中國人民解放軍總醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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老百姓所說的慢性中耳炎一般是指慢性化膿性中耳炎,往往是指各種原因引起的鼓膜穿孔。鼓室跟外界相通,中間可以有反復(fù)的感染、耳朵流水癥狀的產(chǎn)生。最主要的表現(xiàn)有兩個(gè)方面,具體如下:1、反復(fù)耳朵流膿,如耳朵進(jìn)水等引起的感染流膿,反復(fù)感染;2、聽力下降,聽力會(huì)比正常耳朵下降。這兩種情況都是慢性化膿性中耳炎的最主要表現(xiàn)。如果有慢性化膿性中耳炎、耳流膿,首先讓醫(yī)生把耳朵的膿清理干凈,然后中耳可以滴抗生素類滴耳液,等耳朵不流膿,觀察鼓膜能不能自行愈合,有的病人可以自行愈合。如果鼓膜長不上,就需要手術(shù)治療、做鼓膜修補(bǔ)、鼓室成形手術(shù)。手術(shù)的兩個(gè)目的是把鼓膜補(bǔ)上,這樣才能治愈中耳炎。另外要想辦法重建聽力,使病人的聽力提高,生活質(zhì)量得到改善。
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"慢性中耳炎發(fā)作時(shí)需要應(yīng)用雙氧水將膿液清洗干凈,然后用抗菌素類的滴耳液滴耳,同時(shí)配合全身應(yīng)用抗菌素,一般選用青霉素和頭孢類的抗菌素。如果效果不佳,可以取膿液做細(xì)菌培養(yǎng),找到致病菌,選取敏感的抗菌素。如果是真菌感染,就需要應(yīng)用抗真菌的藥物,一般局部用藥,癥狀較重時(shí)才選擇全身用藥。對于頑固反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者生活的慢性中耳炎,可選擇行乳突根治手術(shù)。一般在慢性中耳炎的間歇期要增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防感冒。"
王緒增│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/24收聽(96222)
"慢性中耳炎可分為靜止期和活動(dòng)期。靜止期沒有什么太明顯的臨床不適癥狀,有的只是表現(xiàn)為聽力下降,這也是中耳炎發(fā)作以后遺留的癥狀。而活動(dòng)期常表現(xiàn)為持續(xù)性的流膿,聽力下降進(jìn)一步的加重,出現(xiàn)耳鳴、耳悶、耳痛等不適癥狀。個(gè)別也會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,比如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn),也有的可能會(huì)累及到其它結(jié)構(gòu),從而出現(xiàn)乳突部出現(xiàn)疼痛或者累及到顱內(nèi)引發(fā)劇烈的頭疼,或者是噴射狀的嘔吐等。所以對于慢性中耳炎,要根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施,不要延誤病情。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/30收聽(36906)
慢性中耳炎是由于急性中耳炎發(fā)病時(shí),沒有及時(shí)就診而導(dǎo)致病情遷延,或者在就診期間沒有得到充分重視、... 王蔓菁│長沙市中心醫(yī)院 2023/03/07播放(52662)
慢性中耳炎是由于急性中耳炎發(fā)病時(shí),沒有及時(shí)就診而導(dǎo)致病情遷延,或者在就診期間沒有得到充分重視、...
王蔓菁│長沙市中心醫(yī)院
2023/03/07播放(52662)
"對于遷延為慢性化膿性中耳炎的患者,治療分為兩大類,一是藥物的保守治療,主要是足量有效的抗生素進(jìn)行全身應(yīng)用,控制感染;局部用藥,也就是耳內(nèi)用藥,鼓膜穿孔前可以用硼酸甘油,穿孔之后采用雙氧水以及氧氟沙星滴耳液滴耳;如果以上效果不佳,要及時(shí)地采用手術(shù)治療。手術(shù)就是采用乳突開放和鼓室成形,徹底的清除中耳的所有病變;如果中耳炎炎癥消失,僅行鼓室成形術(shù)即可。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/09/07收聽(32784)
慢性中耳炎每次發(fā)作,膿性分泌物炎癥的刺激會(huì)對聽力產(chǎn)生影響,反復(fù)發(fā)作四五次以上,低頻和中頻都會(huì)受... 劉衛(wèi)紅│武漢市第一醫(yī)院 2023/12/20播放(73230)
慢性中耳炎每次發(fā)作,膿性分泌物炎癥的刺激會(huì)對聽力產(chǎn)生影響,反復(fù)發(fā)作四五次以上,低頻和中頻都會(huì)受...
