北京大學人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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脊髓空洞癥是多種原因引起的緩慢進展的脊髓疾病,針對病因進行治療,完全可以治愈,即脊髓空洞病并非絕癥。
常見病因具體如下:
1、小腦扁桃體下疝:是臨床較常見的原因,小腦扁桃體下疝引起頸髓和胸髓的脊髓空洞,通過小腦扁桃體部分切除、寰枕部畸形手術解壓,患者可恢復到完全正常狀態(tài);
2、脊髓栓系:由于脊髓圓錐部位發(fā)生脊髓栓系所致,可見階段性的脊髓空洞,臨床可通過脊髓栓系松解的方法治療;
3、髓內(nèi)腫瘤:比如臨床常見的脊髓室管膜瘤或血管母細胞瘤等,常在腫瘤上下兩端形成脊髓空洞。這類脊髓空洞在切除髓內(nèi)腫瘤后,可以完全恢復至正常。
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脊髓空洞癥不是絕癥。脊髓空洞癥在部分情況下是可逆的,只要找到相應病因,通過積極規(guī)范的治療,在后期是可以恢復的。對于還沒有明顯癥狀的脊髓空洞癥患者,查明原因后通過積極手術治療,后期都是可以痊愈的。最常見的原因就是枕骨大孔畸形,合并小腦扁桃體下疝,從而形成脊髓空洞癥。另外,脊髓栓系也可引起脊髓空洞癥。對于這兩種情況,都需要通過外科手術的方式進行治療。對于枕骨大孔畸形,開刀將枕骨大孔進行一定的修復,必要的時候要切開寰椎。對于脊髓栓系,通過手術將脊髓神經(jīng)進行相應的分離、融合,后期也可以治愈。只要患者沒有產(chǎn)生非常明顯的臨床癥狀,及時手術治療,在后期都是可以取得非常良好的效果。
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/04/21收聽(92050)
脊髓空洞病又稱為脊髓空洞癥,指人體的脊髓中間形成空洞樣改變,無論脊髓空洞癥還是脊髓空洞病,均屬... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/18播放(86640)
脊髓空洞病又稱為脊髓空洞癥,指人體的脊髓中間形成空洞樣改變,無論脊髓空洞癥還是脊髓空洞病,均屬...
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/18播放(86640)
脊髓空洞癥是常見病,因引起原因不同,治療分保守治療和手術治療,具體如下:1、保守... 王宇│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/31播放(51818)
脊髓空洞癥是常見病,因引起原因不同,治療分保守治療和手術治療,具體如下:
1、保守...
王宇│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/31播放(51818)
脊髓空洞癥的癥狀通常有以下幾種:1、感覺異常:為脊髓空洞癥最突出的癥狀,臨床上也... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/19播放(83258)
脊髓空洞癥的癥狀通常有以下幾種:
1、感覺異常:為脊髓空洞癥最突出的癥狀,臨床上也...
2023/12/19播放(83258)
脊髓空洞癥多數(shù)不會遺傳,可能會合并有先天畸形,但是脊髓空洞癥并不是遺傳性脊髓疾病。脊髓空洞癥可... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(28630)
脊髓空洞癥多數(shù)不會遺傳,可能會合并有先天畸形,但是脊髓空洞癥并不是遺傳性脊髓疾病。脊髓空洞癥可...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/16播放(28630)
"脊髓空洞病一般不可能根治,只能是改善臨床癥狀,緩解患者痛苦,而且可以延緩后期惡化的可能性。因為對于脊髓空洞病而言,往往是解剖因素異常造成的,有很多人也可能是因為生長發(fā)育問題造成的。所以在這些情況下,尤其是對于生長發(fā)育本來就異常的患者而言,是沒有辦法治愈的,只能延緩病情發(fā)展。偶爾有少部分可以治愈,往往是因為后天因素造成的,經(jīng)過積極的治療把因素解除,在后期可以緩慢恢復,但是不可能從根本上根治。如果沒有條件或者沒有積極治療,后期還會再復發(fā)。所以脊髓空洞病一定要積極治療,但是不能有過高的期望。"
2019/03/08收聽(15268)
脊髓是一個實質(zhì)性的,如同拇指大小一樣的一段神經(jīng)組織,里面布滿神經(jīng)細胞和神經(jīng)纖維,沒有空隙。脊髓... 陸華│江南大學附屬醫(yī)院 2023/10/05播放(97728)
脊髓是一個實質(zhì)性的,如同拇指大小一樣的一段神經(jīng)組織,里面布滿神經(jīng)細胞和神經(jīng)纖維,沒有空隙。脊髓...
