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曲牟文
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

肛腸科

肛裂的癥狀會(huì)自愈嗎

2023-04-12 13:49播放 :

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部分肛裂可以自愈。肛裂為肛門(mén)周?chē)つw及黏膜小裂口，最常見(jiàn)在排便時(shí)出現(xiàn)疼痛。排完便后，疼痛會(huì)持續(xù)加劇，大概半個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)。除疼痛外，肛裂最常見(jiàn)癥狀為便血，還可見(jiàn)肛乳頭肥大及肛門(mén)周?chē)鷿B液，甚至伴有瘙癢，或排便異物感、排便不盡等等。

如果為新鮮肛裂，可以采用保守治療，能夠自己愈合，保守治療包括多吃新鮮蔬菜、防止大便干燥、多喝水等措施。如果保守治療無(wú)效，則必須采用手術(shù)治療，手術(shù)為根治肛裂的有效治療方法，臨床上經(jīng)常選用。

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"肛裂大部分患者都是可以自愈的，也不需要特殊的處理，主要是根據(jù)病情等情況決定，肛裂分為急性肛裂、陳舊性肛裂。如果是急性肛裂都是有自愈的可能，通過(guò)飲食習(xí)慣調(diào)整，保持大便的通暢等方面，逐漸就會(huì)緩解癥狀而達(dá)到自愈。如果是陳舊性肛裂不能治自愈的，由于肛管長(zhǎng)期的反復(fù)刺激，造成肛管反復(fù)出現(xiàn)裂口形成慢性潰瘍面，有的潰瘍面甚至達(dá)到肌層，需要通過(guò)用藥物治療或者手術(shù)的方式處理，才能達(dá)到治愈目的。無(wú)論是哪種情況都是需要先到醫(yī)院就診檢查來(lái)明確診斷，根據(jù)病情選擇進(jìn)一步的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肛裂一般根據(jù)病情長(zhǎng)短以及嚴(yán)重程度，決定是否給予相關(guān)治療。一般2個(gè)月之內(nèi)的新鮮肛裂，其創(chuàng)面新鮮而...

曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/01/07播放(75780)

肛裂會(huì)自愈嗎？

"肛裂一般情況下不會(huì)自行愈合。肛裂它是因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)引起的肛門(mén)皮膚的損傷、破裂引起的潰瘍。輕微的肛裂，主要是保持局部的衛(wèi)生，局部用一點(diǎn)藥物，還可以好；比較重的肛裂，它一般的不會(huì)自愈的，還是要經(jīng)過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)下的局部用藥。改善生活飲食的習(xí)慣，多吃蔬菜、水果，不要飲酒，保持大便的軟化，局部的衛(wèi)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

孫廣偉│湖北省榮軍醫(yī)院

2017/10/11收聽(tīng)(91812)

肛裂能自愈嗎

有一部分肛裂的患者是可以自愈的，一般急性期的肛裂，也就是病史時(shí)間比較短，通常在三個(gè)月以?xún)?nèi)的肛裂，裂口是新鮮的，有可能會(huì)自行愈合。如果肛裂的時(shí)間比較長(zhǎng)，比如已經(jīng)超過(guò)三個(gè)月甚至超過(guò)兩年，一般就很難自行愈合。肛裂大部分是患者有便秘的基礎(chǔ)之上形成的，當(dāng)排便的時(shí)候大便比較硬，大便干結(jié)，有可能會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)口出現(xiàn)裂傷。如果是新鮮的肛裂，通過(guò)內(nèi)科保守治療，比如多吃一些軟化大便的食物，保持大便通暢，同時(shí)讓肛門(mén)在溫鹽水坐浴或者高錳酸鉀坐浴等等，有可能會(huì)自行的愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/06/26收聽(tīng)(63462)

