北京醫(yī)院
耳鼻喉科
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耳鳴治療主要取決于引起耳鳴的原因 ,如果是耵聹栓塞、外耳道炎,通過(guò)取出耵聹,治療外耳道炎,耳鳴則消失。如果是急性中耳炎,感冒以后引起的滲出性中耳炎等,通過(guò)臨床藥物治療,絕大多數(shù)耳鳴也會(huì)消失。如果內(nèi)耳引起神經(jīng)性耳鳴,有些患者會(huì)伴有聽(tīng)力下降、眩暈,急性期治療多數(shù)患者應(yīng)用改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、激素治療以及高壓氧等,絕大多數(shù)患者耳鳴能夠緩解,甚至治愈。如果耳鳴時(shí)間比較長(zhǎng),臨床上確診為神經(jīng)性耳鳴,一般通過(guò)掩蔽療法、聲刺激療法以及助聽(tīng)器、心理療法等,都可以臨床上達(dá)到緩解。如果是慢性中耳炎引起的耳鳴,通過(guò)治療中耳炎,也能夠使耳鳴緩解。
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"治療耳鳴的方法還是比較多的,根據(jù)耳鳴的分期,是急性耳鳴還是慢性耳鳴。急性耳鳴多采用藥物治療,和突聾的治療藥物是一致的,都是擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。擴(kuò)血管主要是長(zhǎng)春西汀、天麻素,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的主要是四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂或者是甲鈷胺。而對(duì)于慢性耳鳴,就不推薦任何藥物進(jìn)行治療,反而采用的是聲治療、掩蔽治療、行為治療法等物理療法,通過(guò)聲音的掩蔽或者是習(xí)服來(lái)治療耳鳴。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/09/12收聽(tīng)(36804)
耳鳴的治療方法,首先要診斷出耳鳴的原因,比如貧血引起耳鳴,先做個(gè)聽(tīng)力檢查,如聽(tīng)力沒(méi)損傷,那么查... 杜寶文│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/04播放(78238)
耳鳴的治療方法,首先要診斷出耳鳴的原因,比如貧血引起耳鳴,先做個(gè)聽(tīng)力檢查,如聽(tīng)力沒(méi)損傷,那么查...
杜寶文│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/04播放(78238)
耳鳴主要分為急性耳鳴、亞急性耳鳴和慢性耳鳴。急性耳鳴指病程在三個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的耳鳴,亞急性耳鳴是... 劉洋│中日友好醫(yī)院 2023/04/05播放(73848)
耳鳴主要分為急性耳鳴、亞急性耳鳴和慢性耳鳴。急性耳鳴指病程在三個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的耳鳴,亞急性耳鳴是...
劉洋│中日友好醫(yī)院
2023/04/05播放(73848)
許多疾病可以引起耳鳴,但還有許多耳鳴患者,不能找到明確的原因。對(duì)于能夠找到原發(fā)病變的耳鳴,常常采用針對(duì)病因的治療方法,可獲得較好的效果。而對(duì)于原因不明的急性耳鳴患者,可按照突發(fā)性耳聾的治療方案,給予改善內(nèi)耳微循環(huán)、糖皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,可消除或減輕耳鳴。對(duì)于原因不明的慢性耳鳴,將改善耳鳴患者的生活質(zhì)量作為干預(yù)和治療的目標(biāo),常常需要綜合治療,治療方法包括耳鳴咨詢、聲治療、藥物治療、認(rèn)知行為療法、經(jīng)顱磁刺激等。對(duì)于伴有睡眠障礙、焦慮、抑郁等情況的耳鳴患者,給予相應(yīng)的藥物和輔助治療,來(lái)減輕耳鳴帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng),有助于打斷耳鳴形成和加重的惡性循環(huán)。
