北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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實際上尿道炎也是性質(zhì)不完全一樣的,多數(shù)是細(xì)菌感染,少數(shù)有的時候是少見的菌,比如淋球菌,比如有的時候可能還會有平時可能聽說過,但不知道的,像支原體、衣原體、脲原體這類病原體。
這類病原體都是性質(zhì)、結(jié)構(gòu)不同的,然后對于各種不同藥物的反應(yīng)也不一樣。所以就是針對尿道炎,肯定不同的病原體引起的尿道炎,有效的藥物也不見得會完全一樣。
如果要是臨床上比較常見的細(xì)菌,一般用廣譜的抗菌素就能達到良好的效果,比如像氧氟沙星這類,比如頭孢類,然后針對某些少見的病原體,比如剛才提到的衣原體、支原體、脲原體。這類病原體是介于細(xì)菌和病毒之間的病原體,一般可能是對阿奇霉素這類的抗菌素,就是大環(huán)內(nèi)酯類的這類可能會比較敏感一點。
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"治尿道炎的藥有很多,包括西藥和中藥,西藥主要是抗生素,可根據(jù)不同致病原,使用不同的抗生素。1、西藥:一般細(xì)菌性尿道炎,首選頭孢菌素類、喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星、復(fù)方磺胺甲惡唑等。兒童和老人選擇頭孢菌素類更適宜,淋菌性尿道炎可選用青霉素類、頭孢曲松鈉、大觀霉素等。非淋菌性尿道炎依據(jù)病原體選擇,如明確是支原體或衣原體,可選擇阿奇霉素、多西環(huán)素、紅霉素、左氧氟沙星等。滴蟲性陰道炎可選擇甲硝唑、替硝唑等。2、中藥:根據(jù)辨證多屬于濕熱下注、熱結(jié)膀胱,常用方藥,如八正散、石韋散、小薊飲子、萆薢分清飲等。常用中成藥,如八正合劑、萆薢分清丸、清濁祛毒丸等。另外,中藥如蒲公英、紫花地丁、金銀花、馬齒莧、連翹、白茅根、荷葉等,在輕度尿道炎時可以煎水服用,也能減輕癥狀。無論中藥還是西藥,都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,才更安全有效。"
曾海│重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2023/09/26收聽(11441)
如果是急性發(fā)作的尿道炎,需要在服用石韋膠囊的同時服用抗生素來進行治療,如左氧氟沙星、頭孢克洛等... 劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/27播放(38193)
如果是急性發(fā)作的尿道炎,需要在服用石韋膠囊的同時服用抗生素來進行治療,如左氧氟沙星、頭孢克洛等...
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/27播放(38193)
"對于尿道炎的治療,以抗生素治療為主要的治療手段,輔助其他對癥處理的藥物。尿道炎是常見的尿路感染,可分為急性和慢性兩種,多由于性傳播疾病所引起。常見的病原體為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體、白色念珠菌和滴蟲等。如果患者存在有梗阻因素,如包莖、尿道狹窄結(jié)石、鄰近器官的炎癥,以及刺激性的檢查,都是常見的誘因。急性炎癥或者慢性炎癥的急性發(fā)作,往往都具有尿路刺激征狀,包括尿頻、尿急、尿痛、尿道口分泌物,也可以出現(xiàn)包皮、陰莖頭的紅腫和潰爛。針對尿道炎的治療原則是選擇敏感的抗生素,控制并徹底根除尿道內(nèi)的炎癥,在藥物的選擇上頭孢類抗生素、喹諾酮類抗生素,往往是選擇的主要的藥物。如果考慮存在支原體、衣原體感染,還可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素、多西環(huán)素等。在治療尿道炎的同時,應(yīng)當(dāng)去除誘發(fā)炎癥的原發(fā)因素,如尿道狹窄、包莖、長期留置的導(dǎo)尿管,以及鄰近組織器官的炎癥。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/05收聽(58676)
