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    2型糖尿病常用藥是什么

    2023-06-10 17:04播放 :

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    2型糖尿病是以胰島素抵抗為主,常用藥物的選擇比較多,具體如下:

    1、胰島素增敏劑:通常對(duì)于2型糖尿病患者而言,首選的是胰島素增敏劑,如二甲雙胍,是非常好的胰島素增敏劑,可以改善外周組織、肌肉、脂肪等對(duì)于胰島素的敏感性,這時(shí)候可以針對(duì)胰島素抵抗機(jī)制做出降糖的作用;

    2、磺脲類藥物:屬于胰島素的促泌劑,如果有一定的胰島功能基礎(chǔ)通常可以選用,但是在選用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖;

    3、α-糖苷酶抑制劑:α-糖苷酶抑制劑對(duì)于喜歡進(jìn)食碳水化合物的2型糖尿病患者非常適合,可以抑制腸道對(duì)于單糖的吸收,幫助控制餐后血糖;

    4、噻唑烷二酮類藥物:幫助改善胰島素的敏感性;

    5、其他藥物:如二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑,或注射制劑等,2型糖尿病患者如果晚期出現(xiàn)胰島素分泌的不足,可以進(jìn)行胰島素的部分補(bǔ)充治療,對(duì)于肥胖、嚴(yán)重超重的2型糖尿病患者可以選擇胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)的受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。

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    "2型糖尿病常用的藥物,一個(gè)是降糖的藥物,另一個(gè)還有其他的藥物。降糖藥里面包括口服的、注射類的藥物,像口服藥,說明如下:一、比較經(jīng)典的,用了幾十年的雙胍類的藥物,二甲雙胍。二、抑制糖吸收的,像α-葡萄糖苷酶抑制劑,可以抑制腸道中特殊的酶,讓糖吸收變慢,降低餐后血糖。三、刺激胰島素分泌的,像磺脲類的藥物和非磺脲類的藥物。四、胰島素的增敏劑,比如吡格列酮。五、新型降糖藥,像SGLT2抑制劑,可以使糖從尿里面排出去,不僅僅帶來降糖、降體重、降血壓,對(duì)心腦血管也很安全。六、五朵金花的DPP-4抑制劑,也可以幫助降血糖,對(duì)于老年人低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低,另外對(duì)體重影響是中性的。同時(shí),還有注射類的降糖藥,像胰島素注射,還有包括叫GLP-1激動(dòng)劑,應(yīng)用以后降低血糖的同時(shí)可以帶來體重的下降,發(fā)現(xiàn)對(duì)心腦血管也有一定的幫助。糖尿病患者除了降糖藥物以外,也要注意可能合并高血壓、高脂血癥、血小板功能的異常,也需要相應(yīng)的藥物。降壓藥、調(diào)脂藥、抗血小板的藥物,都是和降糖藥一塊來幫助2型糖尿病進(jìn)行個(gè)體化的治療。在使用藥物期間,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期的評(píng)估療效和安全性。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/02收聽(79358)

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