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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

白細(xì)胞酯酶+怎么回事

2023-06-30 03:35播放 :

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陰道分泌物檢測(cè)其中一項(xiàng)指標(biāo)為白細(xì)胞指標(biāo)，若出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性說(shuō)明分泌物中有較多白細(xì)胞，為非特異性陰道炎的表現(xiàn)。也需結(jié)合其他指標(biāo)，常見(jiàn)分為伴有其他特異病菌感染及不伴其他特異病菌感染，具體如下：

1、不伴其他特異病菌感染：若無(wú)其他特異病菌感染，一般診斷為非特異性陰道炎，需根據(jù)病人自身癥狀做出治療選擇。通常此類病人沒(méi)有臨床癥狀，無(wú)白帶增多、外陰瘙癢等癥狀無(wú)需治療。陰道有自凈作用，可通過(guò)自身免疫力調(diào)整修復(fù)好；

2、伴有其他特異病菌感染：若病人存在臨床癥狀，如白帶過(guò)多、外陰瘙癢或分泌物異味等。需給予相應(yīng)的抗陰道炎藥物治療，如甲硝唑栓等。若白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性合并有其他特異性感染，如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等，診斷為特異性陰道炎，需給予相應(yīng)的特異性治療。

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陰道分泌物檢查中白細(xì)胞酯酶指陽(yáng)性，考慮為細(xì)菌性陰道炎癥。白細(xì)胞酯酶是一種只存在于中性粒細(xì)胞內(nèi)的酶，白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性就代表取材部分中性粒細(xì)胞存在。陰道分泌物檢查白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性時(shí)，可以用甲硝唑和克林霉素治療，也可以用乳酸桿菌益生菌片調(diào)理，一般睡前在陰道內(nèi)，塞一片益生菌片，連用幾天后癥狀消失。平時(shí)注意陰道衛(wèi)生，勤清洗外陰，勤換洗衣物，注意穿寬松、棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲。若持續(xù)用藥不緩解，建議及時(shí)到醫(yī)院治療，看是否為其他疾病感染導(dǎo)致的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/04/26收聽(tīng)(49862)

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白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性說(shuō)明女性白帶中白細(xì)胞數(shù)量較多，一般是有炎癥的表現(xiàn)。女性白帶常規(guī)檢查包括白細(xì)胞酯酶...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/09/13播放(76248)

白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性怎么回事

"如果患者在進(jìn)行化驗(yàn)檢查的時(shí)候，出現(xiàn)有白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性的結(jié)果，說(shuō)明患者已經(jīng)患有炎癥性疾病的發(fā)生，尤其是病人伴有分泌物異常，顏色的改變，量比較多，有異味兒，明顯的陰道，外陰搔癢等病情，而且在其他分泌物化驗(yàn)檢查均為陰性的結(jié)果的情況下，考慮病人是出現(xiàn)了細(xì)菌陰道炎的病情，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)選擇甲硝唑，替硝唑，奧硝唑，左氧氟沙星等藥物來(lái)進(jìn)行治療；而且在進(jìn)行藥物的治療過(guò)程中，避免進(jìn)行性生活，以免引起交叉感染，還要注意保持局部的清潔衛(wèi)生，疾病的恢復(fù)才會(huì)盡快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/20收聽(tīng)(88760)

白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性怎么回事

白細(xì)胞酯酶是存在于白細(xì)胞中的中性粒細(xì)胞內(nèi)的特異性酶。正常情況下尿白細(xì)胞酯酶應(yīng)該為陰性，尿白細(xì)胞...

黎啟利│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院

2023/08/08播放(62326)

白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性怎么回事

白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性表明體內(nèi)存在炎癥。白細(xì)胞酯酶是一種只在中性粒細(xì)胞內(nèi)存在的特異性酶類，檢測(cè)陽(yáng)性只能說(shuō)明有白細(xì)胞的存在，也就是有炎癥存在，但不能說(shuō)明是什么病原感染。一般情況下，鏡檢每個(gè)高倍視野白細(xì)胞數(shù)超過(guò)五個(gè)，則可以確定白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，建議最好遵照醫(yī)囑使用婦科抗炎藥物治療。建議平時(shí)注意會(huì)陰部位的清潔衛(wèi)生，每晚用溫開水清潔會(huì)陰部，不要過(guò)于頻繁使用婦科洗液，以免引起陰道菌群失調(diào)。最好穿棉質(zhì)內(nèi)褲，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，預(yù)防婦科炎癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/04收聽(tīng)(98350)

