鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
整形外科
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黑痣一般是良性病變,手術(shù)講究的是完整切除。黑痣手術(shù)要在病變旁開1-2mm進(jìn)行切除,將四周和基底都切除干凈后一般不會導(dǎo)致惡變。如果黑痣惡變,在手術(shù)中會申請快速的冰凍病檢,再看邊緣、基底,直到把病變的周圍都切干凈以后再進(jìn)行修復(fù)。所以黑痣手術(shù)不會出現(xiàn)手術(shù)造成的惡變。
一旦癌變以后,術(shù)后的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移與其病理分類有很大的關(guān)系。黑痣的病理分型包括皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣三種。如果黑痣切除以后,是皮內(nèi)痣,一般比較穩(wěn)定,不會出現(xiàn)惡變。如果術(shù)后病理是交界痣,病變又位于黏膜、足底摩擦的部位或者甲下,這種情況需要高度警惕,其可能有惡變的傾向。所以黑痣是否惡變與其病理分類有很大的關(guān)系。
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黑痣有惡變幾率,但是幾率比較小,一般發(fā)生在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝、肩部等處,易受摩擦、受損部位應(yīng)密切觀察,特別對一些邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過1.5cm的損害更應(yīng)該注意。一旦發(fā)現(xiàn)迅速擴(kuò)展或部分高起,甚至有破潰、出血時,應(yīng)及時給予切除。對于皮損較大的痣,可以手術(shù)切除。皮損較小且較淺,可以采用二氧化碳激光治療,治療要徹底,否則殘留痣細(xì)胞容易再次復(fù)發(fā)。所以對于黑痣,一般為良性病變,除美容等特殊需要外,一般無需特殊治療。如果黑痣發(fā)生在易受摩擦、受損部位,要適當(dāng)減少摩擦和外來因素?fù)p傷痣體,也可以選擇積極治療,以防止有惡變可能性。
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2021/05/08收聽(64560)
理論上所有的黑痣都有惡變的可能性,但惡變的幾率相對較小,易出現(xiàn)惡變的特征包括:1... 李廣學(xué)│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/10播放(99116)
理論上所有的黑痣都有惡變的可能性,但惡變的幾率相對較小,易出現(xiàn)惡變的特征包括:
1...
李廣學(xué)│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/10播放(99116)
"黑痣惡變有可能會導(dǎo)致黑色素瘤,黑色素瘤是惡性度最高的一種皮膚腫瘤之一,但黑痣發(fā)生惡變前通常有些征兆:1、黑痣迅速增大,尤其是直徑大于五毫米;2、外形不規(guī)則,邊緣不整齊,界限不清楚,左右不對稱;3、痣的表面顏色加深發(fā)亮,由光華變得粗糙,色素分布不均勻,甚至脫失;4、出現(xiàn)疼、癢、紅腫、破潰、滲出、出血等;5、黑痣內(nèi)有硬塊形成或在周邊有衛(wèi)星狀黑痣的出現(xiàn)。"
孫欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/14收聽(34732)
據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療統(tǒng)計,在亞洲人身上黑痣惡變的概率不是特別高,可能每100000人只有1-2人會發(fā)生黑... 林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/29播放(73762)
據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療統(tǒng)計,在亞洲人身上黑痣惡變的概率不是特別高,可能每100000人只有1-2人會發(fā)生黑...