劉衛(wèi)紅│武漢市第一醫(yī)院
2023/12/20播放(73230)
"慢性中耳炎在臨床上一般是指慢性化膿性中耳炎?;撔灾卸子址譃榧毙园l(fā)作期和靜止期,臨床表現(xiàn)是鼓膜有穿孔,患者有耳鳴、耳悶,以及聽力下降的癥狀。如果是急性期可以引起中耳膿性分泌物,就是外耳道、中耳有膿液流出,中耳黏膜炎癥。靜止期如果能夠保持干耳則最好,盡量避免反復(fù)感冒,以及外耳道進(jìn)水、潮濕引起的繼發(fā)感染。慢性化膿性中耳炎一般分為三型:單純型、骨瘍型,還有中耳膽脂瘤型。對于單純型,如果能夠始終保持干燥,是一種最好的狀態(tài)。對于骨瘍型和膽脂瘤型,可以通過顳骨高分辨率CT來明確診斷,如果引起反復(fù)的耳朵流膿、聽力下降,或者膽脂瘤有向周圍進(jìn)行擴(kuò)散、壓迫,甚至有一些并發(fā)癥,例如面神經(jīng)麻痹、頭疼、頭暈癥狀,要及時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/30收聽(20036)
慢性中耳炎包括慢性分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎,具體治療如下:1、慢性分泌性中... 王玉明│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/31播放(60488)
慢性中耳炎包括慢性分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎,具體治療如下:
1、慢性分泌性中...
王玉明│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/12/31播放(60488)
慢性中耳炎治療治療原則是消除病因,控制感染,清除病灶,通暢引流,并盡可能恢復(fù)聽力。靜止期以局部... 龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/11播放(93110)
慢性中耳炎治療治療原則是消除病因,控制感染,清除病灶,通暢引流,并盡可能恢復(fù)聽力。靜止期以局部...
龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/11播放(93110)
慢性中耳炎通常分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎,需要根據(jù)具體的中耳炎類型采取針對性的治療,具體如... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/10播放(47372)
慢性中耳炎通常分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎,需要根據(jù)具體的中耳炎類型采取針對性的治療,具體如...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/10播放(47372)
"慢性中耳炎的主要病因,就是因?yàn)榧毙曰撔灾卸孜醇皶r(shí)、徹底的治愈,反復(fù)發(fā)作或者延誤治療造成的。其他的原因,還有全身或者局部抵抗力下降,特別是嬰幼兒,由于免疫力的低下,急性中耳炎非常容易反復(fù),演變成慢性。鼻部、咽部的慢性疾病,如反復(fù)的慢性扁桃體炎以及慢性的鼻竇炎,都有可能造成中耳炎的長期不愈。先天發(fā)育的異常,如乳突氣化不良,可能與慢性中耳炎的發(fā)生有一定的關(guān)系,以及鼻咽部的病變,如咽鼓管功能不暢,都有可能造成慢性的化膿性中耳炎。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/12/11收聽(60446)
慢性中耳炎的治療,由慢性中耳炎是否合并膽脂瘤、患者的經(jīng)濟(jì)狀況、患者的治療意愿等因素共同決定。<... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/11/16播放(31529)
慢性中耳炎的治療,由慢性中耳炎是否合并膽脂瘤、患者的經(jīng)濟(jì)狀況、患者的治療意愿等因素共同決定。<...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/11/16播放(31529)
慢性中耳炎的癥狀主要是反復(fù)流膿,出現(xiàn)耳流膿癥狀以后,通過藥物治療一個(gè)星期左右,癥狀好轉(zhuǎn),實(shí)際上... 廖建春│上海長征醫(yī)院 2023/10/18播放(55982)
慢性中耳炎的癥狀主要是反復(fù)流膿,出現(xiàn)耳流膿癥狀以后,通過藥物治療一個(gè)星期左右,癥狀好轉(zhuǎn),實(shí)際上...
廖建春│上海長征醫(yī)院
2023/10/18播放(55982)
"慢性中耳炎在臨床上可分為慢性分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎。慢性分泌性中耳炎的主要癥狀是聽力下降、耳朵發(fā)悶及耳鳴等,而慢性化膿性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)為聽力下降、頭痛、外耳道流膿等表現(xiàn)。所以在出現(xiàn)慢性中耳炎的癥狀時(shí),需及時(shí)到醫(yī)院行電子耳鏡及雙耳乳突CT的檢查,明確為哪種類型所引起的慢性中耳炎。如果為慢性分泌性中耳炎,根治性的治療一般為鼓膜置管,中耳腔積液引流,而慢性化膿性中耳炎在臨床上主要的根治性治療是,全麻下行中耳乳突的根治手術(shù),一般術(shù)后兩周病人即可痊愈。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/29收聽(71026)
慢性中耳炎的治療方法包括:1、慢性分泌性中耳炎:以中耳積液及聽力下降為主要臨床表... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/05播放(93568)
慢性中耳炎的治療方法包括:
1、慢性分泌性中耳炎:以中耳積液及聽力下降為主要臨床表...