肛裂能自愈嗎

"在臨床上肛裂一般無(wú)法自愈，因?yàn)楦亓训陌l(fā)生通常與便秘有密切的相關(guān)性。發(fā)病原因主要是因?yàn)榧S便在腸腔內(nèi)水分被充分吸收，從而形成干結(jié)糞塊，在用力排便時(shí)干結(jié)的糞塊損傷肛管黏膜所引起的臨床疾病，通常表現(xiàn)為劇烈的疼痛，排便后可以伴有鮮血排出。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于肛裂的治療，首先在近期通常采用溫水坐浴，或者1:5000的高錳酸鉀坐浴。同時(shí)要服用軟化大便的藥物，比如乳果糖，通常可以獲得癥狀的緩解。如果保守治療效果欠佳，或者反復(fù)發(fā)作而遷延不愈。對(duì)于淺表性的肛裂、在臨床上一般采用肛裂直接切除，創(chuàng)面敞開(kāi)通常一周左右可以獲得治愈。如果肛裂比較深，通常需要行肛門(mén)內(nèi)括約肌切斷治療才能獲得癥狀的緩解與治愈，所以肛裂本身無(wú)法自愈，需要積極治療，否則遷延不愈需要手術(shù)治療才能獲得治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

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徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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肛裂能自愈嗎？

肛裂的自愈是要看肛裂的嚴(yán)重程度的，肛裂一般分為三期，只有Ⅰ期的肛裂是可以自愈的，別的都是需要手術(shù)治療的。而且Ⅰ期肛裂的自愈主要也是要軟化大便，不要讓大便太過(guò)于干燥，減少刺激食物，如果傷口反復(fù)不愈，也是可以形成陳舊性肛裂，那樣就必須進(jìn)行手術(shù)治療了。此外，肛裂自愈的時(shí)間也是不確定的，存在個(gè)體性的差異，Ⅰ期的肛裂要想促進(jìn)愈合，可以通過(guò)一些飲食的調(diào)理，比如多吃一些蔬菜水果、多飲水、保持大便通暢、定期排便、保持肛門(mén)局部清潔，這些都是有益于早期肛裂的自愈的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

龍俊紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2017/08/22收聽(tīng)(33514)

肛裂能自愈嗎？

一般的表淺、較小的肛裂也是可以自愈的，然后再一個(gè)疼痛的時(shí)候可以坐浴，坐浴的時(shí)候要在40°左右的這種溫水，原來(lái)的這種老的一些傳統(tǒng)要用高錳酸鉀，就是要用5000：1的高錳酸鉀，其實(shí)什么都不用加，你用溫水就可以，或者是加一點(diǎn)淡鹽水，基本大概的比例，300-500ML的溫水里面，小半勺到一勺鹽就可以了。泡多長(zhǎng)時(shí)間？泡5-8分鐘，不要超過(guò)10分鐘就行，坐浴的要求是連熏帶洗，整個(gè)時(shí)間就相當(dāng)于太長(zhǎng)，腿可能受不了，家里面也沒(méi)有那種特殊的椅子，所以說(shuō)直接把臀部泡在里面就行了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(58190)

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肛裂能否自愈，需根據(jù)肛裂嚴(yán)重程度如早期肛裂或已經(jīng)發(fā)展到陳舊性肛裂，以及引起肛裂的誘發(fā)因素是否被...

張勝威│鄭州人民醫(yī)院

2023/09/05播放(57958)

肛裂能自愈嗎

肛裂是肛管的皮膚在大便的長(zhǎng)期慢性刺激下，產(chǎn)生皮膚的缺損、破潰。破潰長(zhǎng)期不愈合便形成了潰瘍，這就形成了肛裂。肛裂在臨床上大致可分為急性和慢性?xún)蓚€(gè)階段。急性的肛裂通過(guò)飲食控制，保持大便的柔軟性，并適當(dāng)局部、全身應(yīng)用抗生素，配合應(yīng)用一些局部的活血、止痛、消炎的藥膏，大多可以治愈急性肛裂。但是大多數(shù)肛裂都屬于慢性，肛裂的主要癥狀是疼痛和便秘的交替出現(xiàn)，即便是在排便結(jié)束以后，肛裂仍然會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的肛周疼痛。在這種情況下，保守治療大多不會(huì)取得良好的效果，只有進(jìn)行手術(shù)切除才能治愈肛裂，緩解肛裂引起的相關(guān)癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/27收聽(tīng)(67082)