"尿道炎是常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一,是細(xì)菌侵襲尿道所致,可能由外物刺激有關(guān)。也可能由其他附近炎癥侵襲有關(guān),例如前列腺炎、膀胱炎等導(dǎo)致。癥狀主要以小便有燒灼感為主,部分患者有尿道分泌物,嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)膿性分泌物。尿道炎的治療以抗生素治療為主,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療??梢匀ス⑨t(yī)院泌尿外科正規(guī)檢查,通過化驗?zāi)虻婪置谖?,做?xì)菌培養(yǎng)等方式明確炎癥的類型,并選擇敏感性抗生素進行治療,一般需要口服藥物2-4個周左右,根據(jù)治療效果再考慮是否調(diào)整用藥。治療期間要注意休息、作息規(guī)律、多飲水、清淡飲食,可以促進炎癥的消退。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/09收聽(36558)
治療尿道炎的消炎藥,具體如下:1、喹諾酮類藥物:常用藥物包括氟哌酸、氧氟沙星或者... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/03播放(56728)
治療尿道炎的消炎藥,具體如下:
1、喹諾酮類藥物:常用藥物包括氟哌酸、氧氟沙星或者...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/03播放(56728)
尿道炎屬于中醫(yī)淋證的范疇,按照癥狀的不同可以分為熱淋、石淋、血淋、膏淋、和勞淋,所以需要進行辨證論治,并不是某一種中藥就可以統(tǒng)治。但是中醫(yī)認(rèn)為淋證以實證多見,多是由于濕熱蘊結(jié)下焦,膀胱氣化不利所致,在治療上以清熱利濕,利尿通淋為大法,成藥可以選用五淋丸、尿感寧顆粒、復(fù)方石韋顆粒,桂蒲清腎片、泌尿?qū)幠z囊等,甚至是金砂五淋丸、金錢草顆粒等等都可以。對于虛證,則是以健脾補腎為大法,可以選用補中益氣丸、無比山藥丸、知柏地黃丸和右歸丸等進行辨證論治。值得注意的是,中醫(yī)中藥治療最好是應(yīng)用在早期,如果伴有嚴(yán)重的細(xì)菌性的感染,常需要聯(lián)合應(yīng)用抗生素進行治療。
方昆│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/06收聽(54472)
"尿道屬于泌尿外科的常見病,尿道炎常見的致病菌是鏈球菌、支原體、衣原體等。臨床上對于尿道炎的治療,需要應(yīng)用敏感的抗生素進行治療。對于不同的致病菌所應(yīng)用的抗生素也不一樣,如果是淋球菌感染引起的尿道炎可以選用青霉素類或者頭孢菌素類的抗菌素進行治療,如頭孢克肟等進行治療。對于支原體、衣原體感染引起的尿道炎,首選多西環(huán)素、阿奇霉素進行治療,也可以選用喹諾酮類的抗生素,如左氧氟沙星等進行治療。對于治療無效的病人,通??紤]有耐藥菌的可能性,可以通過細(xì)菌培養(yǎng)的方法以及藥敏試驗指導(dǎo)用藥。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/22收聽(40844)
"尿道炎在臨床上十分常見,屬于一種性傳播疾病,以男性多見,主要是通過不潔的性生活被感染的,引起常見的臨床癥狀是尿道分泌物增多,并且會出現(xiàn)陰莖腫脹、陰莖紅腫、排尿刺痛等。根據(jù)尿道炎致病因素不同,所選用的治療方法也不一樣,常見致病菌是淋球菌、支原體、衣原體等。淋球菌感染選用青霉素類或者頭孢菌素進行治療。支原體、衣原體感染選用多西環(huán)素、阿奇霉素等進行治療?;颊咴谥委熎陂g需要禁欲,避免通過性生活傳染給性伴侶,青少年男性一定要潔身自好,不要發(fā)生不潔的性關(guān)系,從而可以避免尿道炎的發(fā)生。"
2019/04/18收聽(19396)
尿道炎完全能徹底治好,主要分為以下幾種情況:1、女性:對女性而言,大部分的尿道炎... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/27播放(30266)
尿道炎完全能徹底治好,主要分為以下幾種情況:
1、女性:對女性而言,大部分的尿道炎...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/27播放(30266)
尿道炎主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛,是一種常見病、多發(fā)病,尤其是多見于女性,根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證,尿道炎一般多考慮是濕熱下注引起的,可以口服清熱利濕的中藥進行治療。效果最好的主要有木通、車前草、滑石、萹蓄、瞿麥、梔子、燈心草、金錢草、淡竹葉、石葦?shù)?,除此之外也可以口服中成藥,比如三金片、八正片、?fù)方石韋膠囊等。尿道炎主要是由于飲食過度辛辣、過度勞累以及身體免疫力差等引起的,常常會反復(fù)發(fā)作,治療上除了口服藥物外要大量飲水不要受涼。
