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周恒
副主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

孕期吃拉貝洛爾是否對寶寶有影響

2023-03-20 14:04播放 :

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孕期吃鹽酸拉貝洛爾片，對寶寶的影響風(fēng)險較小。鹽酸拉貝洛爾片是妊娠期高血壓比較推薦的藥物，因為孕期總體而言，盡量不推薦使用藥物，即使是相對安全的藥物，不能100%的保證對寶寶沒有影響。

但對于確診妊娠期高血壓的患者，也是需要給予一定的降壓藥物去控制血壓。如果血壓不控制，有可能發(fā)展成重度子癇，甚至可能出現(xiàn)比較危急的HELLP綜合征等。常用的妊娠期降壓藥物有鹽酸拉貝洛爾片，還有鈣通道拮抗劑如硝苯地平控釋片等，都是可以用于孕婦治療妊娠期高血壓?？傮w而言鹽酸拉貝洛爾片對寶寶的影響是所有降壓藥中影響最小，但是所有的藥物還是存在一定的風(fēng)險。但是對于這個疾病言，藥物帶來的獲益會比風(fēng)險更大。

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整個孕期吃拉貝洛爾的功效

"如果是在懷孕期間出現(xiàn)了高血壓的情況，需要吃拉貝洛爾，這種藥物相對是比較安全的，通過大量的資料證明，這種藥物沒有增加胎兒畸形的發(fā)病率，但是孕婦的血壓是非常重要的。如果出現(xiàn)血壓升高，就會影響孕婦的身體和胎兒，在懷孕期間要根據(jù)血壓的高度，調(diào)整這種藥物的用量，每隔一周就需要測量血壓。如果血壓升高還有加大用量；如果是血壓能夠維持在正常范圍之內(nèi)，那就維持平常所吃的藥物劑量。"

語音時長01:11''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/20收聽(10128)

整個孕期吃拉貝洛爾可不可以

"如果平時有血壓高的情況，在整個孕期可以吃拉貝洛爾，不會影響到胎兒的生長發(fā)育，能夠安全有效的降低妊娠期高血壓，孕婦可以安全放心的服用。但是在服用這種藥物的過程當(dāng)中，需要注意復(fù)查血壓，避免服用時間太長、劑量過大，容易導(dǎo)致血壓偏低的現(xiàn)象，應(yīng)該根據(jù)檢測血壓的數(shù)值，適量的調(diào)整用藥物的劑量。在服用藥物期間還應(yīng)該注意低鹽、低脂肪飲食，不要吃太油膩和太咸的食物，如果吃這些食物，會容易導(dǎo)致血壓增高，不能夠很好的控制血壓，平時應(yīng)該以清淡飲食為主，適量的多吃一些新鮮的水果和蔬菜。"

語音時長01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/03收聽(99494)

拉貝洛爾說明

拉貝洛爾屬于α和β腎上腺素能受體阻斷劑，在臨床當(dāng)中可以用于治療高血壓以及高血壓危象。它是為數(shù)不多的可以用于妊娠期或者哺乳期女性服用的降壓藥物，除了拉貝洛爾之外，還有甲基多巴、硝苯地平片可以推薦孕婦服用。這個藥物口服吸收率超過90%以上，口服后在1-2小時之內(nèi)達到血漿峰濃度。血液透析一般不影響藥物的分布，有些患者在口服藥物的時候，可能會出現(xiàn)消化不良、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。

語音時長01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/17收聽(84962)

懷孕吃拉貝洛爾對小孩有影響沒

孕婦在懷孕期間吃拉貝洛爾對小孩影響較小，拉貝洛爾是α，β腎上腺素能受體阻滯劑，降低血壓但不影響孕婦的腎和胎盤的血流量，并可對抗血小板凝集，促進胎兒的肺成熟。該藥起效快、副作用小，不會引起血壓過低或者反射性心動過速，也是美國食品藥品管理局推薦的孕婦首選降壓藥品，有高血壓的孕婦可以放心使用。如果單用拉貝洛爾降壓效果不明顯，可以聯(lián)合其他類降壓藥一起使用，如鈣離子拮抗劑的硝苯地平、氨氯地平等，利尿劑中的雙氫克尿噻以及舒血管藥物甲基多巴、肼屈嗪等。

語音時長01:13''

郁樹亮│深圳市婦幼保健院

2020/07/29收聽(16020)