陸華│江南大學附屬醫(yī)院
2023/10/05播放(97728)
脊髓空洞病也稱為脊髓空洞癥,并不是單一的疾病,而是出現(xiàn)在脊髓疾患過程中的一大類疾病。脊髓空洞癥... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/07播放(94850)
脊髓空洞病也稱為脊髓空洞癥,并不是單一的疾病,而是出現(xiàn)在脊髓疾患過程中的一大類疾病。脊髓空洞癥...
2023/04/07播放(94850)
脊髓空洞癥能否根治要從脊髓空洞癥原因來分析,如小腦扁桃體下疝可以通過寰枕減壓來得到脊髓空洞的控... 賈貴軍│山西省人民醫(yī)院 2023/09/17播放(54672)
脊髓空洞癥能否根治要從脊髓空洞癥原因來分析,如小腦扁桃體下疝可以通過寰枕減壓來得到脊髓空洞的控...
賈貴軍│山西省人民醫(yī)院
2023/09/17播放(54672)
"在臨床上,脊髓空洞癥是一種比較嚴重的病變,是脊髓的慢性病變,脊髓中央管呈囊性擴張,而脊髓逐漸形成空洞,導致脊髓受壓而出現(xiàn)一系列癥狀和體征,先天和后天因素均可引起。病人臨床表現(xiàn)可以有很多種,比如肌力減退、肌肉萎縮,特別是手內(nèi)肌萎縮,以及感覺分離、錐體束征等癥狀。而且本病的特點是男性多于女性,好發(fā)年齡在10-30歲之間。在治療上,目前臨床上以手術為主,其術式主要分為兩類:一、后顱凹減壓術;二、空洞分流術。具體的術式選擇應該根據(jù)病人的具體臨床表現(xiàn),通過醫(yī)生做出判斷后,再采取相應的手術治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/12收聽(30646)
"脊髓空洞病通常其進展較為緩慢,常遷延數(shù)十年之久。目前治療尚無特效方法,可以從以下幾個方面著手:1、手術治療:其目的可以防止空洞擴大,對于Chiari畸形、扁平顱底、第四腦室正中孔閉鎖等情況可采用手術矯治,行椎板及枕骨下減壓術,對于空洞可考慮行引流術。2、放射治療:當早期膠質(zhì)增生為主時,可行碘131療法,但療效不肯定。3、防治外傷:因患者痛、溫覺缺失,應防止燙傷、切割傷和凍傷等。有無痛性潰瘍者應做清創(chuàng)與抗炎治療。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/09/24收聽(91634)
脊髓空洞癥是慢性進行性的脊髓疾病,即在脊髓中形成管狀的空洞,其實空洞中通常會有腦脊液,即脊髓進... 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/08/01播放(49699)
脊髓空洞癥是慢性進行性的脊髓疾病,即在脊髓中形成管狀的空洞,其實空洞中通常會有腦脊液,即脊髓進...
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/01播放(49699)
"白塞氏病是系統(tǒng)性血管炎的一種類型,典型的癥狀是反復口腔潰瘍、外陰潰瘍,以及反復虹膜炎。白塞病病情有輕有重,大部分病情比較輕,一般不會危及生命。對于白塞氏病目前尚不能完全根治,但是經(jīng)過正規(guī)治療,大部分病情會得到很好的控制,因此白塞氏病并不是絕癥。對于白塞氏病,常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,少部分白塞氏病,病情比較重,比如出現(xiàn)胃腸道受累,以及動脈瘤情況,所以白塞氏病應該早期診斷,系統(tǒng)治療,避免出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。雖然該病目前不能完全根治,但是經(jīng)過正規(guī)治療病情會得到很好的控制。"
劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院
2020/01/08收聽(16676)
"Caroli病屬于先天性的肝內(nèi)膽管擴張癥,是比較少見的先天性膽道疾病,并不能算是絕癥。Caroli病主要是以肝內(nèi)膽管擴張為主,可以分為單側(cè)型和雙側(cè)型,所以根據(jù)具體的不同型,可以采取相應的治療方案,并不屬于絕癥。有的能夠達到根治的效果,特別是針對局部的肝內(nèi)膽管擴張。局限性的肝內(nèi)膽管擴張,可以通過手術切除來達到根治的效果。如果是病變廣泛的全肝內(nèi)膽管擴張的這種類型,往往單純的切除手術效果比較差,并不能達到完整根除的效果。所以也有一些嚴重的患者可以考慮肝移植,肝移植可以有效的替換肝臟,針對Caroli病能夠得到完全的治愈,所以Caroli病并不算是絕癥。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/07收聽(49280)
