首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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女性便中帶血但不痛，可能有以下幾種原因：
1、痔瘡破裂：若血為鮮紅色，位于大便表面，患者應警惕存在痔瘡破裂導致出血，此種情況多為無痛性出血，且出血量較少，可能僅在紙上發(fā)現(xiàn)鮮紅色血跡。此時患者應到外科就診，完善肛門內診明確是否存在痔瘡；
2、腸道疾病：患者表現(xiàn)為大便中混雜有血液，如急性腸炎，通常伴有腹痛、腹瀉，患者完善便常規(guī)檢查可見紅細胞及白細胞；
3、月經期。
因此，患者出現(xiàn)便中帶血首先應觀察，如癥狀不緩解，須及時到醫(yī)院就診。
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"女性大便有血，先需要明確自己是否在月經期前后，除外是月經期前后，考慮是合并有肛裂、痔瘡或者息肉等。排便時有血但是不伴有疼痛，可能是內痔，根據描述偏向于內痔的可能性大。出現(xiàn)便血的時候，需要提高警惕，到正規(guī)的三甲醫(yī)院的肛腸外科就診，明確診斷，給予針對性治療。在此期間，飲食需要清淡，禁忌吃辛辣、油膩刺激性食物、多喝溫開水，要養(yǎng)成一個規(guī)律排便的習慣，不能久坐和久蹲，也會加重病情。仍擔心建議到消化內科完善腸鏡，明確有無器質性病變。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/07收聽(39736)
"女生大便帶血，但是并沒有明顯的腹痛，首先考慮是不是肛門周圍的病變，比如內痔也可以導致大便帶血，但是并沒有明顯的肛門疼痛以及腹痛。除此以外，結腸病變比如結腸癌，同樣也可以引起大便帶血，血液往往跟大便混合在一起，也沒有明顯的腹痛。只有當腫瘤進一步導致腸腔狹窄時，才會伴有排便時的腹部不適，但早期有可能只是單單的大便帶血。潰瘍性結腸炎也可以導致大便帶血，輕度的潰瘍性結腸炎是大便帶有黏液，有少量的血液，重度的有可能就是血水樣的便，甚至有血塊。所以，女性大便帶血如果反復出現(xiàn)，一定要及時就診，明確診斷。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/23收聽(80796)
"大便有血但不痛的原因通常有以下幾點：1、痔瘡：分為內痔、外痔、混合痔，外痔有疼痛癥狀，內痔是肛門內部由各種原因形成曲張的靜脈血管團塊，在排便時可能因為糞便的摩擦或者括約肌的擴張引起曲張的血管壁破裂，表現(xiàn)大便帶血或排便后肛門流出少量鮮血，因腸管內沒有明顯的痛覺神經，所以沒有疼痛感；2、直腸腫瘤：直腸腫瘤是無痛性生長，當腫瘤增長到一定的程度時，可引起腸道梗阻。且腫瘤表面新生血管增多，當糞便通過腫瘤時，可摩擦引起腫瘤破潰、出血，表現(xiàn)是大便帶血或者排便后留有鮮血，沒有明顯的痛覺。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/03收聽(13370)
"大便的血是什么顏色的？如果是鮮紅色的血，而且沒有腹痛，最常見是痔瘡。如果同時伴有手紙帶血，更能說明是痔瘡。如果大便有血是暗紅色或者黑便，類似于柏油樣的一種黑便，有可能是消化道出血，上消化道或者胃出血可能性比較大，最常見的是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃食管反流病導致的食管炎，食管賁門黏膜撕裂的情況也可能出現(xiàn)。所以這種情況需要完善胃鏡的檢查，對于前者大便有鮮血的情況，最好還是做肛診，必要的時候完善腸鏡的檢查，進一步明確診斷。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/29收聽(26596)
女性小便有血先要明確出血的位置，很多時候女性在排尿之后，用衛(wèi)生紙在局部擦的時候，發(fā)現(xiàn)在衛(wèi)生紙表面有比較鮮紅的血。這是尿道口周圍的有炎癥、損傷或者尿道肉阜，尿道口長了小肉揪的情況，問題不大，局部經常注意清洗幾天就好了。如果反復的出現(xiàn)尿道口周圍鮮紅的血，也可以到醫(yī)院去找醫(yī)生看一下，嚴重的問題出現(xiàn)的可能性是比較小的。如果排尿過程全都是紅色的，就要提高警惕，注意有沒有合并癥，有沒有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，如果有這些癥狀，那就要除外是不是泌尿系的感染，因為泌尿系感染的時候也可以出現(xiàn)血尿的情況，而且排尿過程全是紅的。至于感染到什么程度了，那就要做尿常規(guī)的檢驗，看里面的白細胞的情況，如果以上情況都沒有任何表現(xiàn)，只是尿是紅色的，還要除外飲食的因素，有沒有吃阿司匹林等抗凝的藥物，最近有沒有吃可以使尿液紅染的食物，包括紅心的火龍果、胡蘿卜，也可以導致尿液顏色變紅色，因為含有小分子的天然色素。如果排除以上情況，間斷出現(xiàn)血尿的時候，要到醫(yī)院做整個泌尿系的超聲的檢查，除外有沒有泌尿系統(tǒng)的結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等。
時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/03/16收聽(75794)
女性出現(xiàn)排尿帶... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/01播放(84028)
女性出現(xiàn)排尿帶...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/01播放(84028)
