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王悅
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

白帶發(fā)黃有腥臭味不癢是什么情況

2023-07-21 10:45播放 :

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白帶正常應(yīng)該是透明或者白色，如果呈黃色，有腥臭味往往是感染，臨床常見(jiàn)感染分為非特異性感染，就是雜菌感染，細(xì)菌性陰道病，還有滴蟲(chóng)感染和白色念珠菌感染。如果是白色念珠菌感染，這個(gè)時(shí)候往往病人瘙癢會(huì)非常明顯，坐臥不安，如果沒(méi)有瘙癢可以排除，細(xì)菌性陰道病往往為魚(yú)腥味，伴有輕微瘙癢或者不伴有瘙癢，如果不伴瘙癢且為黃綠色白帶，考慮有無(wú)細(xì)菌性陰道病可能。此外滴蟲(chóng)因人而異，滴蟲(chóng)感染時(shí)候也呈黃綠色白帶或者黃色白帶，這時(shí)病人可能會(huì)有瘙癢，但是有些人沒(méi)有明顯瘙癢癥狀，這因人而異。所以如果有白帶異常，但是又不伴瘙癢應(yīng)該就診，取白帶分泌物在顯微鏡下可一目了然，可以看到炎癥、感染情況，如果有炎癥，要積極用藥治療。

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白帶發(fā)黃有腥臭味是什么情況

"對(duì)于白帶發(fā)黃、同時(shí)有腥臭味，也就是所說(shuō)的膿性白帶，膿性白帶比較黏稠，多為色黃或者黃綠色，為細(xì)菌感染所導(dǎo)致，可見(jiàn)于淋病、奈瑟菌陰道炎、急性子宮頸炎、子宮頸管炎、陰道癌或子宮頸癌并發(fā)感染，宮腔積膿或陰道內(nèi)異物殘留等也可以導(dǎo)致膿性的白帶。如果出現(xiàn)膿性白帶，一定要查找原因之后再進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，黏稠、量少、沒(méi)有腥臭味，這種叫做生理性的白帶。如果白帶的數(shù)量顯著的增加，并且有性狀改變，這就是病理性的白帶，要進(jìn)一步的查找原因再進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(81356)

白帶發(fā)黃有腥臭味不癢

"白帶發(fā)黃有臭味，主要考慮有厭氧菌的感染?；颊呷绻话橛型怅幓蜿幍赖酿W，主要考慮患者可能不敏感或者是盆腔炎性疾病，外陰陰道局部沒(méi)有紅腫，瘙癢情況存在?；颊咝枰鰦D科內(nèi)檢，做婦科內(nèi)檢時(shí)可以取白帶做化驗(yàn)，能確定炎癥的類型。患者可以觀察外陰和陰道、宮頸情況，如果患者外陰、陰道、宮頸沒(méi)有存在著紅腫、充血情況，則需要進(jìn)行雙合診，檢查子宮和雙側(cè)附件區(qū)。如果患者子宮雙側(cè)附件區(qū)有壓痛，而且患者宮頸口有黃色的分泌物流出，則重點(diǎn)考慮是盆腔的感染。盆腔感染時(shí)，患者進(jìn)行白帶化驗(yàn)之后，根據(jù)情況可以選擇抗生素靜脈輸液，同時(shí)可以口服婦科千金膠囊，或者是金剛藤膠囊等清熱解毒的中藥進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/07/24收聽(tīng)(45894)

白帶發(fā)黃有腥臭味不癢如何治療

正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清狀、黏稠、量少、無(wú)腥臭味，稱為生理性白帶。當(dāng)白帶發(fā)黃、有腥臭味、不癢...

趙福英│銀川市婦幼保健院

2023/10/05播放(87128)

白帶發(fā)黃有腥臭味不癢怎么回事

"很多女性都會(huì)出現(xiàn)白帶比較多的情況。什么樣的白帶是正常的？正常的白帶是白色或者是無(wú)色透明的，量比較少，一般在內(nèi)褲上是不會(huì)看到白帶，而且白帶沒(méi)有特殊的氣味，也不會(huì)導(dǎo)致外陰的瘙癢，在來(lái)月經(jīng)之前可能會(huì)稍微增多一點(diǎn)，不需要特殊處理。如果女性出現(xiàn)了白帶色黃有腥臭味，一般是考慮感染了陰道炎。最常見(jiàn)的是細(xì)菌性的陰道炎。作為性活躍期的女性，由于性生活比較頻繁，加上平時(shí)月經(jīng)血以及陰道炎癥的反復(fù)刺激，容易導(dǎo)致陰道感染炎癥。建議先去做白帶常規(guī)，如果確定是細(xì)菌性陰道炎，可以采用甲硝唑等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，在治療期間不能夠同房，要注意衛(wèi)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/05/22收聽(tīng)(75068)