孟慶杰│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/12/26收聽(78584)
尿道炎是泌尿外科常見的疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,氧氟沙星是治療尿道炎的藥物之一。如果尿道炎由細(xì)菌感染引起,可以口服氧氟沙星進行治療,服藥周期在1-2周的時間。在服用氧氟沙星的過程中,不吸煙、不飲酒,不吃辛辣、刺激類食物,清淡飲食、多喝水、勤排尿,有利于尿道炎的早日痊愈。另外,尿道炎也可以配合中藥一起治療,常用的中藥包括熱淋清顆粒、八正膠囊、清濁祛毒丸,中西藥聯(lián)合使用,能夠較快的治愈尿道炎。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/06/24收聽(33780)
" 尿道炎是一種良性疾病,而且是一種可治愈的疾病。是因為各種病原微生物導(dǎo)致尿道發(fā)生了急性的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛,或者一些排尿異常。通過尿液培養(yǎng)檢查,可以明確具體感染的病菌,同時通過藥物敏感試驗,可以檢查出來哪種藥物治療比較敏感。選擇敏感的抗生素治療7-14天左右,就可以達到治愈的效果。同時尿道炎是一種可以預(yù)防的疾病,平時注意多飲水,保持局部的衛(wèi)生,避免一些不潔的性接觸等,可以預(yù)防絕大多數(shù)的尿道炎?! ∧虻姥装Y狀輕微時,可考慮口服抗菌素藥物來進行治療,癥狀嚴(yán)重時可以靜脈輸液來治療?;加心虻姥讜r要避免一些性接觸,因為部分尿道炎的病原微生物,可以通過性接觸而發(fā)生傳染的現(xiàn)象。對一些特殊的病原菌,比如支原體、衣原體、淋球菌等,需要夫妻伴侶雙方共同進行治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/18收聽(28490)
"治療尿道炎的中藥一般都是有清熱利濕、通淋解毒的作用,目前臨床常用治療尿道炎的中成藥,最常見的就是三金片,它對于改善尿路感染的尿路刺激癥狀有非常好的效果。另外還有寧泌泰膠囊或者是復(fù)方石韋片,也有比較好的改善癥狀的效果。銀花泌炎靈片或者是尿感寧顆粒,除了可以改善這些尿路刺激的癥狀之外,還有一定的輔助抗菌消炎作用,因此也對于這些急慢性的尿道炎、尿路感染都是有非常好的效果。中藥來治療尿道炎起效要比西藥要更慢一些,而且如果感染的癥狀非常嚴(yán)重、病原體非常復(fù)雜,要使用西藥的抗感染藥物同時進行治療。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/12/19收聽(42454)
"尿道炎是一種常見病,多見于女性。一般治療方法包括:第一、大量飲水,使尿量增加,排尿時可沖洗尿道的分泌物。第二、注意休息,急性期短期內(nèi)需要避免性生活。第三、最重要的就是進行抗生素治療。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇有效的抗生素,常用的有甲硝唑,每天口服0.2-0.4g,每天2-3次即可,連服7天。氨芐青霉素,用法一般每天0.5g,每天口服3次。再就是定期用3%的硼酸或者是稀醋酸沖洗陰道,之后再用清水沖洗,可以減輕癥狀。女性用潔爾陰陰道內(nèi)進行沖洗,每日或者隔日一次。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/12收聽(51460)
"治療尿道炎的中成藥主要有三金片、熱淋清、銀花泌炎靈片、癃清片,通過服用這些中成藥,也能夠有效地治療尿道炎。尿道炎患者常常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,一部分嚴(yán)重的患者還會有血尿,當(dāng)出現(xiàn)尿道炎的時候,選擇合適的抗感染藥物治療,如果患者不愿意選擇西藥治療,可以選擇中成藥治療。在服用中成藥治療的時候,要注意觀察患者對于藥物是否有不良反應(yīng),以及服用藥物以后癥狀的改善情況。如果癥狀改善不明顯,服用藥物以后副作用比較大,需要及時更換藥物。在服藥的同時,要注意加強休息,多飲水,并且適當(dāng)?shù)剡M食蔬菜、水果,補充維生素,增強機體免疫力,利于患者疾病的恢復(fù)。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/14收聽(47032)
