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    胃癌患者化療后副作用能消除嗎
    
            
    
                 2023-01-01 10:51播放 : 

                
    
                    
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    化療后不良反應(yīng)能否消除，具體如下：
    1、脫發(fā)癥狀：常發(fā)生于首次用藥后半個月左右，療程結(jié)束后頭發(fā)可重新生長甚至較原來更黑、更密；
    2、急性期惡心、嘔吐：可通過口服止吐藥物，包括靜脈輸注等方式消除；
    3、反應(yīng)恢復(fù)相對較慢：如使用8次以上奧沙利鉑，表現(xiàn)出持續(xù)神經(jīng)毒性，即使暫停化療，其不良反應(yīng)依舊可能存在，長時間后可緩慢恢復(fù)、消除；
    4、乏力：恢復(fù)較慢。
    醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者自身實(shí)際情況制定治療方案，進(jìn)行個體化設(shè)計(jì)和優(yōu)化選擇。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    胃癌化療的副作用？
    
    
    "現(xiàn)有的化療藥物大多選擇性不強(qiáng)，在抑制和殺傷腫瘤細(xì)胞的同時，對正常的細(xì)胞，尤其是增殖旺盛的細(xì)胞，如果骨髓、頭發(fā)、毛囊也有抑制殺傷作用，因此化療藥物在一般劑量就可使機(jī)體產(chǎn)生不良反應(yīng)，常見的消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、便秘、口腔黏膜、炎癥等，幾乎一半以上的化療藥物都有消化道反應(yīng)，惡性、嘔吐反應(yīng)用順鉑最明顯，給予止吐藥物和激素，以減輕和防止嘔吐。氟尿嘧啶及其衍生物可引起腹瀉，出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，并立即停藥，并給予易蒙停等止瀉劑。長春花堿類藥物可引起便秘、麻痹性腸梗阻，停藥可自行緩解，給予緩瀉劑潤腸藥，可以幫助出現(xiàn)口腔黏膜炎時要注意口腔衛(wèi)生，潰瘍處給予口腔潰瘍散治療。骨髓抑制多數(shù)抗腫瘤藥物如骨髓抑制不良反應(yīng)，表現(xiàn)最多的是白細(xì)胞下降，也有為血小板紅細(xì)胞下降，嚴(yán)重者可給予粒細(xì)胞-單核細(xì)胞集落刺激因子治療。近年來配合醫(yī)用，即靈芝孢子粉服用，可以減輕白細(xì)胞降低的毒副作用，重要臟器的肝損害，許多抗腫瘤藥物可引起肝損傷，予以保肝、中西醫(yī)藥物治療可減輕化療藥物對肝臟的損害。順鉑、氨甲喋呤，蹶硝脲類藥物可造成不同程度的腎功能損傷，應(yīng)避免同時腎損害大的藥物，應(yīng)用這些藥水化利尿可減輕對腎臟的損害、心臟毒性。蒽環(huán)類藥物阿霉素等心臟毒性，如心律失常、心功能衰竭，對既往有心臟器質(zhì)性病變，或曾多次使用蒽環(huán)類藥物要慎重選用該藥，這有可能造成心臟損害的病人可做心電監(jiān)護(hù)，服用保護(hù)心肌的藥物。局部刺激作用許多化療藥物有局部刺激作用，會對局部血管造成損害，如漏出物血管外可造成局部組織壞死，應(yīng)用這類藥物時最好選擇大的靜脈給藥，一旦漏到血管了，要盡量抽出漏出的液體，并局部冷敷封閉，給予解毒劑，神經(jīng)毒性抗腫瘤藥物可造成周圍神經(jīng)和中樞神經(jīng)的損傷，代表藥物有長春新堿，表現(xiàn)為肢端麻木、腱反射消失、感覺異常，便秘、麻痹性腸梗阻等，停藥后可自行恢復(fù)。給予維生素B1、維生素B12等保護(hù)神經(jīng)的藥。脫發(fā)，抗腫瘤藥物損傷毛囊，導(dǎo)致毛囊內(nèi)增殖較快的細(xì)胞死亡，引起不同程度的脫發(fā)，以蒽環(huán)類、環(huán)磷酰胺等衍生物最為明顯，病人頭戴冰帽可減輕脫發(fā)，停藥后可逐漸長出新發(fā)。總之，在化療過程中要注意觀察患者的肝功能、腎功能、心電圖、血象，由于化療藥物多從腎臟排出，所以化療中要保持足夠的尿量。一般成年人陸續(xù)每天排尿1500ml，使藥物及時排出，避免在體內(nèi)蓄積，以減少化療藥所致的各種毒性反應(yīng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長04:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄭建偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
    
        
    2018/02/09收聽(33614)
    
    
    

    




































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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