如果出現(xiàn)每分鐘心率40多次，通常在臨床中由以下因素導(dǎo)致：
1、生理性因素：正常健康的成年人心率范圍通常在60-100次/分，如果心臟跳動(dòng)的頻率在這個(gè)區(qū)間范圍內(nèi)，心臟既可以很好的工作，給各個(gè)重要臟器供血、供氧，又能夠得到充分的休息。如果出現(xiàn)心臟跳動(dòng)過(guò)快或者過(guò)慢，均可能影響心臟的泵血工作。當(dāng)人在睡覺(jué)時(shí)，會(huì)有部分人的心率在40次/分，這是因?yàn)樗X(jué)期間，迷走神經(jīng)占據(jù)人體的主要神經(jīng)支配位置，迷走神經(jīng)會(huì)讓心率減慢、血壓降低，使重要臟器能得到充分休息。另外士兵、建筑工人、運(yùn)動(dòng)員，由于長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)，他們的平均心率會(huì)比正常人偏慢，甚至?xí)_(dá)到40次/分左右，這屬于心率偏慢的生理性因素，不需要經(jīng)過(guò)藥物治療和干預(yù)；
2、病理性因素：臨床中有部分疾病會(huì)導(dǎo)致心率過(guò)慢，包括甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂等，還包括心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的問(wèn)題，如病態(tài)竇房結(jié)重合征、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯等。如果傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重病變，必要時(shí)需要進(jìn)行起搏器植入手術(shù)。
