北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
周圍血管外科
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中藥調理是否能治愈靜脈曲張,分不同的階段。早期靜脈曲張可以吃中藥治愈,如早期單純的局部靜脈曲張,甚至更早期的局部小靜脈擴張,但不暴露皮膚,沒有青筋暴露感,只是細的血絲擴張狀態(tài),則中藥可以調理,比如可以吃健脾利濕、活血化瘀、補氣益腎的中成藥,從而緩解或治愈靜脈曲張。
靜脈曲張出現(xiàn)青筋暴露、疙里疙瘩的狀態(tài)時,說明血管壁結構發(fā)生改變,即血管壁彈性消失。針對這種沒有功能的靜脈曲張,中藥調理不能達到治愈效果,一般只能通過物理治療,如彈力繃帶、靜脈曲張襪等進行緩解。如果想要達到治愈,只能通過手術進行治療,手術分為微創(chuàng)和傳統(tǒng)的高位結扎加剝脫以及開刀等方式。
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齦靜脈曲張的發(fā)病原因是下肢靜脈瓣膜功能不全,所以對于這種不可逆的情況來講,任何中藥的方劑都不會有幫助。按照循證醫(yī)學的理論只有進行正規(guī)的診斷及治療,并按照分期選擇方案才是正確的治療方式。靜脈曲張如果期別較早,1-3期可以通過保守治療,使用彈力醫(yī)療祙,包括口服藥物愛脈朗或邁之靈,可以達到長期緩解的作用。如果病期較晚出現(xiàn)水腫、淤積性皮炎以及潰瘍,這時只有通過手術才能徹底治愈。
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/05/12收聽(85202)
"靜脈曲張的早期可以通過中藥治療,而達到了治愈的目的。但是如果靜脈曲張嚴重,到了后期是不能夠通過中藥進行治愈的。中藥只能控制其癥狀而減少類似身體的水腫還有腳部的發(fā)熱等不良的癥狀。中藥對于靜脈曲張到了后期可以采用像茵陳赤小豆湯之類的方劑來進行清熱利濕、芳香化濁、對癥治療。臨床上靜脈曲張是危害很大的,可以產生大量的靜脈血栓,血栓可以脫落之后造成人體出現(xiàn)腦血栓、心梗、肺栓塞等一些惡性疾病,所以對于靜脈曲張一定要早期治療,一定要合理的治療,必要的時候可以考慮手術治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(12486)
"中藥治療靜脈曲張包括內服、外用,內服主要用黃芪來補中益氣、健脾固表,用黨參和白術補氣健脾、生精養(yǎng)血,用當歸和川穹為血中氣藥,可助黃芪行氣活血、散瘀止疼、通利血脈,而中藥外用主要是中藥泡足,通過藥力和熱力的雙重作用取得療效,讓藥液中的藥物離子在熱能作用下,通過皮膚黏膜進入血液直達病變處,營養(yǎng)局部皮膚和血管,加速改善下肢疼痛酸脹等癥狀。此外,38-42℃左右的恒溫藥液可以持續(xù)刺激,引起下肢靜脈血管進一步擴張,促進血液循環(huán)和回流,緩解血管痙攣,使患者全身氣血通暢,臟腑機能得以調理,從而改善周圍組織的營養(yǎng),激發(fā)機體自身的調節(jié)功能和自我康復的潛能,因此中藥僅適合早期的靜脈曲張患者。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/05/25收聽(73054)
"靜脈曲張是最為常見的一種淺靜脈疾病,多數是由于靜脈的瓣膜功能不全、靜脈回流障礙導致靜脈迂曲擴張。初期的靜脈曲張表現(xiàn)為靜脈的顯露、毛細血管擴張或者是蜘蛛樣的毛細血管,初期能用中藥治療好嗎?答案否定,因為靜脈曲張一旦形成,就屬于器質性病變,中醫(yī)中藥傳統(tǒng)的活血化瘀不能將器質性病變根治,只是在一定程度上可能會延緩靜脈曲張的發(fā)展,但是中藥在初期不能根治靜脈曲張。靜脈曲張初期,患者還是要規(guī)律的避免久坐久立,休息時把腿墊高,穿醫(yī)用壓力襪來延緩其進一步發(fā)展。如果靜脈曲張進一步發(fā)展,就要到專業(yè)的血管外科進行系統(tǒng)、規(guī)范的治療。"