拉貝洛爾的作用

"拉貝洛爾是一個降壓藥物，是α和β受體的拮抗劑，通過多種途徑起到降壓的效果，這個藥物降壓的強度與劑量有一定的相關(guān)性，并且不伴反射性的心動過速或者是心動過緩，立位血壓下降的比臥位明顯，這個藥物在臨床上主要是用于各種類型的高血壓。一般來說對于支氣管哮喘的患者是禁止使用的，對于重度或者是急性心力衰竭，以及心源性休克的患者也是禁止使用的。除此之外，對一些心傳導(dǎo)阻滯的患者也不推薦使用，因此患者要使用這個藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。總之，拉貝洛爾是一個降壓藥，主要是用于高血壓的治療。"

語音時長01:21''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/28收聽(73058)

拉貝洛爾是什么

拉貝洛爾的主要適應(yīng)癥是治療各種類型的高血壓，主要作用機制是α受體和β受體的拮抗劑，拉貝洛爾的降壓強度與劑量相關(guān)性，因此剛開始使用拉貝洛爾講進行降壓可以選擇每次口服100mg，2-3天后根據(jù)血壓水平再調(diào)整拉貝洛爾的用藥量。如果血壓控制過低可將該藥物減量，如血壓控制不理想可將拉貝洛爾加量，每日最大用藥量可以達到2400mg，一般飯后口服。拉貝洛爾常見的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)以及疲乏、惡心、頭暈等情況發(fā)生，少數(shù)患者可以有體位性低血壓的發(fā)生，因此服用拉貝洛爾的患者需每日定時監(jiān)測血壓情況。

語音時長01:19''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/10/21收聽(88176)

拉貝洛爾哺乳可以吃嗎

拉貝洛爾屬于β受體阻滯劑類的降壓藥物，是目前唯一證實孕婦和產(chǎn)婦都可以放心使用的降壓藥物，在懷孕期間以及哺乳期都可以使用拉貝洛爾來進行降壓治療，拉貝洛爾的使用劑量范圍波動較大，可以根據(jù)每個人的血壓情況來調(diào)整藥物的使用劑量，直到血壓達標(biāo)。但是對于嚴重的高血壓患者來說，可能單獨服用該藥物不能使血壓達標(biāo)，需要考慮聯(lián)合應(yīng)用其他降壓藥物來進行治療，這樣的情況下需要考慮暫停母乳喂養(yǎng)而改為人工喂養(yǎng)的方式。

語音時長01:10''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/07/06收聽(56414)

拉貝洛爾孕婦可以吃嗎

拉貝洛爾屬于降壓藥，在懷孕期間如果出現(xiàn)血壓增高的現(xiàn)象，吃拉貝洛爾可以起到降壓的作用。在孕期出現(xiàn)血壓增高的現(xiàn)象，建議通過飲食和生活習(xí)慣的改善控制血壓，平時盡量注意放松心情，不要有太大的壓力，注意休息，不要熬夜過度，精神緊張、壓力過大或者熬夜過度都會影響到血壓，導(dǎo)致血壓數(shù)值增高。平時飲食方面還需要注意控制，盡量做到低鹽、低脂肪飲食，不要吃肥膩的肉食和太咸的食物，可以多吃新鮮的水果和蔬菜，有利于補充維生素C，能夠增強血管的彈性，減少出血的幾率。

語音時長01:08''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2020/03/27收聽(37186)

拉貝洛爾的功效與作用

拉貝洛爾是腎上腺素能受體的阻滯劑，主要通過阻斷腎上腺素受體來減慢心率，降低血壓，所以臨床上該藥是作為降壓藥物應(yīng)用于患者。該藥與其他的β受體阻滯劑相比，兼具有阻端α受體和β受體的作用。沒有阻斷β1受體的選擇性，但是本藥具有降壓的作用。在臨床應(yīng)用當(dāng)中，主要的優(yōu)勢是用于妊娠合并高血壓，如孕婦合并高血壓的降壓治療，相對來說對于胎兒和母親是比較安全的降壓藥物，可以在妊娠期間一直使用。

語音時長01:12''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/30收聽(15136)

拉貝洛爾的功效與作用

拉貝洛爾屬于β受體阻滯劑，臨床廣泛用于多種類型高血壓，如單純高血壓、伴有冠心病的高血壓，以及伴...