尿檢白細(xì)胞酯酶(+)是怎么回事

"尿檢白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性指的是尿液中白細(xì)胞增多，常見(jiàn)的原因跟尿路感染有關(guān)，臨床上表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛。這個(gè)疾病好發(fā)于女性，主要是由于女性的尿道短而且寬，細(xì)菌等微生物容易沿著尿道口，進(jìn)入到泌尿系統(tǒng)之中，細(xì)菌在體內(nèi)繁殖會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。在治療方面，可以選擇左氧氟沙星、頭孢克肟等藥物抗感染治療，平時(shí)要注意多喝水、勤排尿、不憋尿，能夠有效預(yù)防尿路感染。飲食方面要注意清淡，少吃油膩、油炸食品，辛辣、刺激食物也要少吃。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李方曉│開封市中心醫(yī)院

2021/06/08收聽(tīng)(89754)

白帶白細(xì)胞酯酶（++）怎么回事

"白帶中的白細(xì)胞酯酶是指白細(xì)胞內(nèi)的一種特異性酶類。如果白細(xì)胞酯酶(++)表示白帶中的白細(xì)胞明顯增加，一般都提示有陰道炎癥，主要是指有細(xì)菌性陰道炎。這種情況下是需要用藥治療的，可以用甲硝唑栓或者雙唑泰凝膠進(jìn)行治療。陰道放置5-7天為1個(gè)療程，比較嚴(yán)重可以口服甲硝唑片，然后下次復(fù)查白帶常規(guī)。因?yàn)樵陆?jīng)干凈后陰道菌群容易紊亂，這時(shí)復(fù)查的白帶常規(guī)結(jié)果比較準(zhǔn)確，然后根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥，最好再鞏固治療1-2個(gè)療程否則容易復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

閆大晶│武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院

2019/09/04收聽(tīng)(64202)

白細(xì)胞酯酶+什么意思

白細(xì)胞酯酶+，即白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，提示炎癥可能存在。白細(xì)胞酯酶是中性粒細(xì)胞的特有酶類，若檢測(cè)呈陽(yáng)...

郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/02/03播放(82700)

白細(xì)胞酯酶是什么

"白細(xì)胞脂酶是人體白細(xì)胞內(nèi)含有的一種特異性的酶類，臨床常用于檢測(cè)有無(wú)白細(xì)胞的存在，由于白細(xì)胞酯酶只存在于中性粒細(xì)胞內(nèi)，其他的細(xì)胞內(nèi)沒(méi)有。所以不能檢測(cè)其他類型的白細(xì)胞，而只能檢測(cè)中性粒細(xì)胞，也就是通常所說(shuō)的炎性細(xì)胞。如果白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，就說(shuō)明所檢查的標(biāo)本中有白細(xì)胞存在，也就是中性粒細(xì)胞存在，表示有炎癥，但不能說(shuō)明是什么病原菌感染。白細(xì)胞脂酶常用于婦科疾病的檢查，如果在標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)了白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，就說(shuō)明有婦科的炎癥，就需要及時(shí)的到婦科門診去就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/10/05收聽(tīng)(42238)

白細(xì)胞酯酶(+)是什么意思

白細(xì)胞酯酶是存在于陰道分泌物檢查中的一項(xiàng)標(biāo)志物，在尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)中也會(huì)有白細(xì)胞酯酶檢查的指標(biāo)，通常是衡量陰道和尿道是否受了炎癥的感染而導(dǎo)致白細(xì)胞酯酶的情況。正常情況下白細(xì)胞酯酶的標(biāo)準(zhǔn)值應(yīng)該是陰性，如果最嚴(yán)重的白細(xì)胞酯酶是(++++)，如果白細(xì)胞酯酶(+)證明體內(nèi)陰道或者尿道被感染，但是感染的指標(biāo)不嚴(yán)重。因?yàn)榧?xì)菌、病毒、真菌，如果在陰道內(nèi)是細(xì)菌性陰道炎感染會(huì)導(dǎo)致(+)，如果在尿道中出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶(+)，通常是因?yàn)閶D科的炎癥逆行感染尿道導(dǎo)致的感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/04收聽(tīng)(51754)

