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    產(chǎn)后出血的原因有什么
    
            
    
                 2023-10-30 16:09播放 : 

                
    
                    
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    產(chǎn)后出血是產(chǎn)后24小時(shí)以內(nèi)陰道分娩出血大于500ml，剖宮產(chǎn)分娩出血大于1000ml。產(chǎn)后出血的原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等，具體如下：
    1、子宮收縮乏力：引起子宮肌肉收縮均可引起產(chǎn)后出血，包括精神因素，比如孕婦對(duì)生的孩子性別不滿意，會(huì)引起產(chǎn)后出血；第二產(chǎn)程延長(zhǎng)會(huì)引起產(chǎn)后出血；麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥也會(huì)引起產(chǎn)后出血；
    2、胎盤因素：表現(xiàn)在胎盤滯留、胎盤植入、胎盤胎膜殘留，胎盤滯留的原因是產(chǎn)后尿潴留引起胎盤已經(jīng)剝離，但是潴留于宮腔；胎盤植入分為粘連性胎盤植入、穿透性胎盤植入；胎盤、胎膜殘留發(fā)生在胎盤、副胎盤、胎盤小葉或者部分胎膜殘留；
    3、軟產(chǎn)道裂傷：好發(fā)于宮頸裂傷、陰道裂傷，嚴(yán)重的后穹窿、盆腔腹膜血腫、子宮破裂，均可引起產(chǎn)后出血；
    4、凝血功能障礙：原發(fā)性凝血功能障礙即凝血機(jī)制障礙，比如血小板減少、肝炎引起的肝功能異常，引起凝血因子合成減少，造成凝血功能障礙。繼發(fā)性凝血功能障礙即DIC、妊娠期高血壓、胎盤早剝均可引起凝血功能障礙，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    產(chǎn)后出血的原因
    
    
    "產(chǎn)婦把胎盤分娩出來(lái)以后，一天內(nèi)的出血量可以達(dá)到400ml，就稱為產(chǎn)后出血了。產(chǎn)后出血是產(chǎn)科比較常見的一種并發(fā)癥，也是產(chǎn)婦重要的死亡原因之一。引起產(chǎn)后出血的原因有哪些呢？首先宮縮乏力是產(chǎn)后出血的一個(gè)原因。它的出血特點(diǎn)就是胎盤在還沒有剝裂前，產(chǎn)婦的陰道不流血，只有少量的出血。胎盤在剝離子宮以后，由于子宮收縮的乏力，而使子宮出血不止，流出的血液能凝固了，有一些聚集在子宮腔內(nèi)，按摩推壓子宮的時(shí)候可以將胎盤和積血壓出來(lái)。另外軟產(chǎn)道的裂傷也會(huì)造成產(chǎn)后的出血。它的特點(diǎn)是發(fā)生在胎兒分娩出來(lái)以后，軟產(chǎn)道裂傷流出的血液也是能夠直接凝固的。如果裂傷損傷到了小動(dòng)脈，血色比較鮮紅，還有凝血功能不好的產(chǎn)婦也會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的現(xiàn)象。胎盤的因素也會(huì)造成產(chǎn)后出血，原因是胎盤剝離不全，以及剝離后胎盤仍然留在宮腔內(nèi)，造成產(chǎn)后的出血。所以在胎盤分娩出來(lái)以后，就要仔細(xì)地來(lái)觀察胎盤，胎膜。如果胎盤腺體面有缺陷，或者是胎膜有破損，表示胎盤組織或者副胎盤有遺留，就應(yīng)該及時(shí)地止血，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
    
        
    2018/03/23收聽(81072)
    
    
    

    






    
    
    產(chǎn)后出血的原因有哪些
    
    
    產(chǎn)后出血作為產(chǎn)科的分娩期并發(fā)癥，嚴(yán)重的威脅孕產(chǎn)婦的安全，目前是發(fā)展中國(guó)家引起孕產(chǎn)婦死亡的第一大原因。產(chǎn)后出血形成的原因主要有以下四大方面：1、由于子宮收縮乏力造成的產(chǎn)后出血。也就是增大的子宮在胎兒及其附屬物娩出體外之后，這種大的子宮要通過(guò)肌纖維的修復(fù)，而慢慢的恢復(fù)到正常的狀態(tài)。如果這種收縮能力差，引起宮縮乏力性的表現(xiàn)，宮腔就會(huì)持續(xù)出血，引起非常嚴(yán)重的子宮出血。2、胎盤殘留性的產(chǎn)后出血。也就是胎盤和胎膜沒有完全的娩出宮腔外，由于粘連或者植入，有一部分娩出，一部分還殘留在宮腔，就會(huì)影響子宮的收縮，引起比較嚴(yán)重的產(chǎn)后出血。3、軟產(chǎn)道裂傷性的產(chǎn)后出血。無(wú)論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，軟產(chǎn)道發(fā)生裂傷都會(huì)出現(xiàn)出血。軟產(chǎn)道包括外陰、陰道宮頸子宮下段等，一旦裂傷，發(fā)生產(chǎn)后出血表現(xiàn)，都是出的血顏色比較鮮，并且持續(xù)不斷的出血。4、凝血功能障礙性的產(chǎn)后出血。包括凝血因子的缺乏、血小板的降低、纖維蛋白原的降低，引起凝血功能障礙導(dǎo)致產(chǎn)后出血多，產(chǎn)后出血順產(chǎn)的時(shí)候出血，在24h之內(nèi)出血超過(guò)500mL就要診斷產(chǎn)后出血。如果是剖宮產(chǎn)，在剖宮產(chǎn)后24h出血量達(dá)到1000mL，就可以算作是產(chǎn)后出血。要積極的診斷和分析原因，進(jìn)行對(duì)癥治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    高珊│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/03/16收聽(88714)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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