楊彩艷│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/04/15播放(56500)

鹽酸拉貝洛爾的作用

"鹽酸拉貝洛爾的作用，用于治療輕度及重度高血壓和心絞痛，靜脈注射能治療高血壓危象。注意事項：1、腦溢血、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯者及兒童不易應(yīng)用。2、常有眩暈、乏力、幻覺、胃腸道障礙等，少數(shù)出現(xiàn)排尿困難、腹痛、惡心、嘔吐等，極少數(shù)出現(xiàn)苔蘚樣皮疹，停藥后消失。3、孕婦及哮喘者不宜靜脈注射。4、心功能不全者應(yīng)用本品應(yīng)先以洋地黃及利尿劑控制。5、肝功能不全者用本品應(yīng)減量。"

語音時長01:08''

高媛│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/15收聽(81912)

鹽酸拉貝洛爾副作用

"鹽酸拉貝諾爾是一個β受體的阻滯劑，是一個有α、β雙重作用的β受體阻滯劑，因此副作用也主要是這類β受體阻滯劑的副反應(yīng)，包括嚴重的心動過緩，房室傳導(dǎo)阻滯是其禁忌證，因為服用后有可能導(dǎo)致心率的進一步減慢、房室傳導(dǎo)阻滯加重。同時阻滯血管平滑肌細胞的β受體后，有可能會誘發(fā)血管平滑肌的收縮，有一定誘發(fā)血管痙攣、增加變異性心絞痛的可能性。還有些相對少見的，比如有的患者會出現(xiàn)眩暈、乏力、幻覺、胃腸不適的癥狀，還有些嚴重氣管炎甚至哮喘的患者，有一定誘發(fā)哮喘的可能性。"

語音時長01:15''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/04/22收聽(50180)

拉貝洛爾的功效與作用

拉貝洛爾可以降低血壓和外周血管阻力，并且使心輸出量和每搏輸出量保持不變，心率可以輕度的下降或者是不變。在臨床上主要用于治療高血壓和高血壓危象。建議起始劑量為100mg/d，每天可以吃2次，以后每2-3天增加100mg的劑量，直至達到比較滿意的療效為止。維持劑量為200-400mg，每日吃2次。此藥的優(yōu)勢是比較適用于哺乳期和孕婦服用。相對較為常見的不良反應(yīng)有惡心，嘔吐，腹瀉，消化不良。有些患者可能還會出現(xiàn)直立性低血壓、心力衰竭、間歇性跛行等。在服用藥物后的1-2個小時血藥濃度可達高峰，半衰期約為3-4個小時，對于肝功能異常的患者需要減量服用。對于腎功能不全的患者，不需要調(diào)整使用劑量。血液透析對于此藥也沒有任何的影響。

語音時長01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2018/11/06收聽(54672)

懷孕一直吃拉貝洛爾片可以嗎

"拉貝洛爾片在臨床上主要是治療各種高血壓疾病，對于妊娠合并高血壓的病人，在臨床上如果吃該藥進行治療，不影響胎兒的生長發(fā)育，所以在孕期可以吃拉貝洛爾片，并且在服藥過程中建議一定做血壓的監(jiān)測，早晚各量一次血壓，而且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，才能用藥進行治療。它的主要副作用在臨床上會引起頭暈、胃腸道不舒服或者出現(xiàn)疲勞的感覺，個別的還會出現(xiàn)體位性低血壓，所以監(jiān)測血壓非常重要，而且建議在孕期的時候一定要定期產(chǎn)檢，每次去醫(yī)院產(chǎn)檢的時候一定要監(jiān)測血壓的情況，根據(jù)結(jié)果再決定用藥的劑量。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/10/08收聽(14050)

吃拉貝洛爾頭暈還能吃嗎

拉貝洛爾是臨床上較為常用的一種β受體阻滯劑，這一類藥物通過抑制交感神經(jīng)的活性，可以起到擴張血管、減慢心率的作用。服用拉貝洛爾引起頭暈，常見的原因有以下幾種：1、伊拉貝洛爾本身的不良反應(yīng)中，即有可能由于影響神經(jīng)系統(tǒng)，引起頭暈癥狀。2、拉貝洛爾擴張血管使血壓下降，尤其是體位改變時血壓下降明顯，可能引起頭暈癥狀。3、拉貝洛爾引起心動過緩，由于心肌射血功能不足，導(dǎo)致血壓偏低，同樣也可能產(chǎn)生頭暈的癥狀。服用拉貝洛爾后出現(xiàn)頭暈的癥狀，要認真鑒別是由哪種原因引起的頭暈。如果心動過緩或血壓過低，建議不再服用。如果是藥物不良反應(yīng)引起，可以嘗試減少劑量，或者從小劑量逐漸加量。一部分患者可能會克服此種癥狀，可以繼續(xù)服藥。

語音時長01:38''

張虎│中日友好醫(yī)院

2020/04/07收聽(71060)

