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金畢
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

血管外科

到了下午腳會(huì)腫是什么原因

2023-04-06 18:19播放 :

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到了下午腳會(huì)腫的原因，主要就是因?yàn)榭赡芟轮撵o脈功能不好，這是最常見(jiàn)的。因?yàn)殪o脈是引導(dǎo)下肢血液回流到心臟去的重要的通道，而且在下肢往往有靜脈的瓣膜。瓣膜就是一個(gè)單向開(kāi)放的閥門(mén)，就是允許靜脈血從腳往心臟方向回流，回流到心臟去，但是不允許血反著流，流到腳上去。但是有很多人瓣膜有問(wèn)題，或多或少有一點(diǎn)關(guān)閉不全，或者完全功能喪失。

因?yàn)橐惶斓墓ぷ骰蛘咦蛘哒局?，大量的血不能完全回流，再加上有些人的工作不?dòng)造成了回流，就更容易出現(xiàn)一些問(wèn)題，這樣造成大量的血液在下肢、在腳上淤積下來(lái)，淤積下來(lái)以后就造成了下肢的水腫，所以這是臨床上面非常常見(jiàn)的因素，就是叫下肢靜脈功能不全。

除此之外，還有一些原因，比如下肢有血栓或者有淋巴水腫，或者有些靜脈曲張等，這也都可能會(huì)導(dǎo)致下午腿比較腫，因?yàn)楣ぷ饕惶煲院笱河俜e在下肢增多，最后導(dǎo)致小腿的腫脹。

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下午腳腫往往是對(duì)正常人群長(zhǎng)時(shí)間坐立或者站立后所導(dǎo)致的，人體在長(zhǎng)時(shí)間坐立和站立時(shí)，會(huì)導(dǎo)致右靜脈血液淤滯的，下肢內(nèi)靜脈壓力增強(qiáng)，同時(shí)導(dǎo)致靜脈瓣膜關(guān)閉不全，而導(dǎo)致靜脈血液進(jìn)一步淤滯在下肢內(nèi)，從而造成腳踝的腫脹。對(duì)于早期的靜脈曲張，以及深靜脈瓣膜功能不全的患者，也會(huì)出現(xiàn)腳踝的腫脹，當(dāng)抬高肢體或者休息后，腳踝的腫脹會(huì)明顯緩解。因此，對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間站立工作的人群，如醫(yī)生、教師、廚師等，在站立時(shí)建議配穿彈力襪。彈力襪可以從踝部到大腿根部壓力逐漸遞減的一種醫(yī)療襪子，可以很好的促進(jìn)靜脈回流，減輕靜脈壓力，還可以緩解瓣膜周?chē)鷫毫?，減輕肢體腫脹的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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腳到下午就腫是什么原因

"腳到下午就腫，大多數(shù)情況下是存在下肢靜脈瓣膜功能不全。在人體的下肢內(nèi)存在著瓣膜的結(jié)構(gòu)，相當(dāng)于單向開(kāi)放的小閥門(mén)，如果瓣膜結(jié)構(gòu)破壞，就會(huì)使血液從足部向心臟的回流過(guò)程中，有一部分血液返流回遠(yuǎn)端的血管內(nèi)，導(dǎo)致靜脈內(nèi)的壓力過(guò)高而引起滲漏，滲漏出現(xiàn)在組織間隙就會(huì)引起水腫。這種情況抬高患肢或休息后會(huì)獲得緩解，但如果起床后開(kāi)始活動(dòng)到下午時(shí)，整個(gè)下肢處于低垂的部位，導(dǎo)致壓力增高，水腫會(huì)逐漸加重，出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡早在血管外科就診，并行下肢靜脈瓣膜功能檢查，以明確病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