肛裂如何自愈

"肛裂的誘發(fā)因素主要是和飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。病人最常見(jiàn)的是有習(xí)慣性便秘的病史，反復(fù)的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致肛周裂口的形成，并且在兒童患者發(fā)生率比較高。主要是注意調(diào)整飲食，多吃蔬菜以及水果，少進(jìn)食油膩的食物、油炸食品或者燒烤類(lèi)食物。對(duì)于兒童患者最好不要吃膨化食品，平時(shí)應(yīng)該多喝水，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育功能鍛煉，成年人的患者可以進(jìn)行肛提肌的收縮鍛煉運(yùn)動(dòng)，改善局部的靜脈血液回流。另外要注意局部衛(wèi)生，堅(jiān)持每天進(jìn)行清洗，如果條件允許，可以選擇鹽水或者高錳酸鉀稀釋之后進(jìn)行局部的坐浴。應(yīng)用栓劑改善局部疼痛腫脹的癥狀，很多病人能夠改善臨床癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的患者，可以選擇手術(shù)治療，將潰瘍面切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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肛裂一般不會(huì)自愈。肛裂一般發(fā)生于肛門(mén)前后正中的位置，肛門(mén)后位發(fā)生居多，一般發(fā)生在兩側(cè)的比較少。...

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肛裂一般不可自愈，肛裂患者常伴有肛門(mén)疼痛，大便時(shí)因疼痛嚴(yán)重，可影響排便，時(shí)間越長(zhǎng)糞便越硬，可進(jìn)...

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　　肛裂一般不能自愈。肛裂多因大便干結(jié)、排便困難等造成肛門(mén)黏膜機(jī)械性損傷所致，分為急性肛裂和慢性肛裂。肛裂癥狀以疼痛、出血、便秘為主。需前往醫(yī)院，根據(jù)臨床表現(xiàn)...

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"肛裂是有可能會(huì)自愈，可以分為急性肛裂和陳舊性肛裂，急性肛裂可以發(fā)展成為陳舊性肛裂。有些急性肛裂是可以自愈，比如急性肛裂如果是由于糞便硬結(jié)而大便費(fèi)力誘發(fā)出現(xiàn)，而且出現(xiàn)的次數(shù)并不是很頻繁，平時(shí)通過(guò)清淡飲食，不吃辛辣、刺激性食物后，大便硬結(jié)狀態(tài)便會(huì)得到改善，排便通暢后肛裂還是可以會(huì)自愈。如果急性肛裂反復(fù)發(fā)生，而又不能自愈，發(fā)展成為陳舊性肛裂，一般是不會(huì)自愈。通常采用藥物保守治療后，也并不一定就會(huì)治愈，這種情況還是需要采取手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/04收聽(tīng)(56960)

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"肛裂的發(fā)生是因?yàn)楦稍锏拇蟊銚瘟蚜烁亻T(mén)周?chē)钠つw，進(jìn)而導(dǎo)致的肛門(mén)括約肌的痙攣，所以肛裂表現(xiàn)為持續(xù)性的陣發(fā)性疼痛。疼痛會(huì)很長(zhǎng)時(shí)間都不能緩解，同時(shí)伴有傷口裂口的出血，疼痛和出血是肛裂的最主要的兩種癥狀。對(duì)于輕度的肛裂或者新發(fā)的肛裂，使用溫水坐浴或者中藥坐浴，在一定程度上可以緩解肛門(mén)括約肌的痙攣，同時(shí)患者多吃蔬菜水果，保持大便的通暢，減少對(duì)肛門(mén)的刺激，有一部分肛裂能夠自己愈合，需要多吃蔬菜水果，保持大便的通暢，不要反復(fù)刺激肛門(mén)周?chē)芽冢绻蟊惚容^干反復(fù)的刺激，肛裂很難自己長(zhǎng)好，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成陳舊性的肛裂，必須手術(shù)才能夠治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

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肛裂能自愈嗎

肛裂分為早期肛裂和陳舊性肛裂，如果是早期肛裂，裂口比較小，位置比較淺，在生活上多加注意以后是可以自愈的，比如生活上多吃新鮮的蔬菜和水果，盡量少吃辛辣、油膩、煎炸、熏烤、刺激性的食物，避免腹瀉和便秘。定時(shí)排便，不要久蹲大便，注意一段時(shí)間以后，早期肛裂可以自愈。如果是陳舊性肛裂，是很難自愈的，因?yàn)榱芽诒容^深、比較大，甚至形成纖維化的瘢痕，這種情況最好選擇手術(shù)治療，肛裂常用的手術(shù)方法是肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)，使肛裂盡量減輕發(fā)作的程度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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