白帶發(fā)黃有腥臭味不癢用什么藥

"出現(xiàn)白帶黃、有腥臭味常常提示生殖器官有感染，而感染部位不同、原因不同，使用的藥物也不同。正常的白帶是白色、乳白色或者是水樣，沒(méi)有任何的異常氣味，對(duì)外陰也沒(méi)有明顯的刺激作用。一旦發(fā)生了白帶性狀改變或者是味道改變，都說(shuō)明機(jī)體存在了異樣。一般白帶發(fā)黃、有腥臭味說(shuō)明有陰道的感染，特別是有厭氧菌的感染，至于其是否出現(xiàn)瘙癢并不一定，有些人感覺(jué)不是特靈敏，有些人白帶的刺激作用不是很明顯，這些都不影響炎癥的診斷。一旦白帶有腥臭味說(shuō)明有感染存在了，這種情況常?？梢允褂每箙捬蹙乃幬镞M(jìn)行治療，包括甲硝唑口服或者是局部用藥。另外，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌以及黏膜下子宮肌瘤，也可以因感染導(dǎo)致白帶有腥臭味，這種情況單靠吃藥是無(wú)效的，在抗感染的同時(shí)需要治療原發(fā)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/11/19收聽(tīng)(50896)

白帶有點(diǎn)發(fā)黃但是不癢是什么情況

女性只是白帶有點(diǎn)發(fā)黃，但是不癢，引起的原因有：一、可能是白帶分泌后沒(méi)有及時(shí)排泄出來(lái)，積聚的時(shí)間久就會(huì)出現(xiàn)有顏色變深，女性注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，每日用溫開(kāi)水進(jìn)行清洗，穿寬松的內(nèi)褲，就可得到適當(dāng)緩解。二、若是女性白帶發(fā)黃比較明顯，雖然不癢但有異味，也有可能是發(fā)生陰道炎，需要及時(shí)去醫(yī)院化驗(yàn)白帶常規(guī)。若是查見(jiàn)有滴蟲(chóng)性陰道炎或者細(xì)菌性陰道炎，需要給予洗液或者藥物進(jìn)行治療，效果是比較好的，正常女性的陰道內(nèi)白帶分泌顏色是無(wú)色或者淡白色，沒(méi)有異味。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(47270)

白帶發(fā)黃有腥臭味

"白帶發(fā)黃首先考慮是由陰道炎癥引起白帶異常而出現(xiàn)顏色發(fā)黃，同時(shí)伴有腥臭味兒。臨床上常見(jiàn)的陰道炎，包括細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎等。細(xì)菌性陰道病主要的表現(xiàn)為分泌物量增多，顏色發(fā)黃綠伴有腥臭味兒；霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物量增多，呈豆渣樣，質(zhì)稠，有時(shí)合并感染伴有臭味兒，外陰瘙癢和陰道瘙癢比較明顯；滴蟲(chóng)性陰道炎其特征為陰道分泌物增多，呈泡沫狀，外陰陰道瘙癢較敏感。因此需對(duì)陰道分泌物檢查以明確分泌物的性狀特征，對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(24322)

白帶發(fā)黃有腥臭味是什么原因

"白帶是女性的正常生理現(xiàn)象，其顏色、量以及性狀都跟整個(gè)月經(jīng)周期中激素變化不同而不同。如果白帶合并有腥臭味，一定合并有感染，感染可能是細(xì)菌性的，也可能是滴蟲(chóng)性的，還可能是厭氧菌感染。根據(jù)不同的感染要對(duì)癥處理，厭氧菌或者滴蟲(chóng)都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)灰色泡沫狀白帶，同時(shí)有腥臭味。另外，宮頸癌中晚期病人的白帶也是腥臭伴惡臭。如果白帶量多沒(méi)關(guān)系，但是出現(xiàn)腥臭味，一定要到醫(yī)院做白帶常規(guī)檢查和宮頸檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/27收聽(tīng)(95346)

白帶發(fā)黃有腥臭味是什么原因

"白帶發(fā)黃伴隨有腥臭味，提示會(huì)存在陰道清潔度的改變，例如可能會(huì)發(fā)展到Ⅳ度。這時(shí)會(huì)造成膿性白帶發(fā)展，也會(huì)引起白帶發(fā)黃，會(huì)產(chǎn)生腥臭味的改變。同時(shí)當(dāng)存在陰道炎癥時(shí)，例如細(xì)菌性陰道炎癥的改變，由于白細(xì)胞持續(xù)性增高會(huì)造成白帶顏色產(chǎn)生改變，產(chǎn)生氣味。所以這時(shí)要清洗外陰，包括通過(guò)陰道塞藥來(lái)治療。部分女性存在有宮頸炎癥，例如宮頸糜爛、納氏囊腫也會(huì)造成炎癥持續(xù)性增高，此時(shí)也會(huì)引起白帶顏色，甚至氣味產(chǎn)生改變。此時(shí)盡可能通過(guò)陰道鏡檢查來(lái)排除會(huì)不會(huì)存在宮頸炎癥，根據(jù)情況口服藥物加上陰道塞藥，進(jìn)行抗感染的處理和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(45594)