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2021/07/05收聽(11062)
"靜脈曲張是可以治好的,如果想完全治好靜脈曲張,一定要進行手術治療,因為靜脈曲張的治療方法分為保守治療和手術治療,保守治療只能通過物理的方法,減輕靜脈曲張引起的癥狀,避免靜脈曲張進一步的發(fā)展。但是保守治療的方法,作用是非常有限的,不能改變靜脈曲張、靜脈瓣膜功能的問題、靜脈曲張靜脈壓力和血液淤滯的現(xiàn)象。保守治療不能從根本上治愈靜脈曲張,如果想完全治愈靜脈曲張,必須進行手術治療。手術要根據病人的具體情況,制定不同的手術方案。如果病人的癥狀相對比較輕,而且對腿部美觀要求比較高,這種情況下可以進行單純的硬化劑注射,用化學消融的方法去除擴張的靜脈。也可以進行物理消融的方法,比如采用射頻導管對血管內部進行燒灼,這種情況下血管就會完全的塌陷,不會引起靜脈曲張。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2019/03/28收聽(82592)
靜脈曲張是可以治好的,早期的靜脈曲張往往沒有明顯的臨床癥狀,因此可以通過改變不良的工作和生活習慣以達到治愈的目的。早期的靜脈曲張往往僅有肢體的酸脹和踝部腫脹,同時可以穿彈力襪來促進靜脈回流,減輕靜脈曲張的癥狀,本身彈力襪就有可以逆轉早期靜脈曲張的作用。對于中重度的靜脈曲張,臨床上采用微創(chuàng)的治療方法,包括射頻消融、微波、激光等,同時配合局部的泡沫硬化劑治療,手術微創(chuàng),沒有手術切口,不需拆線,術后即可步行回家,同時復發(fā)率相對較低。對于靜脈曲張已經出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性改變的,如皮膚瘙癢、濕疹、潰瘍等,此方法也很有效果。對于大面積潰瘍且伴有感染的患者,不僅要進行靜脈曲張的手術,同時要進行植皮手術,以徹底達到治愈的目的。
2020/07/06收聽(71934)
"靜脈曲張是可以根治的疾病,靜脈曲張有保守治療和手術治療兩種方案。保守治療可以減輕、控制、延緩發(fā)展,但是沒有辦法根除,想通過穿彈力襪、吃藥,甚至有些地方宣傳的外用藥物,還有小針刀、放血療法,這些都不能完全根除靜脈曲張。想根除靜脈曲張唯一的手段是手術方案。手術有很多種選擇,包括傳統(tǒng)手術、微創(chuàng)手術以及保留血管的CHIVA手術,這要根據地方每個醫(yī)生的經驗不同,方案可以有不同的選擇和推薦。有些醫(yī)生可能擅長剝脫手術,手術雖然創(chuàng)傷大一些,但是可以根治;有些醫(yī)生是做射頻、硬化劑,它能夠短時間內迅速的消除癥狀,創(chuàng)傷也小、恢復也快,適合于短期內想要恢復工作、比較忙的人群,但是代價往往就是復發(fā)率會高一些。CHIVA手術創(chuàng)傷是最小的,恢復也特別快,代價就是有兩個1cm的小切口,創(chuàng)傷非常小,但是對于醫(yī)生的要求非常高,因為這個技術非常先進。但是為什么沒有在全世界范圍推廣開,一方面有醫(yī)保的這個短板,有些醫(yī)方只能是開刀手術或者是射頻、激光手術能報銷,CHIVA手術是沒有寫進這個目錄的;另外一個就是外科醫(yī)生學習計劃、手術曲線比較長,可能需要很長時間才能夠完整的掌握,而CHIVA手術一旦掌握好了之后,效果是非常好的。"
尹杰│北京大學第一醫(yī)院
2018/07/08收聽(59738)