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/29播放(73762)
"黑痣一旦出血會是否為惡變是不能確定的,黑痣出血有可能是發(fā)生了惡變,但還存在其它可能性。一般情況下,色素痣是否發(fā)生了惡變要通過幾個方面來觀察:一、色素痣是不是在短期內(nèi)突然增大;二、要看色素痣的顏色是不是從均勻的黑色變?yōu)殡s色,通俗意義上是指,有很黑的地方,也有淺的地方,處于顏色不均勻的狀態(tài);三、黑色素痣的邊上又出現(xiàn)了衛(wèi)星病灶,即出現(xiàn)小的黑點;四、黑色素痣出現(xiàn)了破潰性出血。所以如果黑痣出現(xiàn)了出血現(xiàn)象要小心是否有惡變的可能,當(dāng)然局部刺激、搔抓也有可能會導(dǎo)致黑痣的出血,一旦黑痣出現(xiàn)出血,尤其是破潰的現(xiàn)象,一定要到醫(yī)院去讓醫(yī)生面診來確定是否有惡變的風(fēng)險。飲食上注意不要吃辛辣、刺激性食物,不要吸煙、飲酒,不要吃色素含量高的食物,如咖啡、可樂、茶等。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,少吃醬油、蔥、姜、蒜。"
陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/11收聽(23874)
"身體的大黑痣可以通過手術(shù)進(jìn)行去除,很多患者身上長有黑痣,這種情況可以通過手術(shù)治療的方式來去除黑痣。黑痣需要與黑色素瘤相鑒別,一般黑色素瘤邊緣不整齊,兩邊不對稱,呈不規(guī)則的形態(tài),體積比較大;而普通的痣邊緣比較光滑,界限比較清楚。另外黑色素瘤表面比較粗糙,而且還有可能出現(xiàn)出血、潰瘍,病灶常高于皮膚,但是有些單純通過外觀難以進(jìn)行鑒別診斷。有些皮膚痣有可能惡變?yōu)閻盒院谏亓觯陨眢w有黑痣的存在,盡量采用手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療,比較小的痣可以通過激光治療,但是激光治療容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以盡量還是手術(shù)切除,以免黑痣惡變,危及患者的生命。"
李國剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/03收聽(51808)
手術(shù)切除黑痣的常見利與弊如下:1、利:可以將黑痣徹底切除不留痕跡,尤其美容外科切... 王曉彥│北京天壇醫(yī)院 2023/04/14播放(85258)
手術(shù)切除黑痣的常見利與弊如下:
1、利:可以將黑痣徹底切除不留痕跡,尤其美容外科切...
王曉彥│北京天壇醫(yī)院
2023/04/14播放(85258)
"黑痣也叫色素細(xì)胞痣或者痣細(xì)胞痣,屬于人類良性皮膚腫瘤,可以出生時就存在,也可以出生以后逐漸出現(xiàn)。黑痣可以發(fā)生在身體的任何部位,如皮膚、黏膜,基本的皮損是扁平或者略微凸起的斑疹、斑丘疹,呈半球狀、乳頭瘤狀,表面光滑,可以有毛發(fā)在其中,也可以沒有,顏色根據(jù)所含色素量的不同,可以是棕色、褐色、藍(lán)黑色或者黑色,甚至有沒有顏色的皮色。根據(jù)痣細(xì)胞位置的不同,將黑痣分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣三類。一般比較平的是交界痣,略微高起皮膚的,多數(shù)是混合痣。如果像乳頭瘤一樣突起的,呈半球狀或者帶蒂的皮損,通常是皮內(nèi)痣。這些痣都是良性損害,如果由于某些刺激因素導(dǎo)致黑痣突然變大、顏色加深、表面糜爛、出血、自覺疼痛、瘙癢,或者周邊出現(xiàn)衛(wèi)星病灶,就要懷疑發(fā)生惡變,一定要到醫(yī)院盡早診治。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/24收聽(17386)
黑痣醫(yī)學(xué)名詞叫色素痣,是由于痣細(xì)胞的增生的良性腫瘤,屬于胚胎發(fā)育異常,痣細(xì)胞是來源于胚胎發(fā)育過... 劉玲玲│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/24播放(76862)
黑痣醫(yī)學(xué)名詞叫色素痣,是由于痣細(xì)胞的增生的良性腫瘤,屬于胚胎發(fā)育異常,痣細(xì)胞是來源于胚胎發(fā)育過...
