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    治療糖尿病腳麻最有效的藥

    2023-01-28 13:33播放 :

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    糖尿病腳麻,須區(qū)分原因,是神經(jīng)病變還是因缺血引起的感覺異常,了解是否有神經(jīng)病變,可以到醫(yī)院,請醫(yī)生檢查,包括肌電圖檢測,確定是否有神經(jīng)病變。了解下肢有無血管缺血,可以做血管超聲或者血管造影進一步了解。無論神經(jīng)病變或血管病變,前提是良好控制血糖。
    若為神經(jīng)病變,除控制血糖外,可用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,若為血管病變,需控制血糖、血壓、血脂,還可用改善下肢循環(huán)的方法,都有利于緩解血管病變。營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、腺苷鈷胺,都可影響神經(jīng)代謝,另外如依帕司他也影響葡萄糖代謝途徑過程中,避免有害的代謝產(chǎn)物堆積造成神經(jīng)損害,另外前列腺素也可改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)。      

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    "糖尿病患者出現(xiàn)腳麻,要考慮有沒有糖尿病的周圍神經(jīng)病病。糖尿病的病程在五年以上的時候,如果血糖控制不佳,會出現(xiàn)糖尿病的周圍神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變出現(xiàn)的特點是由遠及近,最先出現(xiàn)的病變部位是下肢,尤其是腳趾部位。排除了腰椎間盤突出引起腳麻,糖尿病的治療原則,首先一定要降糖,把血糖控制在理想狀態(tài),同時避免血糖劇烈波動。另外,糖尿病的周圍神經(jīng)病變不光與血糖升高有關(guān),還與下肢血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘有關(guān),所以改善微循環(huán)的藥物一定是要用的。治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的口服藥就兩種:1、怡開,它是改善微循環(huán)的藥物;2、依帕司他,通過改善代謝治療糖尿病周圍神經(jīng)病變。其他的輔助用藥主要是指維生素B1、維生素B12,維生素B12首選進口的彌可保。另外要看血脂高不高、有沒有動脈硬化。如果血脂高,又有動脈硬化,他汀類降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物也要適當(dāng)?shù)母?。另外長期可以用阿司匹林,如果沒有禁忌癥,阿司匹林能夠防止血黏稠而形成的動脈硬化。"

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    王玲長春市中心醫(yī)院

    2019/05/11收聽(11862)

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    "腳麻可以由于多種原因引起,比如神經(jīng)炎、局部的損傷勞損、局部的腫物壓迫,以及下肢的坐骨神經(jīng)受到刺激和壓迫,要根據(jù)不同的原因采取相應(yīng)的藥物治療。一般可以采取消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀,以及物理治療來進行緩解,消炎鎮(zhèn)痛的藥物主要是針對局部出現(xiàn)腫脹、疼痛,從而導(dǎo)致出現(xiàn)麻木的情況,常用的有雙氯芬酸、塞來昔布。如果局部沒有明顯的疼痛,只是出現(xiàn)相應(yīng)的麻的癥狀,可以口服B族維生素或者甲鈷胺片來營養(yǎng)神經(jīng),看一看能不能夠恢復(fù),一般需要觀察一周左右?;颊呷绻嬖谌淼钠渌A(chǔ)疾病,比如糖尿病,容易導(dǎo)致出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎、血管循環(huán)不良,從而出現(xiàn)麻的癥狀,要針對糖尿病來進行治療。如果是由于腰椎間盤突出導(dǎo)致的下肢的坐骨神經(jīng)根出現(xiàn)受壓刺激,從而導(dǎo)致腳麻的癥狀出現(xiàn),要針對腰椎間盤突出來進行治療,包括可以口服根痛平顆粒,還有氯唑沙宗片、邁之靈片等來進行相應(yīng)的對癥支持治療。如果癥狀不緩解,及時就醫(yī),明確診斷,來系統(tǒng)治療。"

    語音時長01:48''

    聶雷生哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2020/07/13收聽(82668)

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