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    闌尾炎吃阿莫西林管用嗎

    2023-04-28 14:21播放 :

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    闌尾炎病人服用阿莫西林,從理論上看不管用,作用相對較小。

    ?因為闌尾炎是因為闌尾管腔阻塞繼發(fā)細菌感染導(dǎo)致,多數(shù)是腸道內(nèi)細菌感染,常見于兩類,第一類叫做革蘭氏陰性桿菌,以大腸埃希菌或者大腸桿菌為代表,是最常見、最普遍的腸道細菌感染的細菌,第二類是厭氧菌,腸道多數(shù)會伴隨厭氧菌感染。

    阿莫西林這類抗生素對革蘭氏陽性球菌的作用相對較好,對革蘭氏陰性桿菌作用相對較弱,而且阿莫西林對厭氧菌的作用幾乎沒有。所以阿莫西林不覆蓋闌尾炎常見的細菌感染的細菌譜,病人服用阿莫西林用處不大。

    闌尾炎的病人需要保守治療或者給予抗生素治療,通常給予病人三代頭孢,因為三代頭孢類藥物對革蘭氏陰性桿菌作用相對較好、較明顯。其次病人需要抗厭氧菌的藥物治療,如甲硝唑或奧硝唑類的藥物,聯(lián)合應(yīng)用對闌尾炎治療相對更有效、更有針對性。

    但是闌尾炎是外科疾病,最主要的治療措施還是以手術(shù)為主。

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    如果僅僅是干咳沒有其他感染的征象,吃阿莫西林多數(shù)情況下沒有用,因為阿莫西林是一種青霉素類的藥物,他是個抗生素,對細菌引起的感染有效。如果細菌感染以后只引起了干咳吃阿莫西林有效,可是多數(shù)細菌感染以后不只是干咳這個情況,而是容易有咳痰,甚至有膿痰,這個時候除了這些癥狀還會有些發(fā)燒,查血象升高,還有一些憋氣或者嗓子疼這些癥狀。如果要急性感染的癥狀出現(xiàn),由醫(yī)生判斷是有細菌感染了,會開阿莫西林,大部分情況還得判斷對頭孢類、青霉素類的抗生素有效才會用。但是一般發(fā)展到干咳的時候,多數(shù)是后期,感染的癥狀已經(jīng)大部分過去了,或者病的極早期,就算剛感冒的時候痰還沒來得及上來,這個時候剛感冒一般是病毒期。到了后期的時候不管是病毒、細菌都殺得差不多了,在這個時候出現(xiàn)的干咳用抗生素不起作用,這個時候盡可能用化痰藥,或者早期就是用感冒藥、清解表邪的藥,比用阿莫西林要有效的多。抗生素一定要在有合適證候的時候用,盲目應(yīng)用抗生素導(dǎo)致以后真有嚴重的感染,可能都耐藥了。

    語音時長02:06''

    劉薇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2020/03/03收聽(35608)

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