劉玲玲│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/24播放(76862)
"黑痣是臨床上非常常見的一種色素增生性皮膚病,去除黑痣的方法有很多,臨床上常用的方法主要有以下幾種:1、激光治療,可以選擇二氧化碳激光或者電離子治療,主要是利用電灼燒的原理,直接粉碎色素細(xì)胞達(dá)到治療效果。但是需要反復(fù)多次治療,同時一定要注意防曬,防止形成新的色素沉著。2、手術(shù)切除,手術(shù)切除是治療色素痣最根本的方法,簡單、快捷、副作用少。手術(shù)切除一般不會復(fù)發(fā),可以一致性治愈。3、藥物治療,可以外用藥膏涂抹一般選擇的是具有腐蝕作用的藥膏,比如咪喹莫特乳膏、斑蝥軟膏等等,但是藥膏容易腐蝕周圍的皮膚。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/17收聽(74586)
"黑痣屬于發(fā)育畸形,黑色素細(xì)胞在由神經(jīng)嵴到表皮的移動過程中,由于偶然異常,造成黑素細(xì)胞的局部具體而成。根據(jù)痣細(xì)胞的分布部位可以分為交界痣、皮內(nèi)痣和復(fù)合痣。痣細(xì)胞發(fā)生在表皮真皮交界的部位叫做交界痣,交界痣的痣細(xì)胞體積大比較活躍,有轉(zhuǎn)變成惡性黑素瘤的可能,我們需要特別重視。如果痣細(xì)胞進(jìn)入真皮及其周圍結(jié)締組織中則稱為皮內(nèi)痣,皮內(nèi)痣是更成熟的小痣細(xì)胞,比較穩(wěn)定,通常不會惡變。有時痣細(xì)胞進(jìn)入真皮的過程中常同時有皮內(nèi)痣和殘留的交界痣,為上述兩種痣的混合形式叫做復(fù)合痣。"
2017/07/14收聽(78496)
"黑痣也稱為黑素細(xì)胞痣或痣細(xì)胞痣,是來源于神經(jīng)嵴的良性黑素細(xì)胞腫瘤。本病為常染色體顯性遺傳,屬于發(fā)育畸形,來源于神經(jīng)嵴的色素細(xì)胞向表皮移動過程中發(fā)生偶然性異常,造成黑素細(xì)胞局部集中在表皮內(nèi)而成。隨時間的推移,表皮內(nèi)痣細(xì)胞向真皮移動,而形成交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣,統(tǒng)稱為黑痣。也有研究認(rèn)為黑素細(xì)胞痣來源于表皮的黑素細(xì)胞,表皮、真皮交界處的黑素細(xì)胞發(fā)生增殖,并向真皮內(nèi)突入,形成黑素細(xì)胞痣。真皮內(nèi)的痣細(xì)胞巢周圍常常伴有基底膜,其基底膜多具有透明層和致密板,且表現(xiàn)為雙層基底膜,也說明基底膜是伴隨著痣細(xì)胞下移而來。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/04/12收聽(73216)
黑痣的去除方法包括手術(shù),還有激光、冷凍、江湖... 李廣學(xué)│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/01播放(88158)
黑痣的去除方法包括手術(shù),還有激光、冷凍、江湖...
2023/06/01播放(88158)
"黑痣在臨床上又稱為色素痣或者黑素細(xì)胞痣,是黑素細(xì)胞起源的良性皮膚腫瘤。痣細(xì)胞一般隨著年齡的增長,逐漸由表皮移入真皮,根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚內(nèi)的位置不同,可以分為交界痣、復(fù)合痣以及皮內(nèi)痣。之所以會產(chǎn)生黑色,就是由于黑素細(xì)胞里面的黑色素。一般痣細(xì)胞可以出現(xiàn)在皮膚的任何部位,主要表現(xiàn)就是扁平或者略微隆起的斑疹、斑丘疹,可以為乳頭瘤狀、疣狀、結(jié)節(jié)狀或有蒂樣的皮損表現(xiàn),一般表面比較光滑,有的還會有毛發(fā)生長。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/19收聽(49228)
"目前所采用的去除黑痣的辦法,主要是包括兩種,一種是手術(shù)的辦法,還有一種是非手術(shù)的辦法。手術(shù)的辦法主要是針對黑痣的范圍較大,或者黑痣的邊緣不規(guī)則,黑痣周圍有散在的結(jié)節(jié),運(yùn)用手術(shù)切除,手術(shù)比較徹底,不會有黑痣的殘留。此外,還有非手術(shù)的辦法,主要是采用激光或者冷凍的方法對黑痣進(jìn)行去除。非手術(shù)的方法主要是針對黑痣的范圍較小,小于5mm,而且黑痣的邊緣比較規(guī)則、對稱,周圍沒有散在的結(jié)節(jié)。但是,用激光或冷凍的方法去除黑痣,黑痣容易去除不徹底,容易造成黑痣的復(fù)發(fā)。"
2020/03/27收聽(37406)
黑痣是來源于黑色素細(xì)胞的一種體表良性腫瘤,通常說的色素痣、黑毛痣和痦子均是指黑痣。黑痣的是一種... 劉新海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院 2023/12/26播放(74710)
黑痣是來源于黑色素細(xì)胞的一種體表良性腫瘤,通常說的色素痣、黑毛痣和痦子均是指黑痣。黑痣的是一種...
