山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎內(nèi)科
手機(jī)瀏覽
透析包括血液透析和腹膜透析，患有以下疾病時(shí)可采用透析治療：
1、慢性腎功能不全：可以采用血液透析和腹膜透析進(jìn)行長期治療；
2、急性腎功能不全：患者肌酐水平急劇升高，在短時(shí)間內(nèi)無法下降，腎臟喪失排除毒素的功能。此時(shí)同樣需要通過透析排出毒素，從而使腎臟得到一定程度的恢復(fù)；
3、心力衰竭：如果患者因水腫出現(xiàn)心力衰竭，需血液透析替代腎臟完成脫水功能；
4、尿毒癥。
分享:
"在臨床當(dāng)中透析治療，主要針對慢性腎功能衰竭、尿毒癥等的替代治療，還有急性腎功能衰竭、嚴(yán)重的酸中毒、電解質(zhì)紊亂也需要進(jìn)行透析治療，主要用于腎臟病的替代治療。其他比如嚴(yán)重的感染，炎癥反應(yīng)非常嚴(yán)重，為了清除炎癥介質(zhì)也需要進(jìn)行透析處理。臨床當(dāng)中的膿毒血癥，另外自身免疫相關(guān)的疾病，為了清除體內(nèi)的抗原、抗體復(fù)合物，也有可能用到透析治療。平時(shí)比較多見的高脂血癥的患者血脂非常高，也可以考慮進(jìn)行透析處理。肝衰竭的患者也需要進(jìn)行透析治療，臨床當(dāng)中稱為人工肝。"
劉會(huì)芳│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2020/06/24收聽(41218)
"透析分為血液透析和腹膜透析兩種，其中我國是以血液透析為主，患有慢性腎功能衰竭、尿毒癥的患者是需要進(jìn)行透析治療的。引起來尿毒癥最常見的病因還是慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、IgA腎病等等，這些疾病發(fā)展到終末期會(huì)導(dǎo)致腎功能的喪失，并出現(xiàn)肌酐、尿素的增高以及尿量的減少，需要進(jìn)行透析治療替代腎臟功能。除了這些疾病以外，還有一些特殊情況也是需要透析治療的，比如嚴(yán)重的心衰水腫，可以進(jìn)行透析清除體內(nèi)多余的水分，還有橫紋肌溶解綜合征，體內(nèi)出現(xiàn)大量的肌紅蛋白會(huì)堵塞腎小管，引起急性腎小管壞死，這時(shí)候也需要透析治療。在藥物和食物中毒的情況下，也是可以行透析清除體內(nèi)多余的藥物或者是毒素，達(dá)到更好的治療效果。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2019/02/18收聽(77980)
若是尿毒癥、急性腎功能損傷、中毒、誤服藥物、膿毒癥、膽紅素血癥的病人需要做透析，具體如下： 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/06播放(40057)
若是尿毒癥、急性腎功能損傷、中毒、誤服藥物、膿毒癥、膽紅素血癥的病人需要做透析，具體如下：
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/06播放(40057)
"如果患者進(jìn)行透析，說明患者得了腎功能衰竭，并且處于尿毒癥期。下面具體進(jìn)行分析，透析分為血液透析和腹膜透析，是治療腎功能衰竭尿毒癥期的一種專有的治療方法。如果患者得了尿毒癥，這時(shí)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療效果較差，體內(nèi)毒素不能排出體外，則需應(yīng)用透析治療，應(yīng)用透析治療可以代替腎臟的功能，從而把體內(nèi)多余的水分和毒素排出體外。所以，如果患者進(jìn)行透析治療，說明患者得了腎功能衰竭，并且到了尿毒癥期，如果是一位尿毒癥患者，只要進(jìn)行規(guī)律透析，病情可以得到較好控制。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/10收聽(33142)
血液透析現(xiàn)在在ICU用的越來越廣泛了，最主要是腎功能不全，不管急性還是慢性的，ICU做的和腎內(nèi)... 劉勇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/11/29播放(85466)
血液透析現(xiàn)在在ICU用的越來越廣泛了，最主要是腎功能不全，不管急性還是慢性的，ICU做的和腎內(nèi)...
