中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合男性門診
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精子是男人精髓的一部分，屬于男性的生殖細(xì)胞，是精液主要有形的組成部分，健康、完整的精子呈蝌蚪狀，會不停向前游以便于授孕。男性的精髓包括精子、骨髓、腦髓，所以精子僅為男性精髓的重要組成部分，而生成有賴于睪丸的正常生理功能。
睪丸分泌后精子會在附睪中繼續(xù)發(fā)育成熟，發(fā)育成熟后在必要的性沖動或生殖時(shí)排出體外。精子雖然是男性精髓的一部分，但也會源源不斷的產(chǎn)生，在正常的生育年齡階段不可過分重視，只要進(jìn)行正常性生活，則不會影響男性的精髓。
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男人精子一般是通過射精的活動排出來的。男性的精子在雙側(cè)睪丸生成，雙側(cè)睪丸的曲細(xì)精管是產(chǎn)生精子的重要場所，精子在睪丸產(chǎn)生以后，通過附睪、輸精管被輸送到精囊內(nèi)儲存。男性在性生活時(shí)由于性興奮陰莖會勃起，勃起是為精子的排泄做準(zhǔn)備，男性陰莖勃起后在不斷的性刺激，造成性興奮逐漸的增強(qiáng)。當(dāng)達(dá)到性高潮時(shí)，誘發(fā)射精的反射，由于射精反射會使盆底肌肉協(xié)同性的收縮，可以將精液射出來，精液中含有的精子也會被射出體外，這就是精子射出的過程。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/03/29收聽(52206)
"精子是在男性的睪丸內(nèi)產(chǎn)生的，睪丸小葉中曲細(xì)精管上皮的生精細(xì)胞是產(chǎn)生精子的主要細(xì)胞，精子產(chǎn)生以后通過附睪活化，經(jīng)輸精管輸送到精囊內(nèi)暫時(shí)儲存。精子在顯微鏡下呈蝌蚪狀，主要由頭部和尾部組成，精子頭部有頂體酶，在受精時(shí)起到重要作用；精子尾部跟精子活動是有關(guān)系的。當(dāng)性沖動誘發(fā)性高潮到來時(shí)男性發(fā)生射精反射，將精子射出體外，精子在體外存活的時(shí)間大約是24小時(shí)。"
2019/04/18收聽(77052)
"男性的精子通常要達(dá)到以下的標(biāo)準(zhǔn)才算最好，精液顏色為乳白色或灰白色，長時(shí)間未排精，顏色可以稍深，精液量≥2mL，精液的pH值≥7.2。液化通常5-20分鐘，最遲不超過60分鐘。精液的黏稠度，也就是液化以后的拉絲要小于等于2cm。密度應(yīng)該是大于等于20000000\/mL，或者是精子總數(shù)≥40000000個(gè)。未成熟的精子2%-3%，精子的活動力，應(yīng)該是A+B級的精子比率≥50%，或者快速直線運(yùn)動的精子，也就是A級精子≥25%。精子的存活率≥50%，正常形態(tài)的精子≥15%，白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)該小于1000000個(gè)\/mL。這是最低標(biāo)準(zhǔn)，如果高于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，精子質(zhì)量就越好。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/03收聽(81666)
"男子的精子主要是由睪丸產(chǎn)生，睪丸是人體非常重要的生殖器官，主要功能產(chǎn)生精子。睪丸主要包括精原細(xì)胞、曲細(xì)細(xì)胞以及間質(zhì)細(xì)胞。這些組成成分就可以產(chǎn)生相應(yīng)的精子，然后輸送到附睪進(jìn)行儲存。附睪就相當(dāng)于精子的倉庫。在性生活的過程中就會產(chǎn)生射精的行為將精子射出體外，在女性的陰道輸卵管與卵子進(jìn)行結(jié)合形成受精卵，就會能夠生育下一代。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/03/29收聽(63000)
"正常情況下男性每次排精的體積為2mL-6mL左右，而男性從青春期開始可以不間斷產(chǎn)生精子。人生一共可以排出30L-50L左右的精液，每毫升精液當(dāng)中精子的數(shù)目大于兩千萬，所以精子的數(shù)目是非常多的。如果出現(xiàn)精子數(shù)目異常，或者存在其他精子質(zhì)量異常，就需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、精液常規(guī)、彩超等，來明確診斷。根據(jù)不同的病因、不同的異常類型選擇合適的治療方案，可以服用中成藥物來提高精液質(zhì)量，可以選擇相應(yīng)的措施來處理病因。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(41006)
