四維即四維超聲，20周做四維超聲能看清楚胎兒。在妊娠期間，排除胎兒畸形的四維超聲非常重要。在懷孕期間進(jìn)行四維排畸超聲，有兩個(gè)非常重要的時(shí)期。第一個(gè)時(shí)期是懷孕20-24周，第二個(gè)時(shí)間是28-32周。因此偏早一點(diǎn)，如20周做四維超聲也可以看清楚胎兒。四維超聲通常檢查胎兒主要身體結(jié)構(gòu)的情況，包括頭顱、四肢、軀體以及具體的細(xì)微結(jié)構(gòu)。包括顱內(nèi)情況，有無明顯腦積水，顱內(nèi)結(jié)構(gòu)情況，如有無側(cè)腦室增寬等。肢體情況包括主要的長(zhǎng)骨，如手臂肱骨、大腿股骨長(zhǎng)度等，以觀察胎兒四肢生長(zhǎng)發(fā)育是否正常，有無明顯畸形或者短肢等。
另外還要看內(nèi)臟情況，以心臟篩畸為例，觀察心臟位置、心臟結(jié)構(gòu)，看心臟是否為四腔心的結(jié)構(gòu)，有無心室室間隔缺損、房間隔缺損、大的心血管明顯畸形等。這些均是篩查的重要內(nèi)容，在20周可以開始進(jìn)行檢查。部分更細(xì)微的結(jié)構(gòu)隨著孕周進(jìn)展，在第二次篩查畸形時(shí)還會(huì)進(jìn)行復(fù)查，或隨著胎兒生長(zhǎng)發(fā)育看得更仔細(xì)、更清楚。總體而言，20周符合第一次篩查畸形四維超聲的開始階段。上述情況是指單胎情況，而對(duì)于雙胎妊娠，也要酌情開始提前篩查。