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每天下午腳腫是什么原因引起的

"每天下午腳腫的原因包括以下幾個(gè)方面：1、生理性的，也是大部分人群會(huì)出現(xiàn)的。靜脈血由于重力原因，在久坐或久站時(shí)淤滯在小腿靜脈內(nèi)，特別是當(dāng)久坐或久站的同時(shí)靜脈壓力增高，進(jìn)一步加重了靜脈血液的淤滯，因此導(dǎo)致了小腿和腳的腫脹。所以對(duì)于久站和久坐的人群，如醫(yī)生、教師、廚師等，要避免久坐、久站，活動(dòng)一段時(shí)間后，腫脹就能明顯緩解。2、隨著人的年齡增長(zhǎng)，很多的靜脈瓣膜功能受到一定損害，也加重瓣膜受損后，導(dǎo)致的血液淤滯在下肢內(nèi)，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)腳和小腿的腫脹。3、由于早期的深靜脈血栓，如肌間隙血栓或者小腿深靜脈血栓，會(huì)導(dǎo)致腳腫，平躺或者休息后腫脹能緩解，直立和行走時(shí)腫脹加重。對(duì)于此類(lèi)患者要給予抗凝治療，同時(shí)穿彈力襪輔助治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/19收聽(tīng)(80160)

每天下午腳腫是什么原因

"每天下午都表現(xiàn)為腳腫，考慮和活動(dòng)相關(guān)，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的直立或者是負(fù)重，會(huì)影響到下肢的靜脈血液回流，尤其是對(duì)于老年病人，下肢肌肉萎縮或者血管壁的彈性減退，都容易導(dǎo)致靜脈血回流受限或者是障礙，反復(fù)發(fā)作也容易導(dǎo)致表淺靜脈曲張，所以病人也會(huì)出現(xiàn)下肢酸脹感，尤其活動(dòng)多了會(huì)導(dǎo)致腫脹更加明顯?？梢约皶r(shí)將肢體抬高，能夠改善病人不適的癥狀。另外，有些病人有骨關(guān)節(jié)疾病，常見(jiàn)的是骨性關(guān)節(jié)炎，發(fā)生于膝關(guān)節(jié)或者是踝關(guān)節(jié)，病人也會(huì)出現(xiàn)明顯的腳腫，在活動(dòng)之后導(dǎo)致癥狀加重，必要時(shí)可以口服藥物進(jìn)行治療。應(yīng)用利尿劑配合應(yīng)用抗炎的藥物，選擇非甾體抗炎藥物，嚴(yán)重的情況下也可以通過(guò)手術(shù)治療的方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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2023/04/24播放(30141)

一到下午腳腫是啥原因

"一到下午出現(xiàn)腳部腫脹，有可能是下肢靜脈曲張或者下肢靜脈血栓引起的。另外，心功能不全、腎功能不全也有可能引起腳部腫脹的癥狀。下肢靜脈曲張是一種非常常見(jiàn)的疾病，由于下肢靜脈回流不暢、長(zhǎng)時(shí)間的站立或者進(jìn)行重體力勞動(dòng)，有可能會(huì)出現(xiàn)腳部以及小腿腫脹，并有可能會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛。有些患者還會(huì)出現(xiàn)下肢乏力，休息或者平臥位，腳部腫脹可以得到緩解。出現(xiàn)這種情況，首先要注意休息，不要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的重體力勞動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間的站立。其次，可以應(yīng)用活血化瘀的藥物治療。如果癥狀比較重，需要到醫(yī)院檢查下肢血管彩超，看有無(wú)下肢靜脈血栓。還需要檢查心電圖、心臟彩超，檢查肝功、腎功排除心臟疾病或者肝腎疾病引起的腳部腫脹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/10收聽(tīng)(28178)