"脊髓空洞病目前尚無特效的治療方法,一般患者發(fā)病后不可以根治。該病一般進展緩慢,可以遷延數(shù)年、數(shù)十年。該病的治療主要是對癥治療,常用的藥物包括B族維生素,可以應用維生素B1、維生素B6、腺苷鈷胺和甲鈷胺,也可應用ATP輔酶和肌酐等。如果患者疼痛嚴重時可給予鎮(zhèn)痛治療,可以口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生,也可以口服卡馬西平。如果患者有痛覺消失時應注意防止燙傷或者是凍傷,同時要輔助患者被動運動,必要時可以進行按摩治療、針灸治療,防止關節(jié)攣縮。如果患者考慮是Ⅰ型脊髓空洞癥,可以考慮手術治療,主要包括枕大孔和上頸段椎管減壓術。如果考慮是張力性空洞,可以實行脊髓切開以及空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/25收聽(72474)
"脊髓空洞癥主要是由于各種原因,如小腦扁桃體下疝、脊髓腫瘤、脊髓炎癥、脊髓出血、脊髓外傷等等多種原因。導致的脊髓的腦脊液循環(huán)障礙,腦脊液在脊髓的中央管異常積聚形成串珠樣,或者是空洞樣的表現(xiàn),稱為脊髓空洞癥。這種疾病是一種緩慢進展的疾病,主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的上肢出現(xiàn)麻木、痛溫覺減退、分離性感覺障礙等等。由于病程進展緩慢,一般情況下不需要藥物治療,一旦病情較重時,可采取手術治療。藥物治療的效果一般不佳,常見的治療藥物主要有B族的維生素、血管擴張劑等等,但是效果不佳。"
牛國棟│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/07/23收聽(64582)
"脊髓空洞引起的原因分為先天性的原因和后天性的原因。先天性的原因主要跟先天性的發(fā)育畸形和發(fā)育缺陷有關系,主要是小腦扁桃體下疝畸形和顱頸發(fā)育的畸形。這些發(fā)育畸形導致了后顱窩的狹小和腦脊液流出受阻,時間長了就產(chǎn)生了脊髓空洞。對于后天性原因造成的脊髓空洞,常見的原因主要有腫瘤、外傷、感染、出血,這些原因可能會導致腦脊液循環(huán)的受阻,從而出現(xiàn)脊髓空洞。"
尚愛加│中國人民解放軍總醫(yī)院
2018/03/05收聽(47458)
脊髓空洞包括原發(fā)性脊髓空洞與繼發(fā)性骨髓空洞,具體如下:1、原發(fā)性骨髓空洞:病因目... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/01/25播放(70976)
脊髓空洞包括原發(fā)性脊髓空洞與繼發(fā)性骨髓空洞,具體如下:
1、原發(fā)性骨髓空洞:病因目...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/01/25播放(70976)
脊髓空洞癥是各種病因基礎上緩慢的進行性發(fā)展的脊髓退行性病變,在致病原因的影響下,脊髓中央管逐步... 歐陽一彬│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/05/23播放(82942)
脊髓空洞癥是各種病因基礎上緩慢的進行性發(fā)展的脊髓退行性病變,在致病原因的影響下,脊髓中央管逐步...
歐陽一彬│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/05/23播放(82942)
"脊髓空洞癥,是非常漫長的致病過程,所以很多人在早期并沒有任何的臨床癥狀。主要的發(fā)現(xiàn)渠道就是查體的時候發(fā)現(xiàn),很多人都是單位組織體檢進行頭部CT或者是腰椎平片檢查才能夠發(fā)現(xiàn)有脊髓空洞癥,往往是屬于超早期的臨床表現(xiàn)。也有很多人可能會出現(xiàn)一點點的不舒服的感覺。往往這個都會以為是頸椎病,或者是腰椎間盤突出等一些非常常見的疾病類型。適當?shù)男菹?,這些疼痛不適的癥狀就會明顯地緩解,并不會嚴重的影響日常的生活,像這些都是屬于早期的癥狀。所以有的時候在早期出現(xiàn)了身體不適的反應,不要去忽略,也可以進一步的行相應的檢查這樣明確診斷。在早期發(fā)現(xiàn)并且早期治療對自身的健康負責。"
2019/07/29收聽(91718)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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