"靜脈曲張是完全治得好的,靜脈曲張的早期可以通過微創(chuàng)手術,包括硬化劑的注射或激光電凝等方式,進行迂曲擴張小靜脈的處理,或通過期別較晚的靜脈曲張大隱靜脈高位結扎剝脫術獲得治愈。靜脈曲張癥狀較輕時,分期較靠前時有時不需要徹底治愈,只需要保守治療保持病變不在向前發(fā)展即可,控制靜脈曲張不再加重。保守治療通??梢允褂脧椓︶t(yī)療祙,并輔助以愛脈朗或邁之靈等藥物進行治療,可以將靜脈曲張的病變局限或緩解在目前的期別。"
2020/04/08收聽(19586)
靜脈曲張是可以治好的。靜脈曲張是靜脈血管發(fā)生病變而導致的,是屬于良性的疾病,主要是由于靜脈瓣膜關閉功能不全,所以,導致靜脈血液回流出現(xiàn)障礙,會導致血液淤積在靜脈的血管中,時間長就有可能會導致靜脈有曲張。如果患者的癥狀比較輕,比如只是表現(xiàn)為局部酸脹,可以考慮口服藥物來對癥治療。如果患者的癥狀比較重,就要做手術,通常是要將曲張的靜脈團塊剝除,但是在手術之前要保證深靜脈引流是通暢的。手術以后患者也要定期到醫(yī)院來進行檢查,因為有可能會有交通支形成,也有可能會導致局部有色素沉著或者有潰瘍等等。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/09收聽(22910)
"下肢靜脈曲張的治療主要歸納是三種治療方法:物理治療、藥物治療、手術治療。靜脈曲張最好的能治愈的方法就是手術治療,如果單純的物理治療,比如抬高下肢、穿彈力襪、穿彈力繃帶,不可能治愈。因為要下地直立行走,只要是直立行走,重力的作用就會導致下肢動脈壓增高,這個是不可避免的。藥物治療,藥物治療本身只能說來增強靜脈的張力,改善動脈的通透性,減少滲出。藥物作用只能明顯的緩解靜脈瘀血引起的癥狀,一定程度上可以預防并發(fā)癥。但是,并不能單純的靠藥物來治愈靜脈曲張。要治愈靜脈曲張最好的辦法就是手術治療,去除或者閉合病變的靜脈,因為這些靜脈的瓣膜已經被破壞掉了,血液倒流不僅起不到正常回流血液的作用,反而使通過正常靜脈回流的血液再次經過這些病變的靜脈倒流、回流,局部形成死循環(huán)。所以,靜脈曲張會越來越重,最終有可能會發(fā)生血栓、下肢靜脈經久不愈的潰瘍、老爛腿,這些都是靜脈曲張最終發(fā)展的結果。所以,靜脈曲張能治好,最好的辦法就是手術治療。"
王榮飛│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/07收聽(16452)
" 靜脈曲張是臨床上非常常見的一類外科疾病,常見的包括食管胃底靜脈曲張、下肢大隱靜脈曲張和精索靜脈曲張,這三類常見的靜脈曲張都可以通過手術的方式達到徹底治愈的程度,尤其是下肢大隱靜脈曲張,可以通過射頻消融手術或者激光冷凍的方式,對于迂曲、擴張的靜脈進行封閉,達到治愈的程度,效果比較理想,創(chuàng)傷小,恢復快。 對于左側精索靜脈曲張,也可以采取腹腔鏡介入下的微創(chuàng)手術,通過對擴張的靜脈進行結扎,使迂曲的精索靜脈逐漸萎縮,最終達到徹底治愈的目的。其相對于食管胃底靜脈曲張的治療比較困難,是因為這類疾病多數是由于肝硬化導致的門脈高壓癥引起,手術相對比較大。但是如果及時、早期進行手術干預,效果比較理想。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/12收聽(35222)
靜脈曲張是很常見的毛病,發(fā)病率很高,有些患者可能靜脈曲張很輕,只有少量血管,可以做硬化治療,在... 王瑞華│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/02播放(69542)
靜脈曲張是很常見的毛病,發(fā)病率很高,有些患者可能靜脈曲張很輕,只有少量血管,可以做硬化治療,在...
