北京協(xié)和醫(yī)院
骨科
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從解剖結(jié)構(gòu)來說股骨頭的位置是指大腿根部終點,股骨頭壞死后大部分人此位置出現(xiàn)疼痛,但有一小部分人可能不是典型的大腿根部疼痛,而是髖關(guān)節(jié)周圍,比如屁股或大腿外側(cè)。
無論怎樣到醫(yī)院后大夫會進行臨床體格檢查和特殊的試驗來判斷是否存在股骨頭壞死的可能,但最后明確診斷還是要借助于影像學(xué)檢查,比如進行X光片檢查以及核磁檢查等,尤其核磁檢查是明確早期股骨頭壞死的金標(biāo)準(zhǔn)。
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"股骨頭壞死的常見部位包括兩個方面:1、解剖部位:位于骨盆和股骨連接的位置,也就在髖臼外側(cè),股骨頭包含在髖臼里。2、人體的體表投影:髖關(guān)節(jié)或大腿外側(cè)疼痛,患者認(rèn)為自己是不是得了股骨頭壞死,股骨頭在人體體表投影在人體前側(cè)腹股溝中點的位置。股骨頭壞死的患者,特別在上樓時或做4字試驗檢查時,腹股溝中點位置會出現(xiàn)劇烈疼痛,一般大腿外側(cè)、臀部,或者是髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛都不是股骨頭的體表投影。"
禹銘楊│大連市中心醫(yī)院
2021/07/14收聽(45406)
股骨頭壞死的部位主要是在髖關(guān)節(jié)股骨部分,股骨的近端稱為股骨頭,髖關(guān)節(jié)由股骨頭和髖臼組成,所以股... 王偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/10/03播放(62392)
股骨頭壞死的部位主要是在髖關(guān)節(jié)股骨部分,股骨的近端稱為股骨頭,髖關(guān)節(jié)由股骨頭和髖臼組成,所以股...
王偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/03播放(62392)
" 股骨頭壞死最常見的癥狀是疼痛、跛行以及關(guān)節(jié)的受限,疼痛是股骨頭壞死早期出現(xiàn)的癥狀。隨著病情的進一步發(fā)展,疼痛程度愈加明顯。疼痛部位主要處于髖關(guān)節(jié)周圍,股骨頭位于大腿根部的中點,所以疼痛最明顯的部位也是大腿根部的中點,也就是腹股溝區(qū)域,脂肪組織最少、骨性組織最明顯的區(qū)域?! ∮械幕颊哌€會表現(xiàn)為臀部、骶骼關(guān)節(jié)、大腿前側(cè)、內(nèi)側(cè)以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)明顯的疼痛,少數(shù)會表現(xiàn)為腰部疼痛。特別在活動時疼痛程度更加明顯,晚期患者也會表現(xiàn)為靜息痛。具體疼痛部位與個人病情有關(guān),出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)持續(xù)明顯疼痛,需要通過拍片或者核磁共振檢查明確診斷。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/16收聽(38994)
"股骨頭壞死一般為髖關(guān)節(jié)疼為主,也有極少部分表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛。是什么原因?主要是髖膝關(guān)節(jié)在神經(jīng)支配區(qū)有交叉部位,部分患者只表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)痛,而沒有髖關(guān)節(jié)痛,大部分患者都表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)痛。股骨頭的無菌性缺血壞死和外傷造成的股骨頸骨折引起的缺血性壞死,保守治療無效,都是需要經(jīng)過手術(shù)治療的。如股骨頸內(nèi)骨瓣移植、骨髓腔內(nèi)的減壓是保頭治療,手術(shù)治療包括人工單頭關(guān)節(jié)置換及人工全髖關(guān)節(jié)置換。人工單頭關(guān)節(jié)置換適用年齡偏大的患者,對生活質(zhì)量要求及預(yù)期壽命比較短。全髖置換是比較年輕的患者或骨質(zhì)比較好的患者,可以采用人工全髖關(guān)節(jié)置換的治療。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(28634)
"大多數(shù)早期的股骨頭壞死患者一般不會出現(xiàn)明顯的疼痛,有一些患者會出現(xiàn)早期的膝關(guān)節(jié)疼痛,但是進行膝關(guān)節(jié)檢查的時候又不會有明顯的損傷或者炎癥。早期股骨頭壞死會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛,是因為神經(jīng)受到了股骨頭位置病變刺激之后,出現(xiàn)的神經(jīng)放射性疼痛癥狀。而髖關(guān)節(jié)本身由于股骨頭壞死程度相對比較輕,所以一般在早期不會出現(xiàn)局部的疼痛。隨著病情加重才會出現(xiàn)股骨頭位置的疼痛,一旦出現(xiàn)壞死,局部的疼痛就會表現(xiàn)出大腿根部內(nèi)側(cè)的疼痛。疼痛可能會向整個大腿內(nèi)側(cè)放射,而具體的疼痛位置就是在大腿前側(cè)與腹部交界線的中間點附近??赡軙杏X到兩側(cè)髖關(guān)節(jié)整個都出現(xiàn)酸脹疼痛感覺,而且疼痛的感覺位置相對比較深,在整個大腿與兩側(cè)髖關(guān)節(jié)的內(nèi)部。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/28收聽(59600)
股骨頭位于髖關(guān)節(jié),即普通老百姓講的胯關(guān)節(jié)位置,股骨頭壞死是青壯年,尤其男性高發(fā)疾病,與飲酒、使... 毛遠(yuǎn)青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/26播放(64986)
股骨頭位于髖關(guān)節(jié),即普通老百姓講的胯關(guān)節(jié)位置,股骨頭壞死是青壯年,尤其男性高發(fā)疾病,與飲酒、使...