張名霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/22收聽(tīng)(26164)
"耳鳴的原因很多有阻塞性的、炎癥引起的、神經(jīng)性的,要看是哪種類型的耳鳴才能給予相應(yīng)治療。比如是炎癥引起的,主要是由于鼻子或者鼻咽部甚至咽喉部的炎癥,順著鼻子和耳朵之間導(dǎo)管逆行感染,引起中耳腔內(nèi)負(fù)壓導(dǎo)致的耳鳴,需要用消炎的藥物,還可以口服促進(jìn)導(dǎo)管通暢的藥物,比如切諾或者歐龍馬來(lái)對(duì)癥治療,嚴(yán)重的時(shí)候需要作鼓膜穿刺甚至鼓膜置管治療。如果是神經(jīng)性的耳鳴,大都需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管治療,比如用金納多、甲鈷胺等,早期還可以用激素來(lái)對(duì)癥治療。如果是阻塞性的,比如是耳道內(nèi)有異物或者有耳屎壓迫鼓膜引起的,就需要把耳道內(nèi)的異物或者耳屎取出來(lái),耳鳴癥狀就會(huì)緩解。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/20收聽(tīng)(90462)
"可以通過(guò)按摩雙耳來(lái)治療耳鳴,雙手掌搓熱,用搓熱的掌心捂住雙耳,然后雙手再松開(kāi),這樣重復(fù)30次。還可以按摩聽(tīng)會(huì)穴,用食指和大拇指輕柔的按揉聽(tīng)會(huì)穴五分鐘左右,聽(tīng)會(huì)穴在耳前,張口凹陷即是,通過(guò)這些小方法可以有效緩解耳鳴。當(dāng)耳鳴突然發(fā)作時(shí)可以通過(guò)按摩雙耳、按摩聽(tīng)會(huì)穴緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)存在需要到醫(yī)院查明原因,并且針對(duì)原因進(jìn)行進(jìn)一步的治療。如果有耳鳴發(fā)作期,建議保持良好的心態(tài),另外要作息規(guī)律,有良好的睡眠,可以有效的協(xié)助治療耳鳴。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/25收聽(tīng)(80012)
"治療耳鳴的方法有很多,但是要根據(jù)不同的病因給予相應(yīng)治療。比如耳朵內(nèi)有異物或者有耳屎壓迫鼓膜引起的耳鳴,取出來(lái)就好了。但如果是炎癥引起的耳鳴,主要是由于鼻咽部的炎癥,順著鼻子和耳朵之間的導(dǎo)管逆行感染引起的耳鳴,這就需要用一些消炎藥物,并且用一些促進(jìn)導(dǎo)管通暢的藥物,比如沐舒坦或者切諾。如果鼻咽部有炎癥,還需要一些噴鼻腔的藥物,比如愛(ài)賽平或者內(nèi)舒拿等。如果是神經(jīng)性耳鳴,在早期的時(shí)候應(yīng)該用一些激素來(lái)沖擊治療,比如甲潑尼龍或者醋酸潑尼松片,甚至靜脈給激素治療。還有應(yīng)該用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管的藥物,比如金納多、甲鈷胺等,另外有時(shí)候還可以考慮用高壓氧來(lái)治療,促進(jìn)耳鳴的恢復(fù)。"
2019/08/13收聽(tīng)(36302)