王瑞華│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/02播放(69542)
靜脈曲張肯定可以治好,但是靜脈曲張畢竟不是惡性疾病,不是惡性腫瘤,所以臨床所說的治好,指的是能... 李天潤│北京大學第三醫(yī)院 2023/04/26播放(46098)
靜脈曲張肯定可以治好,但是靜脈曲張畢竟不是惡性疾病,不是惡性腫瘤,所以臨床所說的治好,指的是能...
李天潤│北京大學第三醫(yī)院
2023/04/26播放(46098)
"治療下肢靜脈曲張采用中藥外敷,常根據患者的病理類型不同,采取不同的外用方法。對于氣血不足型,中醫(yī)治療以益氣活血、溫經通絡為主,可以把輕粉、獨活、龍骨、當歸、黃丹等制成粉末,攪拌均勻之后用麻油攪拌成糊狀進行外敷,對于氣血不足型的靜脈曲張,效果是比較理想的。對于血氣瘀滯型應該采取陳皮、元胡、當歸、丹參、紅花,通過局部外敷能夠起到很好的治療效果,同時也應該注意中藥外敷雖然能夠治療、緩解靜脈曲張的癥狀,但是要想徹底治愈或者根治,最好的方法是采取西醫(yī)治療的手段,包括傳統(tǒng)的靜脈曲張手術和目前微創(chuàng)介入下的射頻消融手術。"
2019/11/08收聽(61292)
臨床中靜脈曲張以下肢靜脈曲張多見,而中藥治療有一定作用。下肢靜脈曲張是臨床最常見的一種疾病,大... 秦紅松│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/03/11播放(93770)
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吃中藥可以治療輕度的靜脈曲張,中藥采用的是內服、外用,內服主要重用黃芪,補中益氣、健脾固表,用黨參、白術,補氣健脾,用當歸、川穹血中氣藥,可助黃芪行氣活血。泡腳是中藥的外用方法,通過泡腳采用熱力和藥力的雙重作用取得療效,藥液中的藥物離子能夠通過皮膚黏膜進入血液直達病變處,營養(yǎng)局部皮膚和血管,改善下肢疼痛、酸脹的感覺,但是中藥只適合早期的靜脈曲張。如果靜脈曲張已經出現(xiàn)色素沉著、潰瘍等,建議結合手術治療來進行,在手術之后再進行中藥的調理。
2020/05/25收聽(52746)
靜脈曲張初期不能用中藥治好。中藥的作用主要是消除水腫、活血化瘀,對靜脈曲張沒有明顯的治療效果,... 金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/01播放(38302)
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原發(fā)性肝癌是指起源于肝細胞或肝內膽管細胞的惡性腫瘤。臨床上可分為肝細胞癌、肝內膽管細胞癌。早期... 熊露│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/01/18播放(91336)
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臨床中女性月經量少多由氣血不足、血虛、腎虛,以及氣血阻滯、寒凝等因素所致,通過中醫(yī)辨證論治后,... 周亞紅│無錫市中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/07播放(83030)
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關于痘痘的治療,一方面是在于藥物,無論是中藥,還是西藥;另一方面還要靠自身,比如飲食上要注意,奶制品和糖分高的減少攝入。作息上要注意,晚上不熬夜。精神上要注意,不要過度的緊張等等。中醫(yī)中藥針對痘痘是分不同的人、不同的型來治療,比如肺經風熱型的痘痘,以粉刺、紅色的包為主,那就用清肺熱的湯藥,比如枇杷清肺飲來治療。長在口周或鼻子上多的紅包、膿頭、嘴里有味,這個時候是脾胃濕熱型,中藥又會調整為調整脾胃、清熱利濕的藥物,比如茵陳蒿湯、平胃散等等。到痘痘的后期,有結節(jié)、囊腫、瘢痕,這個時候又要用到活血化瘀、化痰散結的中藥,比如桃紅四物湯、海藻玉壺湯等等,針對每個人不同的情況、不同的表現(xiàn),使用不同的藥物治療。
曹洋│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/21收聽(89568)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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