右肩酸痛常見(jiàn)于頸椎退變性疾病和肩關(guān)節(jié)疾病,具體如下:
1、頸椎退變性疾?。和鶗?huì)引起牽涉性右肩酸痛或者是麻木感,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)上肢的放射性疼痛。一般頸椎也會(huì)有一些不舒服,如頸椎僵硬、活動(dòng)受限、肌肉緊張、疼痛感等,有時(shí)還有頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐等問(wèn)題。一般可以通過(guò)拍攝頸椎的X線片和核磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)頸椎病變的情況;
2、肩關(guān)節(jié)疾?。号c肩關(guān)節(jié)相關(guān)的病變往往發(fā)生在頸4-5和頸5-6水平節(jié)段。更常見(jiàn)原因是肩關(guān)節(jié)本身疾病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)酸痛,但是酸痛往往提示關(guān)節(jié)退變還處于早期,關(guān)節(jié)內(nèi)經(jīng)常會(huì)有一些滑膜炎癥反應(yīng)、少量積液。核磁上可以看到一些高信號(hào)積液,肩袖肌腱會(huì)有一些高信號(hào)或者是水腫、變性的改變,有時(shí)也會(huì)有一些小的肩袖肌腱撕裂。長(zhǎng)頭肌腱周?chē)赡軙?huì)有炎癥反應(yīng)和積液。對(duì)于肩關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)引起右肩酸痛,可以進(jìn)行封閉注射治療,一般在肩峰下間隙和肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射復(fù)方倍他米松進(jìn)行抗炎。炎癥控制之后,酸痛感會(huì)明顯緩解,但往往并不能完全消除。在酸痛感減輕之后,可以局部外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏或者是口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,繼續(xù)控制炎癥反應(yīng),逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和力量,逐漸恢復(fù)功能。