如果睡到半夜血壓突然升高，在臨床中有生理性因素，也有病理性因素。具體如下：
1、生理性因素：有的人在睡覺期間突然做惡夢，導致情緒緊張激動，這就會引起血壓突然升高。這是因為情緒緊張激動就會引起交感神經(jīng)亢奮，釋放神經(jīng)遞質(zhì)作用于腎上腺，就會使腎上腺分泌大量兒茶酚胺，包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺，這些血管活性物質(zhì)就會導致血壓升高、心率增快；
2、病理性因素：有些病理性因素會導致睡到半夜血壓突然升高，比如夜間高血壓，很多高血壓患者會表現(xiàn)為夜間血壓升高，白天高得不明顯，而夜間會出現(xiàn)血壓突然升高，甚至會≥149mmHg。這時就要進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，明確相關的診斷。如果是夜間高血壓，就需要在醫(yī)生的指導下長期口服降壓藥物，使夜間血壓趨于平穩(wěn)。此外，如果有夜間呼吸睡眠暫停低通氣綜合征，就會導致夜間出現(xiàn)血壓升高的情況，這時就很有可能需要無創(chuàng)正壓通氣治療來改善夜間呼吸睡眠暫停低通氣綜合征。