腳扭到了腫了

腳扭腫了，首先要行踝關(guān)節(jié)攝片檢查以排除是否合并有骨折，如果證實(shí)有骨折，通常需要進(jìn)一步行手術(shù)復(fù)位治療。如果攝片檢查排除了腳踝骨折可能，考慮是軟組織損傷，通常早期24-48小時(shí)之內(nèi)采用冷敷或者是云南白藥氣霧劑，48小時(shí)以后可以考慮使用紅花油等舒筋活血藥物，以促進(jìn)組織水腫消散。軟組織損傷通常一周左右可以恢復(fù)正常，如果超過(guò)一周以上仍然腫脹，或者腫脹消失，但仍然疼痛不適，無(wú)法行走，通常需要進(jìn)一步行核磁共振檢查，以了解是否合并有關(guān)節(jié)韌帶損傷，必要時(shí)甚至需要進(jìn)一步行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(16000)

腳被砸到了腫了

"患者腳被砸到，并伴有腫脹，依據(jù)腳部受傷的嚴(yán)重程度不同，臨床上可采取不同的處理方法。一、如果患者腳被砸到損傷較輕，僅有皮膚及皮下軟組織損傷，沒(méi)有影響到關(guān)節(jié)或韌帶。此時(shí)可以局部冰敷24小時(shí)，促進(jìn)毛細(xì)血管的收縮，減少組織滲出。24小時(shí)后可采用局部熱敷理療的方法，減輕患者的腫脹和疼痛。二、若腳被砸傷處較嚴(yán)重，患肢出現(xiàn)了活動(dòng)畸形或反常運(yùn)動(dòng)，常提示伴有腳部骨折的可能。建議患者盡快到醫(yī)院就診，完善腳步的CT或X線(xiàn)檢查，明確具體的損傷。必要時(shí)盡快行手術(shù)治療，解除患者的疼痛和腫脹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(58166)

下午腳腫早上就沒(méi)事是什么原因

下午腳腫早上就不腫了，從原理開(kāi)始說(shuō)起，一般情況下人體的血管內(nèi)外水的交換是一個(gè)穩(wěn)定的過(guò)程，出去多...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/10播放(32368)

為什么一到下午腳就腫

人體經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，一到下午會(huì)腳部腫脹，而且有的相當(dāng)明顯，主要和人的生理結(jié)構(gòu)、解剖有關(guān)系。人長(zhǎng)期站立或者是久坐時(shí)，由于白天活動(dòng)量相對(duì)比較大，血液遠(yuǎn)端的回流會(huì)受到影響，淤積的血液會(huì)存留在雙下肢，會(huì)在肢體的遠(yuǎn)端，尤其是腳踝部出現(xiàn)明顯的腫脹。當(dāng)睡覺(jué)以后，或一夜經(jīng)過(guò)休息之后，腫脹會(huì)消失，主要也是因?yàn)檫@個(gè)原理。當(dāng)休息時(shí)靜脈回流相對(duì)比較通暢，腫脹就會(huì)減輕。因此人在起床活動(dòng)以后，一定要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行踝部活動(dòng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，能減輕到下午出現(xiàn)腳部腫脹的問(wèn)題。另外出現(xiàn)局部腫脹，也可以臨時(shí)將雙下肢或者是肢體的遠(yuǎn)端抬高，高于心臟平面，使血液充分回流，可能腫脹程度會(huì)減輕。必要時(shí)由于工作環(huán)境的關(guān)系，也可以穿下肢靜脈彈力襪，減輕腳部腫脹的問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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2019/06/30收聽(tīng)(41406)

每天下午腳腫怎么治療

"每天下午都表現(xiàn)為腳腫，考慮和負(fù)重相關(guān)，另外就是經(jīng)過(guò)一天的勞累工作，長(zhǎng)時(shí)間的這種直立體位或者坐位，也會(huì)影響到下肢的靜脈血液回流而導(dǎo)致局部腫脹或者水腫。病人也會(huì)表現(xiàn)為疼痛或者有酸脹感，首先可以將肢體抬高，能夠促進(jìn)靜脈血液回流。其次在平時(shí)活動(dòng)的時(shí)候或者是工作的時(shí)候，可以穿壓力襪，因?yàn)橛写龠M(jìn)靜脈血回流的作用。另外可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行泡浴，尤其是晚間睡前可以選擇用溫鹽水泡浴的方法做足浴，也能夠緩解病人不適的癥狀。還有伴有下肢靜脈瓣膜功能不全，必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)治療的方法，而對(duì)于明顯靜脈曲張的病人也容易出現(xiàn)繼發(fā)的肢體的水腫，必要時(shí)也需要選擇手術(shù)將沒(méi)有功能的血管剝除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(77686)