"便血一般是有痔瘡的表現(xiàn)。痔瘡是由于久坐或久站引起的，也可能與飲食結構和大便時間過長有關系。主要癥狀有便血、肛門分泌物增多、肛門瘙癢，嚴重的可能發(fā)生肛門脫垂、肛門疼痛。平時建議勤清洗，保持肛門清潔，注意少吃多餐，多吃容易消化的食物，忌食辛辣油膩刺激性食物，多吃五谷雜糧。如果沒有癥狀，是不需要治療的。但是像這種情況出現(xiàn)了便血或者肛門瘙癢的癥狀，可以使用馬應龍痔瘡膏。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/05/15收聽(62568)
"大便有鮮血，但不疼痛，一般提示有下消化道出血，具體原因需要根據患者的具體情況決定。人體的下消化道出血是指小腸、結腸以及直腸的出血，常見原因主要包括，空腸回腸的憩室、空腸回腸的腫瘤、空腸回腸的息肉、空腸回腸的炎癥、結腸炎癥、結腸息肉、結腸腫瘤、直腸腫瘤、直腸息肉、痔瘡、肛裂等。這些疾病中肛裂往往同時還伴有肛周疼痛，缺血性腸炎往往同時伴有肚臍周圍的疼痛，其他原因引起的便血往往并沒有腹痛的表現(xiàn)。所以大便有鮮血，但是不疼，往往提示下消化道出血，具體是怎么回事需要根據具體的檢查明確。出現(xiàn)這種癥狀并沒有特異性的指向某一個疾病，應當盡快去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導之下完善檢查，明確診斷，對癥治療，以免貽誤病情。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/11收聽(60116)
"女性小便帶血，通常臨床上考慮是血尿的情況，血尿可以表現(xiàn)為肉眼血尿以及鏡下血尿，具體原因如下：一、通常血尿是由于腎臟內科疾病，如腎病或者腎小球腎炎所導致。二、泌尿外科的疾病，如泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結核、泌尿系統(tǒng)異物、泌尿系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)畸形等病變，也可以導致血尿的發(fā)生。三、泌尿系統(tǒng)血管病變，如胡桃夾綜合征等也可以導致血尿的癥狀。四、全身系統(tǒng)的疾病如血液病、糖尿病等也可以引起血尿，運動后血尿在臨床上也比較常見。五、其他不明原因的血尿稱為特發(fā)性血尿，發(fā)生率約為20%，臨床原因通常為腎臟的微結晶、微結石或者微小的腎臟血管病變、由于腎乳頭壞死等所導致。"
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/06收聽(39928)
大便有血有幾種情況，通常是消化道內出血引起，當然也有一些膽道出血，也有一些呼吸道出血，吞到消化... 周立君│三亞市人民醫(yī)院 2023/11/07播放(62420)
大便有血有幾種情況，通常是消化道內出血引起，當然也有一些膽道出血，也有一些呼吸道出血，吞到消化...
周立君│三亞市人民醫(yī)院
2023/11/07播放(62420)
"大便帶血原因很多，很多人也遇到過，常見的原因有以下幾個方面：首先是痔瘡，痔瘡是引起便血的常見原因之一，而且內痔是最常見的，尤其是患者便后用力過猛，可能破壞了局部的血管，造成了噴射出血。其次是肛裂，肛裂與痔瘡不同的是，有肛周的劇烈疼痛。除此之外還有各種腸炎，因為炎癥作用破壞了腸道黏膜的完整性，也可以出現(xiàn)便中混雜著暗紫色血性分泌物的癥狀。除了以上的病因，還有很多原因，如血液系統(tǒng)疾病，如白血病、骨髓增生異常綜合征，這些也可以出現(xiàn)便血，建議患者及時就診。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(42170)
大便有血的情況，主要看一下是什么顏色的血。如果是鮮血樣便的，有可能考慮是腸炎的情況。由于吃了一些刺激的食物，或者經常的有慢性的腸功能紊亂，而導致的腸黏膜損傷的情況，而引起腸道黏膜水腫、充血、糜爛，導致大便有血的特點。其次，有可能是痔瘡的情況，多數(shù)由于反復的直腸靜脈的迂曲，而引起的結果。如果大便為暗紅色的血便，同時伴有血凝塊的情況的有可能是消化性潰瘍。比如最常見的是由于胃潰瘍或者十二指腸球部潰瘍而導致的出血。如果是大便有棱角，同時大便為暗紅色的，有可能是腸道有占位的可能性。所以出現(xiàn)大便有血的情況，最好完善一下胃鏡或者是完善腸鏡的檢查，進一步明確消化道相關性的問題。
2019/08/19收聽(12656)
"解大便時有血，通常需要進一步做腸鏡檢查，以明確診斷，解大便時有血，在臨床上稱為下消化道出血，可以是鮮血，也可以是暗紅色的血便，在臨床上常見的病因主要包括如下幾點：1、痔瘡：患者主要是便后鮮血，血呈滴瀝狀，量比較少，通常采用保守治療可以獲得臨床癥狀的緩解，嚴重時通常需要手術治療。2、腸道異物：對于腸道出現(xiàn)腫瘤或息肉，通常需要行手術切除，并送病理檢查，排除惡變的可能，惡變時通常需要進一步行腸癌根治手術。3、肛裂：通常是由于糞便過于干、硬，導致直腸、肛管黏膜的裂傷所引起，一般急性期采用保守治療，通常慢性期需要手術治療。4、其他原因：在臨床上，腸道炎癥性疾病包括急性胃腸炎，或者是自身免疫性腸病，比如潰瘍結腸炎或者克羅恩病，也可以導致排便時有血便，甚至鮮血便，通常采用保守治療，嚴重時需要手術治療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/25收聽(57474)
造成大便出血的因素較多，如腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤或存在較大痔瘡、肛裂均會引起大便出血。一... 龍靖華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/05/15播放(52870)
造成大便出血的因素較多，如腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤或存在較大痔瘡、肛裂均會引起大便出血。一...