劉勇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/11/29播放(85466)
臨床常見AK即急性腎損傷，或CKD即慢性腎功能不全、慢性腎臟病，需要透析。而且進(jìn)入尿毒癥期，如... 陳國光│山西省中醫(yī)院 2023/07/17播放(74106)
臨床常見AK即急性腎損傷，或CKD即慢性腎功能不全、慢性腎臟病，需要透析。而且進(jìn)入尿毒癥期，如...
陳國光│山西省中醫(yī)院
2023/07/17播放(74106)
"慢性腎衰竭尿毒癥期，也就是慢性腎臟病五期的患者需行血液透析，做維持性血液透析一周兩次或三次。沒有達(dá)到CKD5期，也是尿毒癥期標(biāo)準(zhǔn)的慢性腎衰竭患者，如糖尿病腎病導(dǎo)致慢性腎衰，這部分患者肌酐在500μmoI\/L左右需提前開始血液透析。慢性腎衰情況較差，比如心衰嚴(yán)重或全身水腫嚴(yán)重，可能需提前透析。急性腎衰的患者如果肌酐較高，或肌酐上升很快也需替代透析，這部分患者可以擺脫透析。還有腎功正常但全身水腫較嚴(yán)重的患者，如腎病綜合征導(dǎo)致全身水腫也可進(jìn)行透析。主要目的是脫水，而不是降肌酐清除毒素，水腫減輕后也可擺脫透析。"
孫海棚│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/16收聽(39104)
需要進(jìn)行血液透析的疾病中，比較常見的是慢性腎功能不全和尿毒癥階段。在此階段，患者的腎臟功能幾乎... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/06播放(44990)
需要進(jìn)行血液透析的疾病中，比較常見的是慢性腎功能不全和尿毒癥階段。在此階段，患者的腎臟功能幾乎...
2023/06/06播放(44990)
血液透析首先針對的就是尿毒癥，其次，體內(nèi)的毒素或者其他的物質(zhì)過多，也可以采取血液透析的方法清除... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/20播放(29283)
血液透析首先針對的就是尿毒癥，其次，體內(nèi)的毒素或者其他的物質(zhì)過多，也可以采取血液透析的方法清除...
2023/04/20播放(29283)
"腎透析這種方式：1、主要是針對腎衰竭的一種治療，臨床上出現(xiàn)腎功能衰竭以后，主要是肌酐、尿素明顯升高。肌酐超過707μmoI\/L，達(dá)到了尿毒癥的水平，這時(shí)體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)毒素蓄積，就需要透析治療來清除體內(nèi)多余的水分和毒素。目前我國引起尿毒癥最常見的原因是腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、IgA腎病等，出現(xiàn)這些疾病以后，經(jīng)過數(shù)年或者是十余年的發(fā)展，往往會(huì)進(jìn)展到腎臟疾病的終末期，這時(shí)腎功能明顯減退，就需要進(jìn)行腎透析來治療。2、除了這些疾病以外，還有一些少見的原因，比如高鉀血癥、嚴(yán)重的心功能衰竭、嚴(yán)重的浮腫，還有橫紋肌溶解綜合征等，這些疾病也需要血液透析來治療。除了透析以外，還要規(guī)律口服藥物，比如促紅細(xì)胞生成素、鐵劑、鈣片等來預(yù)防透析相關(guān)的并發(fā)癥，如腎性貧血、腎性骨病等。"
2018/11/05收聽(43620)
"透析血液就是血液透析治療，主要運(yùn)用于尿毒癥患者的治療，也就是嚴(yán)重的腎功能衰竭治療，通過清洗血液中的有害成分維持身體內(nèi)部的穩(wěn)定。尿毒癥患者又合并有很多的并發(fā)癥或者合并癥，比如合并有肺水腫、腦水腫、高血壓、神經(jīng)精神方面疾病等，都需要采用透析來治療。慢性腎功能衰竭患者，進(jìn)行透析治療是唯一維持生命的治療。如果長期做透析，可以適當(dāng)延長病人壽命，如果放棄治療，尿毒癥患者的壽命只有幾年甚至幾個(gè)月的時(shí)間。血液透析也可以用于白血病患者出現(xiàn)腎功能衰竭的治療，或者腫瘤病人后期腎功能衰竭，一般只要腎功能完全喪失就可以選擇進(jìn)行透析血液治療。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/07/29收聽(88826)