2023/12/05播放(93568)
"慢性中耳炎的根治主要還是要通過手術(shù)的治療。慢性中耳炎也有好幾種,如果是化膿性中耳炎,一般是做乳突根治術(shù)和鼓室成形術(shù)的;如果是分泌性中耳炎,治療相對簡單,可以通過鼓膜穿刺或者鼓膜置管進(jìn)行治療。不管是哪一種慢性中耳炎,通過治療以后也是需要注意保養(yǎng)的,避免耳朵進(jìn)水,盡量避免感冒,因?yàn)楦忻耙埠苋菀渍T發(fā)中耳炎復(fù)發(fā)的。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2017/11/03收聽(17324)
單純說慢性中耳炎,不是很準(zhǔn)確的。慢性中耳炎一般叫慢性化膿性中耳炎,其表現(xiàn)是反復(fù)流膿、聽力下降,... 韓維舉│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/01播放(85670)
單純說慢性中耳炎,不是很準(zhǔn)確的。慢性中耳炎一般叫慢性化膿性中耳炎,其表現(xiàn)是反復(fù)流膿、聽力下降,...
韓維舉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/01播放(85670)
慢性中耳炎一般常見的是慢性化膿性中耳炎,具體表現(xiàn)則可以有一定程度的聽力下降。耳朵可以有定期或者... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/05播放(49095)
慢性中耳炎一般常見的是慢性化膿性中耳炎,具體表現(xiàn)則可以有一定程度的聽力下降。耳朵可以有定期或者...
2023/09/05播放(49095)
慢性中耳炎分型有慢性單純性中耳炎、骨瘍型中耳炎、慢性膽脂瘤型中耳炎,慢性中耳炎有不同的中耳炎情... 廖建春│上海長征醫(yī)院 2023/01/27播放(99330)
慢性中耳炎分型有慢性單純性中耳炎、骨瘍型中耳炎、慢性膽脂瘤型中耳炎,慢性中耳炎有不同的中耳炎情...
2023/01/27播放(99330)
"慢性中耳炎通常是有兩種類型,一種是分泌性中耳炎,一種是化膿性中耳炎,也就是慢性分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎。分泌性中耳炎是因?yàn)楣氖依镞呉簿褪侵卸焕锩嬗蟹e液,有分泌物排出到體外,所以導(dǎo)致了中耳腔有積液積聚,影響聽力。一般來說可以鼻腔用一些收縮黏膜的藥物,通過噴鼻使中耳腔和鼻咽部連接的咽鼓管重新開放,使中耳腔的分泌物能得到及時(shí)的引流,從而治愈分泌性中耳炎。有時(shí)候如果是通過藥物不能緩解分泌性中耳炎的癥狀,需要進(jìn)行鼓膜穿刺或者是鼓膜置管,使中耳炎內(nèi)外的壓力保持平衡,保持空氣在中耳腔能夠流通,從而使中耳的炎癥恢復(fù)正常。慢性化膿性中耳炎的特點(diǎn)是有鼓膜穿孔,有間斷性的耳流膿,并且伴有一定程度的聽力下降。慢性化膿性中耳炎又分單純型、骨瘍型和膽脂瘤型的。單純型一般來說是指沒有骨頭破壞,沒有膽脂瘤形成,通過消炎就可以,如果是遺留干性的鼓膜穿孔,在消炎之后可以做鼓膜修補(bǔ)。如果是骨瘍型的說明有骨質(zhì)破壞,消炎之后如果骨質(zhì)破壞趨勢仍然不能得到控制,需要進(jìn)行手術(shù),把炎癥破壞掉的骨頭清除掉,然后使炎癥得到改善。如果是有膽脂瘤,就必須做手術(shù),只有做手術(shù)才能清除膽脂瘤病變,使膽脂瘤不再發(fā)展。清理完病變以后,可以在清理干凈病變的基礎(chǔ)上來重建聽力,包括鼓膜重建和聽骨鏈重建,來改善中耳炎導(dǎo)致的聽力下降。"
2018/01/16收聽(67394)
"慢性中耳炎可以通過藥物治療,比如可以滴氧氟沙星滴耳液,如果藥物治療效果不佳,反復(fù)復(fù)發(fā)的,這種情況也是可以通過手術(shù)治療的。手術(shù)前一般是需要檢查一下顳骨CT,看一下中耳的乳突腔有沒有炎癥。如果有中耳乳突炎,這種是需要做乳突根治術(shù)。同時(shí)結(jié)合藥物消炎治療,還需要結(jié)合平時(shí)的保養(yǎng),避免耳朵進(jìn)水。"
2017/10/30收聽(50580)
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