老年人出現(xiàn)胸悶是常見的一種現(xiàn)象，如果家里有老人經(jīng)常會感到胸悶，家人首先想到的是心臟病。臨床上要排除的是冠心病導(dǎo)致的心絞痛，冠心病患者主要危險因素是高齡、抽煙、三高人群、A型性格以及缺乏鍛煉，老年人年齡增加本身會容易導(dǎo)致心臟病的發(fā)生。
如果患者出現(xiàn)胸悶，不能排除消化系統(tǒng)疾病，心絞痛有時表現(xiàn)的不典型，所有的病人就診時主訴胸悶、胸口不適，所以這時就要判斷到底是心臟病、肋間神經(jīng)問題、骨骼問題、消化系統(tǒng)問題，還是心理因素導(dǎo)致的癥狀。最關(guān)心的是心臟問題，因為如果是心絞痛，甚至是心肌梗死，要緊急處理。老年患者如果出現(xiàn)胸悶，應(yīng)盡早就醫(yī)做心電圖，觀察此時心電圖或者胸悶發(fā)作時的心電圖，與以前比起來有沒有相應(yīng)的變化，判斷或者排除是否是心臟的疾病導(dǎo)致的胸悶。如果是高度懷疑心肌缺血導(dǎo)致的胸悶，需要進一步檢查，如冠脈造影或者冠脈CT等。如果確實和心臟病或者冠心病、心肌缺血相關(guān)，明確診斷后臨床上治療方法較多，如冠脈造影、冠脈CT等，甚至支架手術(shù)等。