白帶發(fā)黃有腥臭味是什么原因

"白帶發(fā)黃、有腥臭味，最常見(jiàn)的原因是陰道炎癥，尤其見(jiàn)于性交以后，或因?yàn)樾菹⒉缓?、勞累、作息不?guī)律等，導(dǎo)致全身和局部抵抗力下降時(shí)出現(xiàn)的陰道菌群失調(diào)。另外，某些因?yàn)樾陨顐鞑サ牟≡w，如滴蟲(chóng)、支原體、衣原體、加德納菌、鏈球菌等，都可能會(huì)伴有不同程度的白帶發(fā)黃以及腥臭味道。還有一個(gè)原因就是宮頸病變，如宮頸癌，尤其是晚期宮頸癌合并感染，往往會(huì)出現(xiàn)白帶發(fā)黃、有腥臭味。所以，出現(xiàn)上述癥狀，首先要進(jìn)行婦科檢查，判斷是否為宮頸來(lái)源。如果宮頸正常，再進(jìn)行白帶常規(guī)化驗(yàn)，以及針對(duì)相關(guān)病原體的白帶常規(guī)檢測(cè)以及培養(yǎng)，來(lái)進(jìn)一步鑒定是哪種病原體，再進(jìn)行相關(guān)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2021/02/06收聽(tīng)(95134)

白帶發(fā)黃有腥臭味怎么回事

如果白帶發(fā)黃、有腥臭味，多由細(xì)菌感染所致。常見(jiàn)有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、急性的宮頸炎、急性...

喻春霞│河南省直第三人民醫(yī)院

2023/05/08播放(62732)

白帶發(fā)黃有腥臭味怎么回事

白帶發(fā)黃，有腥臭味，考慮是細(xì)菌性陰道病的可能性比較大。細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所導(dǎo)致的一種混合性感染。正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢(shì)。細(xì)菌性陰道病的時(shí)候，陰道內(nèi)能產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳桿菌減少，導(dǎo)致其他微生物大量繁殖，主要有加德納菌、厭氧菌以及支原體等。其中以厭氧菌居多，使陰道菌群發(fā)生變化的病因并不十分清楚，推測(cè)可能與頻繁性交，多個(gè)性伴侶，以及陰道灌洗使陰道堿化有關(guān)。細(xì)菌性陰道病的典型癥狀是外陰瘙癢、分泌物增多、有魚(yú)腥臭味。如果有上述的癥狀，建議白帶常規(guī)等檢查，如果明確是陰道炎，一般是口服甲硝唑，陰道塞甲硝唑規(guī)范治療，同時(shí)注意性生活衛(wèi)生，保持外陰清潔。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

董立斌│東莞市黃江醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(70554)

白帶發(fā)黃有腥臭味怎么回事

"白帶發(fā)黃有性臭味，常是陰道炎的表現(xiàn)，尤其是細(xì)菌性陰道病。細(xì)菌性陰道病是女性常見(jiàn)陰道炎類型，是陰道內(nèi)厭氧菌感染導(dǎo)致。一般表現(xiàn)為白帶增多，顏色發(fā)黃或者乳白色，有時(shí)呈水樣。白帶分泌物明顯異味，呈腥臭味，是細(xì)菌性陰道病的特點(diǎn)，白帶分泌物檢測(cè)看到線索細(xì)胞明確診斷。對(duì)于細(xì)菌性陰道病，一般要給予甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療，常選擇外用甲硝唑栓聯(lián)合口服甲硝唑片治療。反復(fù)發(fā)作的細(xì)菌性陰道病，男方也需要口服甲硝唑片治療，預(yù)防交互感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙曉東│北京醫(yī)院

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白帶有點(diǎn)發(fā)黃是什么情況

正常的白帶應(yīng)該呈乳白色或者無(wú)色透明，略帶腥味或者沒(méi)有味道。白帶發(fā)黃屬于不正常的情況，可能存在炎...