鹽酸拉貝洛爾片的作用

拉貝洛爾是一種降壓藥物，有α受體以及β受體阻滯劑作用?？梢杂糜诟哐獕?，但是副作用也很明顯。比如出現(xiàn)疲乏、虛弱、失眠、性欲下降等。由于有β受體阻滯劑的作用，可能會出現(xiàn)哮喘加重，呼吸困難等。因此呼吸道病人盡量避免選用此類藥物。除此之外，拉貝洛爾還可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。因此拉貝洛爾盡管是不錯的降壓藥物，但是要注意患者的基礎(chǔ)疾病，以及藥物和食物的過敏情況，來正確的選擇此類藥物。

語音時長01:29''

張寧│河北省人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(17204)

哺乳期能吃拉貝洛爾嗎

"鹽酸拉貝洛爾片是目前妊娠期高血壓的治療中唯一安全的降壓藥物，妊娠期的婦女可以放心使用，不會對胎兒造成不良影響，在哺乳期高血壓的患者也可以繼續(xù)服用拉貝洛爾進行降壓治療。如果在生產(chǎn)以后血壓水平仍然非常的高，單純使用鹽酸拉貝洛爾片不能使血壓達標(biāo)，即使達到了很大的使用劑量，血壓仍然較高，就需要考慮暫停哺乳，加用其他的降壓藥物進行治療。避免血壓長期過高，導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，比如腦血管疾病、心臟疾病等，因此鹽酸拉貝洛爾片是哺乳期可以服用的降壓藥物。"

語音時長01:11''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/05/19收聽(49510)

拉貝洛爾治高血壓嗎

"拉貝洛爾有治療高血壓的作用，拉貝洛爾是α和β受體阻滯劑，可以用于各種類型的高血壓疾病，并且對嗜鉻細胞瘤這種疾病也有一定的療效。對于妊娠期高血壓的患者，在急性緊急處理的時候，可以考慮給予病人口服或者腸外應(yīng)用拉貝洛爾來治療，在病人妊娠高血壓維持治療的時候，也可以選擇口服拉貝洛爾進行治療。在應(yīng)用拉貝洛爾治療高血壓的過程當(dāng)中，對于有重癥哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征，以及未安裝起搏器，而出現(xiàn)二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯的患者不應(yīng)該應(yīng)用。并且對于有心源性休克，還有重癥的心力衰竭的患者，應(yīng)用的時候一定要小心，應(yīng)該禁止應(yīng)用。"

語音時長01:28''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/01/08收聽(92760)

拉貝洛爾治高血壓嗎

"拉貝洛爾當(dāng)然可以治療高血壓，拉貝洛爾是α受體及β受體的阻斷劑，這兩種成分都是高血壓指南當(dāng)中推薦的一線降壓藥物。β受體阻滯劑能夠作用于血管的β受體，使得血管擴張、心率減慢、心肌收縮力下降，同時起到了降低血壓的作用。α受體阻斷劑作用于血管上的α受體，能夠使得血管擴張，具有強效的降壓作用。拉貝洛爾是一種治療高血壓的藥物，特別適用于妊娠期高血壓的患者，被證明是妊娠期高血壓首選的降壓藥物。它有靜脈和口服兩種制劑，對于妊娠期高血壓、子癇、先兆子癇的患者，都是指南當(dāng)中的一類推薦藥物。"

語音時長01:17''

王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2021/03/01收聽(47748)

鹽酸拉貝洛爾片吃幾小時見效

"鹽酸拉貝洛爾片是降壓藥物，降壓效果與其在血液中的血藥濃度密切相關(guān)。通常口服藥物后1-2個小時在血液中的濃度達到峰值，也就是說在給藥后的1-2個小時后治療效果最好。鹽酸拉貝洛爾片的半衰期是6-8個小時，半衰期的主要反映拉貝洛爾的代謝情況，通?？梢跃S持6-8個小時。另外，對于一些特殊的患者，比如對于血液透析和腹膜透析的患者，藥物是不易清除的，濃度達到峰值的時間也有所延長。對于這些患者來說，口服后2-4個小時達到血藥濃度的峰值，則2-4個小時后有一個比較好的治療效果，它的作用時間可以持續(xù)8-12個小時。建議患者注意清淡、易消化、低鹽飲食，注意血壓、血糖監(jiān)測。適當(dāng)散步促進血液循環(huán)，增加維生素和蛋白質(zhì)的攝入，提高機體抵抗力。"

語音時長01:38''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/05/12收聽(34806)

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