"男人的精子到底有多少，個(gè)體差異也是比較大的，一般情況下每次射精排出的體積是2-6mL左右，而每個(gè)男性一生所排出的總精液量達(dá)到30-50L左右。每毫升精液當(dāng)中精子的數(shù)目一般大于2千萬，如果少于2千萬屬于少精癥。男性如果對自身的生育能力產(chǎn)生懷疑，需要到醫(yī)院進(jìn)行精液常規(guī)檢查、精漿生化成分檢查等，來明確診斷。常見的精子質(zhì)量異常包括少精癥、弱精癥、無精癥、畸形精子癥、死精癥等，需要根據(jù)不同的疾病，選擇合適的治療策略。"
2020/11/08收聽(28728)
"男人的精子是在睪丸中產(chǎn)生，睪丸里邊有兩大類細(xì)胞。第一大類是曲細(xì)精管的生精上皮細(xì)胞，這里面排列著一層一層精原細(xì)胞、初級精母細(xì)胞、次級精母細(xì)胞還有精子，這是精子產(chǎn)生的最重要場所。另外一類細(xì)胞是間質(zhì)細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞是產(chǎn)生雄激素的地方，體內(nèi)絕大多數(shù)雄激素都是在睪丸間質(zhì)細(xì)胞里面產(chǎn)生，雄激素對于精子產(chǎn)生和成熟也提供了必要支持。精子在睪丸中產(chǎn)生大概周期是60天左右，產(chǎn)生以后會存在睪丸旁邊的附睪里面，在附睪里面繼續(xù)成熟，這個(gè)過程大概十幾天，所以整個(gè)生精周期大概是70多天。很多人會問，精子產(chǎn)生以后存在什么地方，成熟以后存在什么地方，是不是存在精囊腺里。精子成熟以后，仍然是存在附睪里面，附睪末端會形成輸精管，輸精管往上會進(jìn)入前列腺射精管位置。在同房的時(shí)候、有性刺激的時(shí)候，隨著附睪和輸精管節(jié)律性蠕動，精子還有附睪液被源源不斷送到尿道前列腺部，就是通過射精管送進(jìn)去。同時(shí)前列腺會分泌前列腺液，精囊分泌精囊腺液全部加在一起，形成精液，在高潮時(shí)隨著盆底，還有尿道周圍肌肉節(jié)律性運(yùn)動而排出體外。精液里面30%是前列腺液，60%是精囊腺液，還有其他附睪液、尿道球腺液等等，精子只是其中一小部分內(nèi)容。"
王彬│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/03/27收聽(33922)
子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤，其發(fā)病原因并不十分清楚，主要與女性的雌激素和孕激素有關(guān)，同時(shí)... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/27播放(42535)
子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤，其發(fā)病原因并不十分清楚，主要與女性的雌激素和孕激素有關(guān)，同時(shí)...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/27播放(42535)
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/16播放(65082)
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/16播放(65082)
男性的精子沒有美容作用，男性的精液主要包括精子和精漿。精子本身是一種細(xì)胞，與人體其他的細(xì)胞沒有兩樣，所以沒有美容效果。如果患者存在精液方面的相關(guān)問題，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查明確診斷，然后進(jìn)行針對性的處理。平時(shí)有一些廣告或者有一些傳言所謂的吃精子或者應(yīng)用精子進(jìn)行美容都是一些噱頭，是一些雜論，沒有相關(guān)的科學(xué)依據(jù)，不要過于相信。如果存在美容的需求，建議到美容院進(jìn)行詳細(xì)的處理。
2020/11/02收聽(37010)
65歲男性可能有精子，但是幾率較低。精子是由男性睪丸產(chǎn)生，而隨年齡增加，睪丸產(chǎn)精能力逐步下降。... 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/19播放(62844)
65歲男性可能有精子，但是幾率較低。精子是由男性睪丸產(chǎn)生，而隨年齡增加，睪丸產(chǎn)精能力逐步下降。...
