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吳曄明
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

小兒外科

胎兒肝母細(xì)胞瘤能自己吸收嗎

2023-11-13 14:31播放 :

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胎兒肝母細(xì)胞瘤不能自己吸收。在胎兒期，肝母細(xì)胞瘤可能存在，因?yàn)槠涫且环N胚胎性腫瘤，所以在胎兒篩查中可能會(huì)發(fā)現(xiàn)存在肝臟腫瘤，且是肝母細(xì)胞瘤的比例相對(duì)較多，但胎兒期肝臟腫瘤是否是肝母細(xì)胞瘤，通過(guò)產(chǎn)前常規(guī)的檢查手段，很難獲得明確診斷。

新生兒肝母細(xì)胞瘤通常采取積極治療后能獲得較好預(yù)后，所以建議在產(chǎn)前篩查中發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊的家長(zhǎng)，應(yīng)采取密切的觀察和隨訪，出生后及時(shí)進(jìn)行確診檢查。如果一旦高度懷疑肝母細(xì)胞瘤，采取積極有效的治療方法，多數(shù)能夠獲得良好預(yù)后，甚至長(zhǎng)期生存。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

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"胎兒在媽媽的子宮里邊，靠的是胎盤(pán)來(lái)吸收營(yíng)養(yǎng)。胎盤(pán)附著于母體的子宮壁上，胎盤(pán)里邊一些血管和子宮壁上的血管通過(guò)一定的機(jī)制，可以進(jìn)行物質(zhì)和氣體的交換。孕媽媽身體里面所帶有的含有營(yíng)養(yǎng)成分和氧氣的血液，通過(guò)胎盤(pán)的物質(zhì)交換，把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣轉(zhuǎn)換到胎盤(pán)里邊。胎盤(pán)里的小血管匯聚到稍微大的血管里邊，最后通過(guò)臍帶輸送到胎兒的體內(nèi)，供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)和氧氣。而胎兒體內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝產(chǎn)生出來(lái)的廢物和二氧化碳?xì)怏w，又經(jīng)過(guò)臍帶的血管輸送到胎盤(pán)里。從胎盤(pán)再和媽媽的血液進(jìn)行交換，把結(jié)構(gòu)代謝的產(chǎn)物和二氧化碳再輸送到媽媽的體內(nèi)。所以，胎兒在母體內(nèi)是通過(guò)胎盤(pán)來(lái)吸收營(yíng)養(yǎng)和排出廢物的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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肝母細(xì)胞瘤是怎么得的

"肝母細(xì)胞瘤是怎么得的目前科學(xué)研究沒(méi)有定論，不知道是什么原因引起。肝母細(xì)胞瘤一般是惡性腫瘤，治療的主要方法是手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療等等。對(duì)于早期的肝母細(xì)胞瘤的病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過(guò)根治性的手術(shù)切除可以徹底治愈，或最大限度的延長(zhǎng)患者壽命。對(duì)于中晚期的肝母細(xì)胞瘤的病人，除了手術(shù)治療，需要配合化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等，控制病情，減輕癥狀，延長(zhǎng)壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"肝母細(xì)胞瘤是一種發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤，大多數(shù)發(fā)生在年齡<3歲的小兒，在臨床上主要表現(xiàn)為沒(méi)有癥狀的腹部腫塊，部分患兒還有腹痛、發(fā)熱、納差、消瘦等癥狀，貧血以及血小板、白細(xì)胞減少也可以出現(xiàn)，大約70%患兒的血清甲胎蛋白水平會(huì)明顯升高。在治療上能夠完整的切除肝母細(xì)胞瘤對(duì)患兒的長(zhǎng)期生存具有決定性意義，Ⅰ-Ⅲ期的病人經(jīng)手術(shù)切除和術(shù)后的化療有可能治愈，不能切除的病人也可以先進(jìn)行化療，在化療后大約有70%的病例仍然具有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

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"肝母細(xì)胞瘤主要是由數(shù)種上皮以及間葉源性細(xì)胞譜系構(gòu)成的肝臟原發(fā)性惡性胚細(xì)胞瘤，其上皮譜系由幼稚細(xì)胞、胚胎性以及胎兒性肝母細(xì)胞和較為成熟的肝細(xì)胞樣細(xì)胞所組成的。肝母細(xì)胞瘤是兒童最為常見(jiàn)的腫瘤，80%-90%發(fā)生于5歲以前的兒童，70%發(fā)生在兩歲以內(nèi)，4%出生后即可以發(fā)現(xiàn)，男性與女性之比為2:1。肝母細(xì)胞瘤的主要癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹部包塊，有的患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕、發(fā)熱、不適、黃疸以及腹水等癥狀。肝母細(xì)胞瘤惡性程度較高，可局部浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié)、肺、腦等器官，其發(fā)病原因尚不十分清楚。此種腫瘤治療是以手術(shù)切除治療為主，化療為輔，其預(yù)后明顯好于肝細(xì)胞性肝癌，胎兒型比胚胎型要好，分化不良者預(yù)后較差，因此建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

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