治療耳鳴最好的辦法當(dāng)然是針對(duì)病因的治療,所以耳鳴建議先要到耳鼻喉科就診,來(lái)明確一下耳鳴的病因,因?yàn)楹芏嘁蛩囟加锌赡軙?huì)導(dǎo)致耳鳴。比如常見(jiàn)的一過(guò)性的耳鳴,很多人都有這種經(jīng)歷,一般和睡眠不好、疲勞、壓力有關(guān)系,休息好以后自己就能恢復(fù)。但如果長(zhǎng)期有耳鳴有可能是有外耳道的感染,比如外耳道的炎癥,或者是外耳道耵聹栓塞引起耳鳴。還有中耳的疾病,比如中耳的炎癥和中耳鼓膜穿孔、聽(tīng)骨鏈破壞,或者中耳有新生物,都有可能會(huì)引起耳鳴。還有內(nèi)耳的損傷,如藥毒性的損傷,或者是血供的問(wèn)題,或者是外傷引起的內(nèi)耳損傷,都有可能會(huì)導(dǎo)致耳鳴。所以,根據(jù)不同的原因,需要進(jìn)行針對(duì)性的治療。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/07/19收聽(tīng)(98090)
"耳鳴是耳鼻喉科臨床上疑難雜癥之一。門(mén)診上有很多患者因?yàn)槎Q來(lái)看病,說(shuō)耳鳴影響自己的生活,甚至是睡不著覺(jué)。耳鳴在臨床上可以分為急性期的耳鳴和慢性期的耳鳴,急性期指耳鳴發(fā)生在三個(gè)月以內(nèi),慢性期是指耳鳴發(fā)生在三個(gè)月以上。急性期耳鳴的治療臨床上都考慮住院輸液治療,常用的藥物包括擴(kuò)血管、改善循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。慢性耳鳴治療上主要可以采用針灸配合高壓氧,可以口服一些改善循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,例如貝前列腺素鈉、甲鈷胺分散片等??傮w耳鳴的治愈率很低,年輕人相對(duì)恢復(fù)的多一些。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/04收聽(tīng)(62242)
"耳鳴在臨床上是比較常見(jiàn)的疾病,但是治愈率確實(shí)是很低。下面介紹幾種治療耳鳴的小辦法:第一種,耳部的按摩療法,患者可以每天反復(fù)的揉搓耳屏、耳周、耳垂還有耳廓,局部的按摩,每次按到患者耳部有灼熱的感覺(jué),每天3-4次,效果最好。第二種,患者還可以采用飲食的療法,建議患者多吃海鮮類的食物,多補(bǔ)充鋅,還有就是牛、羊肉,可以補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)。第三種,患者可以佩戴耳鳴的掩蔽器,平時(shí)可以聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè),聽(tīng)一聽(tīng)流水的聲音,鳥(niǎo)叫的聲音,保持心情的愉悅。第四種,耳鳴的患者一定不要經(jīng)常喝茶,或者是咖啡特別提神類的東西,避免影響睡眠加重耳鳴的發(fā)生。"
2019/04/21收聽(tīng)(33620)
耳鳴是累及聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結(jié)果,病因復(fù)雜,機(jī)制不清,主要表現(xiàn)為無(wú)相應(yīng)的外界聲源... 李松鍵│廣東省中醫(yī)院 2023/07/21播放(81194)
耳鳴是累及聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結(jié)果,病因復(fù)雜,機(jī)制不清,主要表現(xiàn)為無(wú)相應(yīng)的外界聲源...
李松鍵│廣東省中醫(yī)院
2023/07/21播放(81194)
耳鳴的病因特別復(fù)雜,所以,耳鳴的治療也應(yīng)根據(jù)耳鳴病因選擇治療方法。耳鳴分為急性耳鳴和慢性耳鳴,... 劉玉和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/22播放(91922)
耳鳴的病因特別復(fù)雜,所以,耳鳴的治療也應(yīng)根據(jù)耳鳴病因選擇治療方法。耳鳴分為急性耳鳴和慢性耳鳴,...