方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/19播放(62844)
男性無精子可進(jìn)行治療，通常根據(jù)不同病因進(jìn)行治療，主要內(nèi)容如下：1、梗阻性無精子癥... 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/14播放(51900)
男性無精子可進(jìn)行治療，通常根據(jù)不同病因進(jìn)行治療，主要內(nèi)容如下：
1、梗阻性無精子癥...
2023/05/14播放(51900)
男性精液當(dāng)中存在顆粒，具體是否正常要根據(jù)精液射出體外的時(shí)間段來進(jìn)行判斷，如果精液剛剛射出體外存在顆粒是正常的，如果精液射出體外一個(gè)小時(shí)之后仍然存在顆粒，就屬于異常的。一般情況下，精液射出體外之后會呈顆粒狀、膠樣、固態(tài)等，在數(shù)秒鐘至一個(gè)小時(shí)的時(shí)間段內(nèi)，會由這些狀態(tài)轉(zhuǎn)變成液體，叫精液液化，是生理過程。如果不能夠完全轉(zhuǎn)變成液體或者完全不轉(zhuǎn)變，就屬于精液液化不良或者精液不液化，就屬于異常的病理狀態(tài)。
2020/05/11收聽(57840)
"男性做結(jié)扎手術(shù)以后，即會出現(xiàn)梗阻性無精子，所以在性活動后沒有精子，這樣才能達(dá)到絕育的目的。如果男性結(jié)扎不完全或者結(jié)扎失敗，則可能會存在有精子。進(jìn)行男性結(jié)扎手術(shù)后，術(shù)后會常規(guī)行復(fù)查精液常規(guī)，證實(shí)沒有精子才提示手術(shù)成功，如存在精子則提示手術(shù)失敗，需要進(jìn)行二次結(jié)扎。男性結(jié)扎時(shí)會切斷輸精管，將輸精管予以絲線完全閉鎖，所以睪丸內(nèi)的精液不會順輸精管進(jìn)入尿道口射出體外，也不會導(dǎo)致女方懷孕。男性結(jié)扎因位置比較表淺，手術(shù)比較簡單，所以相較于女性男性結(jié)扎更為方便。但目前因避孕環(huán)的改進(jìn)及避孕環(huán)的推廣，男性結(jié)扎目前已經(jīng)較少。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/05/23收聽(95804)
"子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，目前發(fā)病原因尚未明了，但有醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)和男人精子沒有明顯關(guān)系。因?yàn)榧×龊冒l(fā)于女性生育年齡，青春期前少見，絕經(jīng)后萎縮或消退，所以提示子宮肌瘤發(fā)生可能和女性性激素有關(guān)。通過醫(yī)學(xué)研究檢測發(fā)現(xiàn)女性子宮肌瘤中，雌二醇的雌酮轉(zhuǎn)化明顯低于正常肌組織，而且肌瘤中雌激素受體濃度明顯高于周邊肌組織，所以認(rèn)為子宮肌瘤組織局部對雌激素的高度敏感性，是肌瘤發(fā)生重要因素之一。另外，有研究也證實(shí)孕激素有促進(jìn)子宮肌瘤有絲分裂活動、刺激肌瘤生長，遺傳學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤存在細(xì)胞遺傳學(xué)異常，對于子宮肌瘤病，目前考慮和雌孕激素以及遺傳有一定相關(guān)性。子宮肌瘤由于多發(fā)生于生育年齡女性，以30-50歲多見，所以子宮肌瘤對于女性患者容易出現(xiàn)臨床癥候群，主要是和子宮肌瘤大小、位置等有關(guān)。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/03/23收聽(48632)
男性精子非常豐富，正常男性2-3天一次性生活，精子數(shù)量＞1500萬/mL，即3mL精液中含有4... 袁明振│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/02/06播放(74380)
男性精子非常豐富，正常男性2-3天一次性生活，精子數(shù)量＞1500萬/mL，即3mL精液中含有4...
