹽水或蒸餾水沖洗，持續(xù)半個小時以上。然后堿燒傷再用3%硼酸液沖洗，酸燒傷用2%碳酸氫鈉沖洗，再用2%熒光素染色，檢查角膜損傷情況。為防止虹膜睫狀體炎，可滴入1%阿托品，擴瞳每日三次到四次，用0.25%氯霉素液，1%慶大霉素，或1%多粘霉素液滴眼。石灰燒傷時，在清洗前應將石灰去除，以免遇水后石灰生熱，使創(chuàng)面損傷加重。大量流動水的持續(xù)沖洗比單純用中和劑拮抗的效果更好。用中和劑的時間不宜過長，一般20分鐘即可，中和處理后仍需再用清水沖洗，以免因為中和反應產(chǎn)生熱，而給機體帶來進一步的損傷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/15收聽(68550)
    
    
    

    


    
    
    皮膚發(fā)白是白癜風嗎？
    
    
    皮膚發(fā)白不一定是白癜風。在臨床上我們會碰到非常多的各種各樣的皮膚白斑，很多都不是白癜風，比如臨床遇到家長帶一年級的孩子來就診。孩子臉上有一塊白斑，大夫檢查后，發(fā)現(xiàn)白斑邊界不是很清楚，上面有一些細細的鱗屑，檢查后告訴他，這是單純糠疹。這個病非常多見于學齡前的兒童，多數(shù)抹一些潤膚劑，還有一些外用藥膏后就可以痊愈。還有年輕人腋下長了一塊白斑，也是非常心急的來就診。給他檢查過，發(fā)現(xiàn)他腋下有核桃大小的色素減退斑，表面也是有一些輕微的脫屑，我們就把他這些脫屑刮下來，做了真菌鏡檢，發(fā)現(xiàn)真菌是陽性的，最后給他診斷是花斑癬，也叫汗斑。它是皮膚真菌感染導致的一種疾病。還有就是一個老年人，他前胸后背長了很多綠豆大小的白點，他就到皮膚科來就診，說已經(jīng)長了一段時間了。大夫看過以后，告訴他叫做老年性的白點病，跟皮膚老化有關，也不是白癜風，它不會增大，也不會融合成大片，更不會導致毛發(fā)變白。老年人就非常滿意地回去了。還有就是受傷以后，可能在傷口處，過一段時間會出現(xiàn)皮膚的發(fā)白，這是炎癥后的色素減退，也不是白癜風。因此，在臨床上有很多疾病都并非是白癜風，白癜風比較好發(fā)于皮膚暴露和摩擦的部位，一般邊界是比較清楚的，白斑的周圍可能有一些輕微的發(fā)紅，是不會有脫屑的。如果病人到皮膚科來就診，我們一般會給他做伍德燈的檢查。在伍德燈下，白斑會是邊界非常清楚的色素脫失斑，像這種我們會診斷為白癜風。因此皮膚出現(xiàn)白斑以后，一定要到皮膚科來進行專業(yè)的治療，而不要自己隨便猜測，來給自己背上非常沉重的心理壓力。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張明│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(71508)
    
    
    

    














    
    
    化學燒傷怎么辦？
    
    
    　　化學燒傷怎么辦？　　由強酸、強堿或腐蝕性化學物質引起的灼傷可能非常嚴重，需要立即就醫(yī)。去除化學物質：為防止化學灼傷繼續(xù)造成嚴重傷害，首先小心去除皮膚表面多...
    
    
    
        
    孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2020/05/26閱讀(3925)
    
    
    

    






    
    
    化學燒傷的臨床表現(xiàn)有哪些
    
    
    "化學燒傷大部分都是酸的物質或堿的物質，還有一些特殊的、帶有腐蝕性的物質造成的。酸燒傷一般沒有水泡形成，因為它會直接使蛋白質固定，皮膚就會呈棕褐色的創(chuàng)面。我們可以通過手的觸診來判斷創(chuàng)面的深淺，如果損傷之后創(chuàng)面摸上去比較柔軟，和皮膚接近，可能就判斷酸燒傷的程度并不是太深，可能是二度燒傷；摸上去韌性很強、很堅韌，創(chuàng)面就會比較深，可能是三度燒傷，日后可能需要手術治療。酸燒傷創(chuàng)面因為是蛋白質固定，沒有水泡，所以創(chuàng)面基本上沒有很多滲出，是比較干燥的。早期治療的時候可能通過護痂，一部分能夠自行愈合；深度創(chuàng)面可能會進行手術。堿燒傷的創(chuàng)面有時候事后有點像普通燒傷，但是創(chuàng)面經(jīng)換藥之后會發(fā)現(xiàn)它有加深。這種情況下，一般建議不要使用油性劑來進行創(chuàng)面的處理，如果用油性劑反而會造成創(chuàng)面的加深。堿燒傷會有水泡，水泡液里面有可能還有堿性物質，所以我們在清創(chuàng)、把水泡液放出之后，還要用清水、生理鹽水等進行創(chuàng)面沖洗、擦拭，盡量讓創(chuàng)面的含堿性物質稀釋、減少，以避免創(chuàng)面加深。深度創(chuàng)面還是需要進行手術治療。有一種特殊的氫氟酸燒傷，氫氟酸接觸之后，患者疼痛感是非常強的，大部分是手指接觸，會出現(xiàn)明顯的青紫狀況，這個時候酸在向內(nèi)腐蝕，甚至會深達骨質，對骨質進行腐蝕。在這種情況下，及時就醫(yī)，我們會用鈣劑進行中和，全身可能也會輸一定的鈣劑，會及時檢查體內(nèi)的電解質，以防低鈣血癥引起抽搐而造成對病人的損害。如果嚴重，會及時進行組織的清創(chuàng)，就是把含氫氟酸的組織切除，避免進一步加深、造成骨質損傷甚至造成截肢這種嚴重的后果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蔣梅君│武漢市第三醫(yī)院
    
        
    2018/06/12收聽(62518)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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