下午腳腫怎么回事

"如果在下午的時(shí)候出現(xiàn)腳腫的情況，有可能是腿部的血管病變引起的。比如下肢的靜脈曲張，在下午由于經(jīng)過(guò)了一天的勞作，特別是長(zhǎng)時(shí)間的久站，容易導(dǎo)致血液回流障礙，出現(xiàn)下肢腫脹的情況，這種情況可以通過(guò)下肢的血管彩超檢查來(lái)明確。對(duì)于癥狀輕的，可以考慮穿彈力襪來(lái)緩解，如果癥狀重，血管迂曲癥狀明顯，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。下午腳腫也有可能是心臟的原因，多見(jiàn)于一些中老年的患者，可以通過(guò)心臟的彩超，心肌酶等相關(guān)檢查明確，然后可以進(jìn)行強(qiáng)心、利尿的治療，還要注意多休息，經(jīng)常將下肢抬高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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下午腳腫怎么辦

"每到下午就腳腫如果是年輕人群體，一般是下肢靜脈血液不暢導(dǎo)致，如果沒(méi)有其它不適可以平躺下，將雙下肢抬高30度，就能夠改善腳部腫脹的癥狀。靜脈曲張也會(huì)導(dǎo)致下肢腫脹尤其是腳部，癥狀輕的可以口服邁之靈，經(jīng)過(guò)藥物不能緩解可以手術(shù)治療靜脈曲張，主要是將迂曲其功能失去的血管剝離，術(shù)后預(yù)防感染就可以。中老年人長(zhǎng)期患有心臟疾病，如果出現(xiàn)腳部水腫多數(shù)是心力衰竭導(dǎo)致，提示疾病有了新發(fā)展，一般治療方式是強(qiáng)心、利尿、結(jié)合原發(fā)病的治療。強(qiáng)心可以選擇地高辛和西地蘭，利尿藥物可以選擇氫氯噻嗪和速尿，治療期間要減少食鹽的攝入，有利于提高療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

林少?gòu)?qiáng)│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

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每天下午腳腫是怎么回事

"每天下午腳腫，常見(jiàn)于以下原因：1、心源性水腫：常見(jiàn)的有右心衰竭、縮窄性心包炎等疾病，以上疾病可以引起下午腳腫的癥狀，并伴有胸悶、心慌、氣憋等癥狀，這時(shí)的治療是糾正心衰等。2、腎源性水腫：如腎小球腎炎、腎病綜合征等，如果患者有腎小球腎炎，這時(shí)也可以引起下午腳腫的癥狀，癥狀還有乏力、納差、小便有泡沫、小便發(fā)紅等。這時(shí)的治療以改善腎臟炎癥為主，可以應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療，中成藥可以應(yīng)用百令膠囊、黃葵膠囊等進(jìn)行治療。一般經(jīng)積極治療，下午腳腫的癥狀可以得到較好的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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腳扭后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)局部腫脹，腫脹是因?yàn)榫植啃⊙芷屏鸦蛘哐芡ㄍ感栽黾?，出現(xiàn)局部液體還有蛋白纖維...

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腳被砸到出現(xiàn)腫脹時(shí)需要進(jìn)行處理，減少局部腫脹，因?yàn)樵业揭院笤斐删植寇浗M織損傷，首先可能出現(xiàn)小血...

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