白細(xì)胞酯酶（++）正常嗎

"白細(xì)胞脂酶（++），是不太正常的，提示出現(xiàn)陰道細(xì)菌炎癥。如果沒(méi)有出現(xiàn)任何的身體癥狀，生活狀態(tài)比較好，基本上可以不必治療。平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲，性生活時(shí)要注意衛(wèi)生，避免出現(xiàn)交叉感染，多觀察身體，有異常問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)。白細(xì)胞酯酶（++），如果有異味、外陰瘙癢等，進(jìn)行白帶常規(guī)檢查時(shí)，會(huì)出現(xiàn)霉菌或滴蟲感染，需要及時(shí)采取治療，使用對(duì)癥藥物進(jìn)行調(diào)理，有炎癥反應(yīng)出現(xiàn)后，可以使用消炎藥物治療，堅(jiān)持使用藥物，就可以慢慢康復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/12/27收聽(tīng)(80600)

白細(xì)胞酯酶(++)正常嗎

"白細(xì)胞酯酶(++)屬于非正常情況，白細(xì)胞酯酶在尿液中或者在血液中的衡量指標(biāo)，在正常情況下分陰性和陽(yáng)性，正常指標(biāo)代表的是陰性，非正常指標(biāo)代表的是陽(yáng)性。陽(yáng)性分(+)、(++)、(+++)和(++++)。(+)表示炎癥最輕，而(++++)表示的是情況最重，因此白細(xì)胞酯酶(++)屬于非正常情況下的代表。另外白細(xì)胞酯酶(++)通常表示炎癥感染，例如女性陰道炎、尿道炎或者婦科炎癥，就會(huì)引起上述指標(biāo)異常的情況發(fā)生。如果男性出現(xiàn)前列腺炎、泌尿系統(tǒng)的感染，也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶(++)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/31收聽(tīng)(72448)

尿檢白細(xì)胞酯酶（＋）

"尿檢如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞酯酶(+)，說(shuō)明病人發(fā)生了泌尿系感染。(+)代表感染并不是很嚴(yán)重，病人可以使用口服的抗生素來(lái)治療，有可能會(huì)取得比較好的效果。例如口服頭孢類消炎藥或者喹諾酮類的消炎藥，大部分病人可以取得相對(duì)比較好的效果。治療之后，應(yīng)該進(jìn)行尿液的復(fù)查，如果白細(xì)胞酯酶恢復(fù)正常，就可以停藥。，在治療期間可以讓病人多喝水、多排尿，對(duì)病人的病情恢復(fù)也會(huì)起到加快的作用。同時(shí)在飲食上應(yīng)該以清淡的飲食為主，多吃一些新鮮的蔬菜以及新鮮的水果，對(duì)病人的病情恢復(fù)會(huì)起到積極的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/04收聽(tīng)(80112)

白細(xì)胞酯酶有什么用

"白細(xì)胞脂酶是人體白細(xì)胞內(nèi)含有的一種特異性酶類，臨床常用這種酶來(lái)檢測(cè)標(biāo)本中有無(wú)白細(xì)胞的存在。由于白細(xì)胞酯酶只存在于中性粒細(xì)胞內(nèi)，所以白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性就表明有中性粒細(xì)胞存在，也就是通常所說(shuō)的炎性細(xì)胞。中性粒細(xì)胞在血液的非特異性免疫中起著十分重要的作用，它處于機(jī)體抵御病原微生物，特別是化膿性細(xì)菌感染的第一線，具有很強(qiáng)的吞噬活性，可以吞噬細(xì)菌、衰老的紅細(xì)胞、抗原抗體復(fù)合物和壞死的細(xì)胞等。中性粒細(xì)胞內(nèi)含有大量的溶酶體酶，因此能將吞噬入細(xì)胞內(nèi)的細(xì)菌和組織碎片徹底的分解，當(dāng)中性粒細(xì)胞吞噬數(shù)十個(gè)細(xì)菌以后，自身發(fā)生解體，所釋放出的各種溶酶體酶能夠溶解周圍的組織而形成膿液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/10/15收聽(tīng)(88720)

白細(xì)胞酯酶±正常嗎

白細(xì)胞脂酶加減號(hào)是不正常的。因?yàn)榘准?xì)胞脂酶是一種比較特殊的酶，只存在于人體的中性粒細(xì)胞內(nèi)，其他的任何細(xì)胞中都沒(méi)有白細(xì)胞酯酶，中性粒細(xì)胞也就是人體的炎癥細(xì)胞。如果白細(xì)胞酯酶加減號(hào)，就說(shuō)明存在著可疑的、少量的中性粒細(xì)胞，也就是所取的組織標(biāo)本中存在著輕度的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于各種慢性的炎癥反應(yīng)，如慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性婦科炎癥等，都會(huì)在所取的標(biāo)本中出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶加減號(hào)的情況。白細(xì)胞酯酶加減號(hào)是不正常的，代表著有局部的輕微炎癥或者慢性炎癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/05/05收聽(tīng)(41548)

白細(xì)胞酯酶(+)是什么意思

白細(xì)胞酯酶是特殊的酶，存在于白細(xì)胞...