毛遠(yuǎn)青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/26播放(64986)
股骨頭壞死的疼痛部位如下:1、股骨頭壞死疼痛部位在髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)位于大腿根部,腹... 王思群│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/12/05播放(80774)
股骨頭壞死的疼痛部位如下:
1、股骨頭壞死疼痛部位在髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)位于大腿根部,腹...
王思群│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/12/05播放(80774)
股骨頭壞死的部位主要是髖關(guān)節(jié),即大腿根部部位,髖關(guān)節(jié)主要由髖骨、股骨頭,以及周圍的關(guān)節(jié)囊所構(gòu)成... 吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/24播放(46773)
股骨頭壞死的部位主要是髖關(guān)節(jié),即大腿根部部位,髖關(guān)節(jié)主要由髖骨、股骨頭,以及周圍的關(guān)節(jié)囊所構(gòu)成...
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/24播放(46773)
股骨頭壞死的部位就在股骨頭的位置,股骨頭在胯關(guān)節(jié),即髖關(guān)節(jié)處,髖關(guān)節(jié)是由圓形的股骨頭與碗樣的髖... 李儒軍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/15播放(35156)
股骨頭壞死的部位就在股骨頭的位置,股骨頭在胯關(guān)節(jié),即髖關(guān)節(jié)處,髖關(guān)節(jié)是由圓形的股骨頭與碗樣的髖...
李儒軍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/15播放(35156)
股骨頭壞死,一般是在臀部中間稍微偏下的部位出現(xiàn)疼痛。股骨頭位于坐骨的外上方,一般股骨頭壞死產(chǎn)生... 陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/04/18播放(42198)
股骨頭壞死,一般是在臀部中間稍微偏下的部位出現(xiàn)疼痛。股骨頭位于坐骨的外上方,一般股骨頭壞死產(chǎn)生...
陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/04/18播放(42198)
股骨頭壞死是比較多見的一種疾病,疼痛主要局限于髖關(guān)節(jié)周圍,疼痛部位主要在髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),有時... 孫業(yè)青│上海市同濟醫(yī)院 2023/06/08播放(55746)
股骨頭壞死是比較多見的一種疾病,疼痛主要局限于髖關(guān)節(jié)周圍,疼痛部位主要在髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),有時...
孫業(yè)青│上海市同濟醫(yī)院
2023/06/08播放(55746)
"股骨頭壞死的疼痛部位最常見的就是腹股溝區(qū)的中間,腹股溝區(qū)中分是股骨頭在體表的投影,所以一旦產(chǎn)生股骨頭壞死,就會導(dǎo)致腹股溝區(qū)的明顯的腫脹和疼痛,其中壓痛最為明顯。另外一個導(dǎo)致疼痛的部位是膝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)略上一點,這是由于股骨頭缺血性壞死之后,會逐漸地刺激到閉孔神經(jīng),刺激閉孔神經(jīng)之后,就會導(dǎo)致閉孔神經(jīng)負(fù)責(zé)的區(qū)域的皮膚有疼痛感覺。所以,會感覺到膝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)略上一點疼痛,有的患者會因此而被誤診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/04/16收聽(77852)
股骨頭壞死屬于臨床常見病,由于各種原因?qū)е鹿晒穷^血循環(huán)障礙,出現(xiàn)骨髓細(xì)胞、骨細(xì)胞異常,以及脂肪... 黃永明│廣東省中醫(yī)院 2023/08/24播放(95064)
股骨頭壞死屬于臨床常見病,由于各種原因?qū)е鹿晒穷^血循環(huán)障礙,出現(xiàn)骨髓細(xì)胞、骨細(xì)胞異常,以及脂肪...
黃永明│廣東省中醫(yī)院
2023/08/24播放(95064)
股骨頭壞死是指股骨頭的血供受損或中斷導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷、功能障礙的一種疾病。臨床表現(xiàn)有:... 徐昭樂│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/03播放(73518)
股骨頭壞死是指股骨頭的血供受損或中斷導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷、功能障礙的一種疾病。臨床表現(xiàn)有:...