"尿道炎是比較常見的下尿路感染,通常尿道炎可以由多種因素所引起,包括細(xì)菌以及其他的病原體微生物的逆行感染,或者存在泌尿系統(tǒng)畸形、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿道狹窄、前列腺增生等梗阻性疾病,也會導(dǎo)致尿道炎遷延不愈反復(fù)發(fā)作。性傳播疾病,通常也可以由性伴侶傳入導(dǎo)致尿道炎的發(fā)生。因此,在臨床上對于單純的尿道炎,通常給予廣譜抗生素治療或者根據(jù)藥敏的結(jié)果,選用合適的抗生素,通常短程的治療即可治愈。對于伴有基礎(chǔ)疾病,通常要治療原發(fā)疾病所引起的尿道炎,如治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、畸形等等,在治療原發(fā)疾病的同時,尿道炎的癥狀可以得到改善以及緩解。性傳播疾病,通常要選用對淋球菌或者對支原體、衣原體有效的抗生素進行治療,治療通常是以癥狀改善、尿常規(guī)以及細(xì)菌的培養(yǎng)陰性,來作為停止用藥的指征。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/28收聽(30788)
尿道炎主要是由病原體感染引起的尿道黏膜的炎癥,臨床上主要分為特殊病原體感染引起,如淋球菌、支原... 趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/18播放(66698)
尿道炎主要是由病原體感染引起的尿道黏膜的炎癥,臨床上主要分為特殊病原體感染引起,如淋球菌、支原...
趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/18播放(66698)
"尿道炎是由于病原微生物感染而引起的尿道炎癥。常見的病原微生物有淋球菌、衣原體、支原體、霉菌、滴蟲等。1、淋菌性尿道炎,是由于淋球菌感染而引起的,選用頭孢類藥物治療效果最好。2、非淋菌性尿道炎,是由于衣原體、支原體感染引起,選用左氧氟沙星、克拉霉素、多西環(huán)素、美滿霉素等治療效果最好。3、霉菌性尿道炎,需要選用抗霉菌藥物,比如伊曲康唑等治療效果很好。4、滴蟲性尿道炎,需要針對滴蟲進行治療,選用甲硝唑、替硝唑等治療效果良好。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/06收聽(39690)
"女性尿道炎用什么藥好:1、如果化驗檢查確定為細(xì)菌感染,建議口服環(huán)丙沙星1片,每日3次,或左氧氟沙星膠囊1粒,每日3次,進行抗感染治療。通常連續(xù)口服3-7天,對于輕型的患者,建議3日療法,即3日后停藥,復(fù)查尿常規(guī)。但對于癥狀較重的患者,建議連續(xù)口服7日。2、對于非細(xì)菌的感染,如支原體、衣原體或者其他細(xì)菌感染,如結(jié)核菌等感染,建議根據(jù)化驗檢查選用相適合的藥物。如檢查確診為支原體、衣原體感染,建議使用阿奇霉素1袋口服,每日3次,連續(xù)口服1周;或選用紅霉素制劑,如琥乙紅霉素1片,每日2次,連續(xù)口服7天。但如果為非特異性細(xì)菌感染,如結(jié)核桿菌感染,需要根據(jù)感染癥狀使用抗結(jié)核藥物,抗結(jié)核藥物治療需要6個月。"
2019/01/16收聽(86722)
尿道炎輸液用什么藥物,需要到醫(yī)院進行檢查、確診以后,根據(jù)不同的病原菌,選擇不同的藥物進行治療。第一、如果檢查存在淋球菌性的尿道炎,常常使用頭孢曲松鈉進行治療,需要靜脈滴注頭孢曲松鈉,根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的劑量使用。第二、如果檢查確診存在有非淋球菌性的尿道炎,常需要使用阿奇霉素,或者使用其他類型的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如紅霉素或者地紅霉素等,遵照醫(yī)囑選擇合適的劑型、劑量進行使用。第三、如果檢查確診存在有非特異性的尿道炎,可以使用頭孢類的抗生素,也可以使用喹諾酮類的抗生素,常用的有注射用頭孢呋辛鈉或者注射用頭孢西丁鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液等藥物進行使用。此時需要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果,針對性的選擇敏感的抗生素進行治療。
2020/03/03收聽(31364)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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