劉玉和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/22播放(91922)
"耳鳴是耳鼻喉科中常見(jiàn)的疾病,目前通過(guò)多方面專家的循證醫(yī)學(xué)的治療,部分病人的部分發(fā)病機(jī)制已經(jīng)能夠得到解釋了,所以建議患者一旦出現(xiàn)耳鳴,應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院找專家進(jìn)行系統(tǒng)的治療,盡量不要采取土方法之類的,可能會(huì)延誤病情,導(dǎo)致病情發(fā)病的時(shí)間更長(zhǎng)、更難以治療。臨床上主要指的是神經(jīng)性耳鳴,可能與患者內(nèi)耳膜迷路積水、內(nèi)耳毛細(xì)血管痙攣、內(nèi)耳毛細(xì)血管微血栓形成、內(nèi)耳毛細(xì)胞損害等因素可能有關(guān)系。對(duì)于患者出現(xiàn)耳鳴,可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的擴(kuò)血管、激素、高壓氧、針灸、習(xí)服療法、耳鳴掩蔽療法等綜合的很多治療,進(jìn)行對(duì)癥的處理。大部分病人通過(guò)正規(guī)治療之后,耳鳴聲音是可以緩解或者變小的。也有部分患者耳鳴,由于發(fā)病的時(shí)間太長(zhǎng),臨床上是難以治療的,但是耳鳴對(duì)患者的生命以及生活不會(huì)產(chǎn)生太大的影響,更多的時(shí)候需要患者做好自我的心理調(diào)節(jié)。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/19收聽(tīng)(74002)
"耳鳴有三種原因所導(dǎo)致:第一種,由于外耳道內(nèi)耵聹堵塞導(dǎo)致耵聹栓塞的情況,引起耳鳴,去醫(yī)院耳鼻喉門(mén)診進(jìn)行外耳道耵聹沖洗,將耵聹沖洗干凈后耳鳴會(huì)消失。第二種,由于分泌性中耳炎引起中耳負(fù)壓、鼓室內(nèi)積液,導(dǎo)致耳鳴發(fā)生,去耳鼻喉門(mén)診進(jìn)行咽鼓管吹張治療,配合口服切諾膠囊促進(jìn)分泌物排出。同時(shí)可以用諾通噴鼻劑噴鼻,改善鼻腔通氣,減輕咽鼓管咽口黏膜腫脹,可以有效改善咽鼓管功能,分泌性中耳炎癥狀好轉(zhuǎn),耳鳴也會(huì)消失。第三種,由于耳部末梢血管缺血導(dǎo)致聽(tīng)毛細(xì)胞、神經(jīng)損傷引起神經(jīng)性的耳鳴,可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)的藥物,比如甲鈷胺片和銀杏葉片,可以有效緩解耳鳴。"
張皓│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/05/14收聽(tīng)(29478)
"耳鳴是指主觀上感覺(jué)耳內(nèi)或頭部有聲音,但外界并無(wú)相應(yīng)的聲源存在,耳鳴的發(fā)病率,隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,年輕人群約為17%,老年人可達(dá)33%。由于耳鳴的發(fā)生機(jī)制不明,治療上主要采取綜合治療,如能找到病因,給予病因治療,就可獲得較好的效果。如中耳炎引起的耳鳴,積極治療中耳炎后,耳鳴會(huì)得到有效的控制直至消失。大多數(shù)耳鳴可以通過(guò)藥物治療,某些藥物對(duì)短期耳鳴有一定的治療效果,可以應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,如西比靈等,可改善內(nèi)耳血液循環(huán),從而達(dá)到治療耳鳴的目的。能量如ATP、輔酶A有助于細(xì)胞能量代謝而改善耳鳴;還有麻醉藥物如利多卡因等,通過(guò)阻滯神經(jīng)而改善耳鳴。當(dāng)然,還有很多方法可以用,如隱蔽療法、生物反饋療法以及耳鳴再訓(xùn)練療法,以上治療方法可供選用,有時(shí)會(huì)獲得一定的療效。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/07/08收聽(tīng)(88238)