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白帶多發(fā)黃是什么情況

白帶多發(fā)黃有以下幾種情況：

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白帶多發(fā)黃是什么情況

"白帶的量增多并且顏色發(fā)黃，多數(shù)是存在著陰道的炎癥。要去醫(yī)院進(jìn)行陰道分泌物的檢查，然后根據(jù)分泌物檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷，是否患有陰道炎以及陰道炎的類型。不同陰道炎治療方法是不同的，所以一定要明確原因后再進(jìn)行治療。外陰陰道假絲酵母菌病，治療需要抗真菌治療。細(xì)菌性陰道病，治療是要進(jìn)行抗厭氧菌的治療。不能盲目使用藥物，要遵醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行使用。正常白帶是呈白色稀糊狀或蛋清樣，黏稠，量少，沒(méi)有腥臭味，這種叫做生理性的白帶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(47042)

分泌物有腥臭味不癢是什么情況

"如果分泌物有腥臭味，沒(méi)有瘙癢的情況，最常見(jiàn)的就是細(xì)菌性陰道病所引起的陰道炎癥，常常表現(xiàn)為外陰局部出現(xiàn)不舒服的感覺(jué)，并且分泌物增多、顏色發(fā)黃，分泌物相對(duì)比較稀薄，并且分泌物當(dāng)中有很大的魚(yú)腥臭味，這就是細(xì)菌性陰道病在臨床上主要的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這種情況，如果通過(guò)白帶常規(guī)化驗(yàn)表現(xiàn)為BV陽(yáng)性，就用甲硝唑給予治療，經(jīng)過(guò)7天左右會(huì)達(dá)到治愈的目的。另外，如果排除了細(xì)菌性陰道病的情況下分泌物有腥臭味，也有可能是盆腔的炎癥、子宮內(nèi)膜癌癥或者是宮頸的癌癥所引起，要積極的給予檢查來(lái)排除這些疾病的可能性，再給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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月經(jīng)過(guò)后白帶發(fā)黃不癢是什么情況

正常的白帶是乳白色，沒(méi)有異味，或者有淡淡的腥味兒。如果是在月經(jīng)之后白帶出現(xiàn)發(fā)黃的現(xiàn)象，絕大部分是因?yàn)殛幍谰植康难装Y所引起。主要是因?yàn)樵趤?lái)月經(jīng)的時(shí)候，相對(duì)的機(jī)體抵抗力比較差，如果沒(méi)有加強(qiáng)外陰局部的護(hù)理，沒(méi)有勤換衛(wèi)生巾就可能會(huì)導(dǎo)致病原菌感染到陰道，使陰道黏膜發(fā)生炎癥性反應(yīng)。所以月經(jīng)過(guò)后白帶會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃的情況，建議最好去醫(yī)院做白帶常規(guī)的化驗(yàn)，了解所感染的病原菌，然后針對(duì)性的用藥治療。治療期間不可以有性生活，也不可以吃酸辣以及刺激性的食物，并且也建議在月經(jīng)期間一定要加強(qiáng)外陰的護(hù)理，除了勤換衛(wèi)生巾，也要每天清洗外陰一次。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(80746)

白帶發(fā)黃而且有腥臭味是什么原因

"白帶發(fā)黃，而且有腥臭味，提示患滴蟲(chóng)性道炎可能性大。正常情況，如果患滴蟲(chóng)感染，會(huì)出現(xiàn)白帶發(fā)黃、水樣分泌物、瘙癢明顯，而且最典型的是有腥臭味。所以如果出現(xiàn)白帶發(fā)黃，而且有腥臭味，考慮滴蟲(chóng)感染可能性大?？梢缘结t(yī)院去做分泌物化驗(yàn)，是不是滴蟲(chóng)感染可以確診。如果是滴蟲(chóng)感染，治療一般是婦炎潔或者紅核洗液，甲硝唑栓、替硝唑栓外用，然后甲硝唑片、替硝唑片口服即可。如果有異常的惡性腫瘤，會(huì)出現(xiàn)每天大量的水性分泌物，然后有腥味、臭味，白帶發(fā)黃。所以如果有白帶發(fā)黃，一定也警惕有沒(méi)有惡性腫瘤的傾向，必須到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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白帶發(fā)黃有腥臭味吃什么藥

"白帶發(fā)黃有腥臭，一般是陰道炎的表現(xiàn)。比較常見(jiàn)的陰道炎有三種，一是細(xì)菌性陰道病；二是霉菌性陰道炎；三是滴蟲(chóng)性陰道炎。每種類型的陰道炎，用藥的劑量、方案都是不同的。所以，要先去醫(yī)院查白帶常規(guī)，明確一下陰道炎的類型，然后根據(jù)結(jié)果用藥，不論哪一種陰道炎都要堅(jiān)持用藥。在治療的過(guò)程當(dāng)中，不要吃涼的、辣的、刺激性的食物，以免影響治療的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉西鵬│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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