"得了尿毒癥需要做透析。腎臟的主要功能就是排毒、排水，如果毒素在體內(nèi)排不出去不僅可以引起惡心、嘔吐的癥狀，也會(huì)對各個(gè)臟器引起損傷，比如心臟、肺臟等等重要的臟器，臟器的功能會(huì)逐漸的下降而引發(fā)一系列問題。如果水分在體內(nèi)排不出去不僅可以引起水腫的癥狀，嚴(yán)重的患者還會(huì)引起心衰導(dǎo)致呼吸困難，引起腦水腫導(dǎo)致患者昏迷，從而患者就進(jìn)入了慢性腎衰竭的尿毒癥期。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，一旦進(jìn)入尿毒癥期就需要給予血液透析治療，血液透析機(jī)器也叫做人工腎，從這個(gè)名字就可以知道它的作用?；忌夏蚨景Y除了血液透析以外還可以考慮行腎移植術(shù)，后者比血液透析治療效果更好。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/26收聽(21514)
"透析是腎臟替代治療方法之一，通過血液透析清除代謝產(chǎn)物、毒素，維持水便平衡和酸堿平衡的穩(wěn)定的目的。適應(yīng)證包括：1、慢性腎功能衰竭需要透析，維持生命；2、急性腎功能衰竭，通過透析盡快使腎功能恢復(fù)；3、代謝性疾病，如酮癥酸中毒、代謝性酸中毒；4、容量負(fù)荷過重導(dǎo)致的急性左心衰竭以及難治性的高血壓；5、電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥、高鈣血癥、低鈣血癥及高磷血癥，也可以通過透析進(jìn)行糾正；6、各種藥物或者毒物中毒后出現(xiàn)的腎功能不全或者腎功能正常者也需要血液透析；7、急性壞死性胰腺炎、膿毒血癥等等。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/05/23收聽(37706)
"透析不是一種疾病，是治療疾病的一種方式，分為血液透析和腹膜透析。一般用來治療終末期腎病，也就是常見尿毒癥。有時(shí)急性腎損傷引起腎功能異常或者少尿、無尿等，也可以采取透析治療的措施。透析還可分為血液透析、血液濾過透析、血液灌流、血漿置換、免疫吸附、膽紅素吸附以及血液透析濾過聯(lián)合血液灌流等各種措施。透析只是尿毒癥病人治療的一個(gè)方面，常需要聯(lián)合使用控制血壓以及調(diào)節(jié)酸堿平衡和鈣磷紊亂的藥物做一體化治療。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/08/15收聽(34468)
"目前在臨床上透析已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，不是只用于腎臟病的患者。在臨床上的需要透析的疾病主要有以下幾種：第一個(gè)，最常見的是慢性腎衰竭尿毒癥期的患者，需要長期維持透析，以延長自己的生命，透析可分為血液透析和腹膜透析兩種。第二個(gè)，常見的疾病是急性腎衰竭，當(dāng)急性腎衰竭出現(xiàn)明顯的少尿、無尿的情況，或嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀大于6.5mmol\/L以上，嚴(yán)重的酸中毒，PH小于7.15，二氧化碳的結(jié)合率小于13mmol\/L以下的患者，都可以考慮行血液透析治療。第三個(gè)，出現(xiàn)頑固性的心力衰竭，患者通過強(qiáng)心、利尿或等治療以后，癥狀沒有辦法緩解，也可以通過透析的方式，將體內(nèi)多余的水分的排出體外。第四個(gè)，藥物中毒或喝農(nóng)藥的患者，都可以通過透析的方式，將藥物或農(nóng)藥及時(shí)的排出體外。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/09/16收聽(73416)
出現(xiàn)腎衰竭，根據(jù)腎衰竭病情程度需要做透析治療，急性中毒也需要透析治療。透析方式有... 劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/17播放(40688)
出現(xiàn)腎衰竭，根據(jù)腎衰竭病情程度需要做透析治療，急性中毒也需要透析治療。
透析方式有...
劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/17播放(40688)
"腎透析也叫做血液透析，多數(shù)情況下是由尿毒癥引起，當(dāng)然有些急性腎損傷比較嚴(yán)重，也需要給予血液透析治療。腎臟的主要功能就是排毒、排水，如果某些因素，不管是急性因素還是慢性因素，導(dǎo)致腎功能減退，毒素和水分在體內(nèi)蓄積，引起一系列的比較嚴(yán)重的癥狀。比如患者會(huì)出現(xiàn)心衰、腦水腫以及嚴(yán)重的惡心、嘔吐等癥狀，那么這時(shí)候就需要給予血液透析來治療。當(dāng)然能夠?qū)е履I損傷的因素有急性的，也有慢性的。急性因素所導(dǎo)致的就是急性腎損傷，而慢性因素所導(dǎo)致的叫做慢性腎功能衰竭。其中急性腎損傷在經(jīng)過血液透析治療以后，病人很快就能夠恢復(fù)，很多病人都不留有后遺癥，預(yù)后比較好。慢性腎功能衰竭即使行血液透析治療，也沒有恢復(fù)的可能性，以后需要長期的血液透析，才能夠維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。"
2019/06/11收聽(22428)
"做透析是尿毒癥。慢性腎臟疾病逐漸發(fā)展，一旦到終末期也就是尿毒癥期，腎臟的排毒排水能力基本上都已經(jīng)喪失，毒素和水分在體內(nèi)蓄積就引起一系列比較嚴(yán)重的后果，比如水分過多會(huì)導(dǎo)致心衰和腦水腫，也可能導(dǎo)致血壓升高而引起心腦血管意外。毒素在體內(nèi)蓄積，使各個(gè)臟器的功能逐漸下降，影響到消化道以后，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐、食欲不振，進(jìn)而會(huì)影響電解質(zhì)的紊亂。急需尋找腎臟替代治療的方法，血液透析是目前治療尿毒癥最常用的方法。血液透析機(jī)器也叫做人工腎，能夠?qū)⑸眢w內(nèi)的血液引流到透析機(jī)器上進(jìn)行排毒、排水以后，再送回身體內(nèi)，從而達(dá)到凈化血液的目的。血液透析每次透析4小時(shí)，每周透析2-3次，可以基本上維持身體內(nèi)環(huán)境的平衡?；颊呓柚谘和肝隹梢陨?0年左右。"
2019/08/12收聽(81310)
透析性腦病是指在透析過程中和透析結(jié)束后出現(xiàn)的以神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為主的綜合征，透析性腦病又包括急性透析性腦病又稱為透析失衡綜合征，以及慢性透析性腦病又稱透析癡呆。一般急性的透析失衡綜合征主要的原因是由于快速血液透析誘導(dǎo)的血腦屏障兩側(cè)滲透壓的改變，引起腦水腫而出現(xiàn)的癥狀，而透析性癡呆是由于長期血液透析而引起的慢性透析性腦病，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的言語智力和精神障礙為主的癥狀。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/08/14收聽(53642)
"腹膜透析可以治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病逐漸發(fā)展的終末階段，到了這一時(shí)期腎臟就失去了自身的功能，不能排水就會(huì)出現(xiàn)水腫的癥狀，不能排毒就會(huì)引起惡心、嘔吐的癥狀。這時(shí)候可以選用三種治療方案，第一種，血液透析；第二種，腹膜透析；第三種，腎移植。從這里可以看出，腹膜透析主要是治療尿毒癥的。腹膜透析的原理在腹部打一個(gè)小孔，然后把透析管路放到腹膜腔里，往里面灌入透析液，放4個(gè)小時(shí)以后再排出來，通過腹膜上的毛細(xì)血管與透析液的交換，達(dá)到排毒排水的目的。腹膜透析相比較血液透析來講比較方便，在家里可以自行操作，但是腹膜透析持續(xù)時(shí)間不會(huì)很久，因?yàn)楦鼓ぴ谕肝鲆旱拇碳は聲?huì)逐漸的失去功能。"
2019/05/24收聽(64232)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
播放次數(shù)：2.03萬
廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
播放次數(shù)：2.07萬
301醫(yī)院 馬強(qiáng)
播放次數(shù)：2.2萬
湘雅二醫(yī)院 李軍
播放次數(shù)：4.44萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