龍靖華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/05/15播放(52870)
大便帶血的情況首先應該區(qū)分是便后帶血，還是便中帶血，其次注意血的顏色是鮮血，還是暗紅色血液，進而判斷是哪種疾病引起的。通常大便帶血見于消化道疾病，如消化道潰瘍、胃癌、食管癌、結腸癌、直腸癌、痔瘡、肛裂等疾病。如果是上消化道出血，且為慢性出血，一般有黑便，急性大量出血時可以表現(xiàn)為大便帶鮮血。結直腸癌可以見大便帶血，有鮮血便。痔瘡也可以見到大便帶血，一般為便后滴血。因此出現(xiàn)這種情況應該及時就醫(yī)，避免耽誤病情。
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/05/07收聽(28230)
"大便帶血有以下幾種原因：1、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍的情況。多數(shù)消化性潰瘍，大便帶血是黑色的，是柏油樣的黑便，而且出血量大概是在100、200ml左右。2、痔瘡的可能。經常吃刺激的食物或者反復長期的久坐容易出現(xiàn)痔瘡，而且便血多數(shù)是便后滴血或者是手紙帶血。出血量大概是在3-10ml左右。3、肛裂。一般出現(xiàn)肛裂，出現(xiàn)便血，多數(shù)是鮮血，而且出血的量也比較少，多數(shù)在大便之前會出現(xiàn)疼痛，大便后疼痛會緩解。4、腸癌或者直腸癌。大便多數(shù)為暗紅色的鮮血，伴有凝血塊，有的時候伴有大便變細，大便呈棱角或者便秘的情況。所以，出現(xiàn)大便帶血，需要完善內鏡的檢查。胃鏡和腸鏡的檢查是診斷大便帶血原因的金標準。"
2018/10/15收聽(11598)
便血是非常常見的臨床表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)大便有血，患者一定要注意仔細觀察血與大便之間的關系，血是與大... 趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/31播放(38249)
便血是非常常見的臨床表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)大便有血，患者一定要注意仔細觀察血與大便之間的關系，血是與大...
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/31播放(38249)
"大便帶血有可能是大便劃傷直腸下段的黏膜或者肛管的皮膚引起的出血。如果大便過于干硬，需要口服通便類的藥物進行通便，比如可以用麻仁丸、槐角丸等中成藥潤腸通便，然后在肛門里面納入痔瘡膏，或者痔瘡栓止血。飲食上需要清淡，避免食用辛辣刺激以及煎炸的食物，增加水果蔬菜的攝入，多飲水，對軟化大便有一定的幫助。一般來說，通過以上的調理或者保守治療，3-5天左右，這種便紙帶血的情況大部分可以得到改善。如果癥狀改善不明顯，便血反復發(fā)作或者日益加重，建議去醫(yī)院找肛腸科醫(yī)生處理。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/07/02收聽(55978)
血尿的原因較多，鑒別也較復雜，但只有找到原因才能進行針對性的治療，控制血尿，常見原因如下： 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/01/25播放(60046)
血尿的原因較多，鑒別也較復雜，但只有找到原因才能進行針對性的治療，控制血尿，常見原因如下：
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/01/25播放(60046)
大便有血叫便血。便血是需要警惕的癥狀，很多直腸癌病人都是由于將便血當痔瘡疾病從而誤診，若是40... 王馳│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/27播放(96412)
大便有血叫便血。便血是需要警惕的癥狀，很多直腸癌病人都是由于將便血當痔瘡疾病從而誤診，若是40...
王馳│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/27播放(96412)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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