王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/05播放(43320)

白細(xì)胞酯酶是什么意思

"白細(xì)胞酯酶是人體白細(xì)胞內(nèi)含有的一種特異性酶類。臨床上常用這類酶類來(lái)檢測(cè)標(biāo)本中有無(wú)白細(xì)胞的存在，但這種酶類只在中性粒細(xì)胞內(nèi)存在，其他的細(xì)胞內(nèi)則沒(méi)有。所以不能檢測(cè)其他類型的白細(xì)胞，只能檢測(cè)中性粒細(xì)胞，就是通過(guò)炎性細(xì)胞，來(lái)檢查標(biāo)本中是否有白細(xì)胞的存在。如果是陽(yáng)性的，說(shuō)明有白細(xì)胞存在，也就表明有炎癥的存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院

2018/07/04收聽(tīng)(29798)

尿檢白細(xì)胞酯酶1十是怎么回事

尿檢白細(xì)胞酯酶1+，多數(shù)情況下提示尿路感染，有些也會(huì)提示急性間質(zhì)性腎炎。尿路感染是最常見(jiàn)的能夠引起尿白細(xì)胞陽(yáng)性的疾病，這種疾病是由于細(xì)菌感染尿道引起的。細(xì)菌感染尿道以后就會(huì)在局部產(chǎn)生炎癥，身體為了對(duì)抗這種炎癥，會(huì)在局部聚集白細(xì)胞殺滅細(xì)菌，尿常規(guī)中就能夠檢測(cè)到尿白細(xì)胞陽(yáng)性。既然是感染引起的，需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的就是頭孢哌酮和左氧氟沙星等。另外一種能夠引起尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性的就是急性間質(zhì)性腎炎，由于對(duì)某些藥物或者食物過(guò)敏引起的，由于損傷到腎間質(zhì)，所以可能引起尿中出現(xiàn)白細(xì)胞，需要給予抗過(guò)敏藥物以及激素來(lái)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/30收聽(tīng)(26382)

尿檢白細(xì)胞酯酶3十怎么回事

尿檢白細(xì)胞酯酶（+++）這就提示有泌尿道感染，感染的程度相對(duì)比較重，應(yīng)該引起注意，應(yīng)該積極的進(jìn)行治療。第一、推薦大量喝水，每天喝水量大于1500ml，多排尿，促進(jìn)炎癥的排出。第二、推薦大家口服抗菌素，抗菌素推薦左氧氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星、頭孢地尼、頭孢克洛以及羅紅霉素、多西環(huán)素，這幾種抗菌素任選一種進(jìn)行口服，連續(xù)口服3-5天，可以緩解患者的癥狀。第三、應(yīng)該復(fù)查尿常規(guī)，如果白細(xì)胞消失癥狀緩解，就是治療好了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/03/30收聽(tīng)(20848)

白帶常規(guī)白細(xì)胞酯酶怎么回事

白帶常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果有白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，主要是由于細(xì)菌性陰道病所導(dǎo)致的，是因?yàn)殛幍纼?nèi)的菌群失調(diào)，抵抗力下降，才會(huì)出現(xiàn)厭氧菌的感染，主要表現(xiàn)為陰道分泌物有很大的魚腥臭味，并且量比較多，顏色發(fā)黃，而且偶爾會(huì)引起外陰瘙癢的情況。治療原則主要是治療厭氧菌感染，臨床應(yīng)用甲硝唑或者替硝唑塞入陰道當(dāng)中進(jìn)行治療，停藥以后3-5天可以去醫(yī)院復(fù)查白帶常規(guī)，了解是否白細(xì)胞酯酶已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，臨床癥狀是否已經(jīng)全部消失。建議日常生活中要注意性生活和月經(jīng)期的衛(wèi)生，并且不要濫用抗生素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/30收聽(tīng)(65364)

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