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    闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥

    2023-05-15 09:18播放 :

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    闌尾炎老百姓都較熟悉、了解。闌尾炎帶來(lái)的并發(fā)癥與闌尾本身特點(diǎn)有關(guān),因?yàn)殛@尾是退化的淋巴器官。一般兒童、成人人體有一定免疫功能,闌尾炎隨著年齡增長(zhǎng),防御免疫功能會(huì)逐漸退化,所以闌尾實(shí)際上經(jīng)常會(huì)造成闌尾發(fā)炎,造成需要急診手術(shù)這種特殊處理。
    闌尾是通過(guò)門(mén)脈回流的血液系統(tǒng),這種闌尾的炎癥會(huì)造成感染性血栓,感染性血栓會(huì)沿著腸系膜上靜脈至門(mén)靜脈,導(dǎo)致門(mén)靜脈炎。這種并發(fā)癥較兇險(xiǎn),因?yàn)槠鋾?huì)造成病人感染性休克和敗血癥。感染性休克會(huì)危及病人生命,不及時(shí)治療就會(huì)造成病人死亡,這種后果特別嚴(yán)重。所以闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是感染造成的這種感染性休克和敗血癥。

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    闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥

    "闌尾炎的術(shù)后并發(fā)癥主要有下面幾種情況,第一個(gè)就是出血,大部分的原因是因?yàn)槲覀冊(cè)诮Y(jié)扎闌尾的系膜,結(jié)扎的線松脫,引起系膜的出血,會(huì)表現(xiàn)為腹脹、腹痛或者是失血性休克。關(guān)鍵也是說(shuō)在于預(yù)防,首先我們結(jié)扎要確切,另外結(jié)扎的雜線要剪除,不要暫時(shí)牽拉,防止它松脫。如果一旦出現(xiàn)的話,應(yīng)該緊急再次手術(shù)止血;第二個(gè)就是切口的感染,這也是最常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。當(dāng)然現(xiàn)在由于抗生素的應(yīng)用或者是外科技術(shù)的提高,這類并發(fā)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較少見(jiàn)的;第三個(gè)叫粘連性的腸梗阻,也是闌尾切除后常見(jiàn)的并發(fā)癥,它與闌尾局部的炎癥、手術(shù)中間的損傷、切口里有沒(méi)有異物,術(shù)后是否早期下床活動(dòng)是有關(guān)系的。早期手術(shù)、術(shù)后早期下床活動(dòng)是可以預(yù)防并發(fā)癥的;第四個(gè)就是闌尾殘端炎,因?yàn)樵诮Y(jié)扎闌尾的時(shí)候,闌尾的殘端保留過(guò)長(zhǎng),或者有一些糞石殘留,會(huì)形成殘端的炎癥,還是跟原來(lái)闌尾炎的一些癥狀一樣,表現(xiàn)為右下腹的疼痛,如果癥狀較重的話,應(yīng)該再次做手術(shù);第五個(gè)是腸瘺,大部分的腸瘺的原因應(yīng)該是手術(shù)中的損傷,或者是闌尾殘端的單純結(jié)扎沒(méi)有扎緊導(dǎo)致。如果是腸瘺發(fā)生的局限化,它是不至于發(fā)生彌漫性腹膜炎的。一般的要是說(shuō)經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療就可以閉合治愈,如果長(zhǎng)期不愈的話也可以再次手術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''

    金保亮中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/13收聽(tīng)(96208)

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