徐昭樂│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/03播放(73518)
股骨頭壞死是一種常見病、多發(fā)病,又叫缺血性股骨頭壞死,又叫無菌性股骨頭壞死。股骨頭壞死原因很多... 馮明利│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/15播放(99750)
股骨頭壞死是一種常見病、多發(fā)病,又叫缺血性股骨頭壞死,又叫無菌性股骨頭壞死。股骨頭壞死原因很多...
馮明利│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/15播放(99750)
"股骨頭壞死,是由于股骨頭血運供應(yīng)不足,從而引起骨細(xì)胞缺血、壞死,晚期的時候可出現(xiàn)股骨頭塌陷。目前研究表明,股骨頭壞死予下列因素有關(guān)。1、長期服用激素類藥物,例如甲強龍、地塞米松等,某些腎病或自身免疫性疾病的患者,為了控制病情,需要長期服用激素類藥物,這些人患股骨頭缺血性壞死的幾率明顯高于正常人。因此這類人群如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,就應(yīng)該及時就醫(yī)進行髖關(guān)節(jié)x光片、CT或磁共振檢查。根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整激素的劑量和用法。2、酗酒。適量飲酒,對身體有益,可以改善血液循環(huán)。如果長期酗酒,不但會引起全身多臟器的損傷,還會增加血液黏稠度,使股骨頭的血運供應(yīng)不良,從而導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。3、股骨頸骨折,骨折會造成供應(yīng)股骨頭血運的血管斷裂,尤其是旋股內(nèi)側(cè)動脈的后外側(cè)動脈分支損傷后,是發(fā)生股骨頭缺血性壞死的主要原因。"
宋華│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/22收聽(92160)
股骨頭壞死需要注意以下內(nèi)容:1、如果是早期股骨頭壞死,必須注意需要扶拐,需要考慮... 蔣科衛(wèi)│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2023/11/15播放(61684)
股骨頭壞死需要注意以下內(nèi)容:
1、如果是早期股骨頭壞死,必須注意需要扶拐,需要考慮...
蔣科衛(wèi)│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/11/15播放(61684)
"在臨床上,股骨頭壞死是一種比較常見的病癥。其部位就是人體的髖關(guān)節(jié),可以單側(cè)也可以雙側(cè)發(fā)生。其病因主要是由于病人的髖部,有慢性的勞累、勞損、外傷、著涼或是骨折而導(dǎo)致的。還有一部分病人,由于長期應(yīng)用激素類藥物,或者是病人長期抽煙、喝酒等造成的。在臨床上,病人發(fā)生了股骨頭壞死后,先會感覺腹股溝部位疼痛,有的病人還會感覺膝關(guān)節(jié)部位有放射痛。而且病人在下肢做內(nèi)旋外旋動作時,這種疼痛癥狀明顯加重。在臨床檢查上,病人的腹股溝部位壓痛陽性,“4”字試驗陽性,病人在負(fù)重行走時疼痛加重,嚴(yán)重的還會影響髖關(guān)節(jié)功能活動。可以拍攝髖部的X光片或CT片,可以看到骨質(zhì)密度改變,嚴(yán)重的還會有死骨形成。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/22收聽(98376)
"引起股骨頭壞死的病因跟發(fā)病機理不清有關(guān),在諸多因素中,以局部創(chuàng)傷、濫用激素類藥物、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死,以股骨頸骨折最為常見,對于發(fā)生股骨頸骨折的患者,一定要及時的到正規(guī)的醫(yī)院進行處理,以免拖延過骨折復(fù)位最佳時機,發(fā)生股骨頭壞死;股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑等都有直接關(guān)系。大街上一些所謂的偏方或者祖?zhèn)髅胤?,這些藥物中很可能就含有激素,所以用了以后可能會暫時緩解癥狀,但因激素的用量及用法不正確就會導(dǎo)致股骨頭壞死。因此不能輕信所謂的偏方或者祖?zhèn)髅胤?;酒精,由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積,導(dǎo)致血脂增高和肝功能損害,血脂的升高造成了血液粘稠度的增高,血流速度減慢,使血液凝固性改變,因而可以使血管堵塞、出血或脂肪栓塞,這也會造成股骨頭壞死,因此飲酒一定要適量。"
孫長鮫│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/24收聽(39970)
股骨頭壞死的病因如下:1、外傷:如車禍,可導(dǎo)致股骨頸、股骨頭骨折,或髖關(guān)節(jié)脫位、... 黃永明│廣東省中醫(yī)院 2023/03/24播放(86706)
股骨頭壞死的病因如下:
1、外傷:如車禍,可導(dǎo)致股骨頸、股骨頭骨折,或髖關(guān)節(jié)脫位、...
2023/03/24播放(86706)
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