劉新海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2023/12/26播放(74710)
黑痣是一種褐色的小斑疹,幾乎每個人都有,屬于發(fā)育畸形,黑素細(xì)胞再由神經(jīng)嵴到表皮的移動過程中,由于偶然異常造成黑色素細(xì)胞的局部聚集而成。后天性的色素痣與日曬、皮膚的機(jī)械性刺激、外傷等相關(guān)。隨著年齡增長,黑痣的數(shù)目會增加,往往青春發(fā)育期明顯增多,顏色都呈深褐色或黑色,少數(shù)為沒有顏色的無色素質(zhì)。黑痣有發(fā)生惡變的可能性,平時需要警惕,尤其是長在肢端的色素痣容易受到摩擦,需要特別注意,如果發(fā)現(xiàn)色素痣出現(xiàn)突然變大,色素不均勻、發(fā)紅、潰瘍、疼痛等改變時,需盡早去醫(yī)院皮膚科就診,除外惡變的可能。
2017/07/14收聽(19280)
"乳腺纖維瘤是常見的良性腫瘤,乳腺纖維瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)不會發(fā)生惡變的,復(fù)發(fā)的乳腺纖維瘤仍然是良性的乳腺纖維瘤,對于復(fù)發(fā)的病人可以再次的進(jìn)行手術(shù)切除,一般是可以治愈的。良性的乳腺纖維瘤的特點,主要是腫瘤生長的速度比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜,不會出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,手術(shù)后不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,治療乳腺纖維瘤一般的治療只能通過手術(shù)切除的方法,到目前為止還沒有什么藥物可以治療乳腺纖維瘤。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/02收聽(27598)
胃平滑肌瘤起源于胃間質(zhì)良性腫瘤,占良性胃腫瘤的60%-70%,體積大小通常在5cm以下,好發(fā)于... 王和金│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/05播放(50366)
胃平滑肌瘤起源于胃間質(zhì)良性腫瘤,占良性胃腫瘤的60%-70%,體積大小通常在5cm以下,好發(fā)于...
王和金│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/05播放(50366)
"腱鞘巨細(xì)胞瘤是良性腫瘤,切除后可能會有復(fù)發(fā),當(dāng)然也有惡性腱鞘巨細(xì)胞瘤的報道,但不多,應(yīng)積極治療。腱鞘巨細(xì)胞瘤多見于青壯年的手部,腱鞘巨細(xì)胞瘤可侵襲鄰近骨骼,手術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,完整切除可減少復(fù)發(fā)。骨巨細(xì)胞瘤和腱鞘巨細(xì)胞瘤不同,骨巨細(xì)胞瘤分為良性和惡性,并分為三度:一度為良性;二度介于良性與惡性之間;三度為惡性。骨巨細(xì)胞瘤治療以手術(shù)切除為主,應(yīng)用刮切植骨術(shù)并滅活處理,植入自體或異體松質(zhì)骨或骨水泥,復(fù)發(fā)率較高,對于復(fù)發(fā)者,應(yīng)節(jié)段切除。"
劉曉龍│東莞市寮步醫(yī)院
2018/12/03收聽(46022)
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