"如果是急性耳鳴一定要做聽(tīng)力檢測(cè),確定一下聽(tīng)力狀況。這種情況往往會(huì)伴有一定程度的聽(tīng)力下降,雖然有時(shí)候聽(tīng)力下降自我感覺(jué)并不明顯,尤其是非語(yǔ)言頻率的聽(tīng)力下降,有時(shí)候自我感覺(jué)往往不明顯。如果經(jīng)過(guò)聽(tīng)力檢測(cè)確定有聽(tīng)力下降,必要時(shí)進(jìn)行及時(shí)有效的藥物治療。藥物治療主要是激素類藥物,比如潑尼松,可以1mg\/kg\/d,每天最大劑量不超過(guò)60mg,一般連續(xù)治療1-2周就可以取得比較好的療效。耳鳴的治療總體是越早治療越好,耽誤治療有時(shí)候會(huì)影響療效。耳鳴如果直接超過(guò)三個(gè)月,一般如果沒(méi)有明顯聽(tīng)力下降,這種耳鳴可以觀察,不必特殊治療,注意耐受和適應(yīng)之后,耳鳴對(duì)身體健康也沒(méi)有太大影響。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(22398)
"患者如果突然出現(xiàn)了耳鳴,可能就是與過(guò)度勞累、沒(méi)有休息好有一定的關(guān)系,有的時(shí)候也可能是因?yàn)橹薄⑸匣?。在治療上需要合理的作息,保證充足的睡眠,自己可以揉搓耳廓周圍促進(jìn)耳部的血液循環(huán)。如果耳鳴依然沒(méi)有消失,可以考慮口服改善循環(huán)的藥物,比如尼麥角林片或者是銀杏葉軟膠囊,必要的時(shí)候可以加用激素來(lái)治療。在使用激素之前需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,根據(jù)體重來(lái)明確具體的用藥劑量,而且使用之前需要明確有沒(méi)有使用激素的絕對(duì)禁忌癥。積極治療之后耳鳴的情況應(yīng)該就會(huì)有一定的好轉(zhuǎn),也可以試試針灸或者是高壓氧,對(duì)于耳鳴也會(huì)有一定的幫助。"
2019/09/12收聽(tīng)(26884)
耳鳴的治療方法有許多種,先需要明確耳鳴的性質(zhì)和誘因,才能夠更好的選擇哪種治療方案更有效。外耳道耵聹栓塞、外耳道炎、外耳道異物可以采用外耳道清理、消炎、炎癥控制的方法來(lái)緩解耳鳴。中耳炎、中耳積液、中耳占位、咽鼓管功能不良,可以采用鼻噴劑、促排劑、抗生素等藥物治療。藥物治療無(wú)效,可以考慮手術(shù)治療。神經(jīng)性耳鳴可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物治療。如果伴有突聾,還可以做輸液和高壓氧治療。長(zhǎng)期不緩解的耳鳴,可以考慮做耳鳴掩蔽治療。內(nèi)聽(tīng)道占位引起的耳鳴,往往需要手術(shù)治療。血管性耳鳴和肌源性耳鳴,需要做血管介入治療或緩解肌肉痙攣的藥物治療,必要的時(shí)候還可以做手術(shù)治療。
龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/11收聽(tīng)(95526)
"耳鳴是一種較為常見(jiàn)的疾病,患者不適感明顯,甚至影響睡眠,對(duì)人困擾較大,可導(dǎo)致人精神及情緒變化。治療耳鳴的方法和需要注意的事項(xiàng)如下:注意休息,不要熬夜,經(jīng)常熬夜可導(dǎo)致入睡困難,耳鳴會(huì)加重這種情況,休息不好又會(huì)使耳鳴加重,容易形成惡性循環(huán)。保持平穩(wěn)心態(tài),不要急躁,情緒激動(dòng)可明顯使耳鳴加重。可給予改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,睡前可口服0.5mg氯硝西泮抑制耳鳴,也可用益氣聰明丸等中成藥以及活血祛瘀的中藥治療。某些難治性耳鳴可考慮結(jié)合針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)治療,可有一定的效果。"
田文波│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/19收聽(tīng)(31388)
"耳鳴是耳鼻喉科的常見(jiàn)病,但是治療起來(lái)比較困難。一般來(lái)說(shuō)耳鳴需要區(qū)分一下是什么性質(zhì)的,如果是持續(xù)性的耳鳴,需要做中耳CT檢查來(lái)排除聽(tīng)神經(jīng)瘤的情況。如果是神經(jīng)性耳鳴,目前最有效的治療方法就是激素加利多卡因靜脈滴注。也可以通過(guò)習(xí)服治療,比如聽(tīng)舒緩的輕音樂(lè),每天聽(tīng)半小時(shí)左右,還有就是可以通過(guò)聲信息來(lái)治療。平常也可以應(yīng)用一些活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)治療。再就是注意耳朵的保健,平常通過(guò)鼓膜按摩、鳴天鼓等方法來(lái)進(jìn)行耳朵保健,緩解耳鳴的癥狀。"
柳克華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/26收聽(tīng)(91880)
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