袁明振│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/02/06播放(74380)
正常男性的精液呈灰白色或者乳白色。精液是由精子和精漿兩部分組成的。精子是由睪丸小葉中的曲細(xì)精管上皮細(xì)胞產(chǎn)生，精子體積較小，肉眼看不到，顯微鏡下觀察精子呈蝌蚪狀，有頭部和尾部兩部分組成。通常一次射出的精液中所含的精子數(shù)約有3億-5億個(gè)。精漿是附睪液、精囊腺液以及前列腺液的混合物。通常射精以后射出新鮮的精液呈稠厚的膠凍狀，5分鐘以后精液開始液化，精液平均液化的時(shí)間在15-20分鐘左右，精液液化以后通常呈無色透明。
2019/04/18收聽(51000)
男性精子存活率大于60%算正常，男性精子可以分為A級、B級、C級和D級精子。A級精子是指快速直線向前運(yùn)動的精子，B級精子是指曲線向前運(yùn)動的精子，男性生育主要靠A級和B級精子來完成。男性A級精子數(shù)要求在25%以上，B級精子數(shù)要求在25%以上，A+B要求在50%以上。男性精子的成活率取決于精子的活力和精子的液化時(shí)間，以及生精上皮產(chǎn)生的精子數(shù)量，高質(zhì)量的精子往往充當(dāng)了A級精子和B級精子。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/18收聽(83168)
"男性患者具體多大年紀(jì)會沒有精子并沒有確定的數(shù)據(jù)，不同患者的生育能力、衰退程度不同，所以會存在很大的差異，總體原則為男性患者的年齡越大，生育能力越低，體內(nèi)精子的數(shù)量以及質(zhì)量都會存在明顯的衰退現(xiàn)象。大多數(shù)男性在14歲左右開始睪丸可以制造精子，每天都會有新的精子產(chǎn)生，在20-30歲之間制造精子的能力會達(dá)到巔峰，隨后開始逐漸衰退，絕大多數(shù)患者在60歲左右都是可以制造精子的，但是這時(shí)精子的數(shù)量會非常少，即使70歲左右也有可能會存在精子，但是質(zhì)量通常會比較差。從上述可以看出，男性生育能力會隨著年齡逐漸增大而衰退，通常60-70歲左右會基本喪失生育能力。"
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2020/05/27收聽(61676)
"男性進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)主要指的是雙側(cè)的輸精管結(jié)扎術(shù)，通過結(jié)扎可以阻斷精子排出體外，達(dá)到精子與卵子不能夠結(jié)合的目的，從而達(dá)到避孕的目的。輸精管結(jié)扎之后精子可以在輸精管結(jié)扎部位的近心端堵塞，這種情況下由于精子的主要成分是蛋白質(zhì)等生化物質(zhì)，可以被人體吸收掉，所以說精子在輸精管結(jié)扎之后，絕大多數(shù)都被人體自我吸收掉了。有一部分患者在結(jié)扎之后會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床并發(fā)癥，比如附睪淤積癥，主要是由于精子在結(jié)扎部位形成堵塞，引起的一系列癥狀，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
2020/06/12收聽(58648)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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